亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        初產(chǎn)婦中醫(yī)體質(zhì)、個(gè)性特征以及心理狀態(tài)對母乳喂養(yǎng)的影響研究

        2020-10-09 08:14:42
        中國臨床護(hù)理 2020年5期
        關(guān)鍵詞:心理

        許 瓊

        母乳喂養(yǎng)對嬰兒的正常生長發(fā)育具有重要影響,不僅是嬰兒的理想食品,還具有提高嬰兒免疫力、促進(jìn)大腦發(fā)育的重要作用,此外,母乳喂養(yǎng)還可對產(chǎn)婦的健康狀況產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響[1]。母乳中的成分隨著時(shí)間的推移在不斷變化,這與新生兒的生長發(fā)育進(jìn)程相適應(yīng),這也是其他的代乳品不可比擬的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)[2]。過去由于我國計(jì)劃生育政策的實(shí)施,使得我國的產(chǎn)婦大部分為初產(chǎn)婦,即使現(xiàn)在已開放二孩政策,這一比例依然很高,初產(chǎn)婦往往會缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識、更沒有相關(guān)的經(jīng)驗(yàn),而且分娩后疼痛及不良情緒會導(dǎo)致產(chǎn)婦植物神經(jīng)興奮性增加,從而引起內(nèi)分泌紊亂,進(jìn)而影響母乳分泌,若產(chǎn)婦不能正確認(rèn)識到這些變化,也沒有得到相應(yīng)的指導(dǎo),就會使得母乳喂養(yǎng)比例下降[3-4]。因此要想提高母乳喂養(yǎng)率,首先就要了解母乳喂養(yǎng)過程中的障礙,探索各種影響因素,只有在此基礎(chǔ)上才能采取正確、有針對性的措施提高母乳喂養(yǎng)率。本次研究通過對近一年來我院婦產(chǎn)科的158例初產(chǎn)婦進(jìn)行為期3個(gè)月的隨訪,了解產(chǎn)婦的中醫(yī)體質(zhì)、個(gè)性特征以及心理狀態(tài)與母乳喂養(yǎng)的相關(guān)性。希望通過本次研究,能為今后制定更加科學(xué)合理的產(chǎn)后保健措施提供科學(xué)的依據(jù)。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2017年11月-2018年11月收治的158例初產(chǎn)婦作為研究對象,納入標(biāo)準(zhǔn):①均為單胎活產(chǎn)初產(chǎn)婦;②孕周為34~40周;③無產(chǎn)科合并癥;④產(chǎn)婦均知情同意,愿意配合本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并心、肝、腎等臟器功能衰竭者;②頭盆不對稱、胎位不正者;③原發(fā)性子宮收縮乏力者;④合并認(rèn)知功能障礙、精神病史者。158例初產(chǎn)婦年齡20~38歲,平均年齡(28.16±4.23)歲,其中84例為母乳喂養(yǎng),74例為人工喂養(yǎng)。

        1.2 調(diào)查工具

        1.2.1 中醫(yī)體質(zhì)

        采用中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查量表[2]進(jìn)行調(diào)查,該量表共包括9個(gè)亞量表,分別為特稟質(zhì)、濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)、瘀血質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)、平和質(zhì),該量表復(fù)測信度和內(nèi)部一致性信度分別為0.896和0.871。

        1.2.2 心理狀況

        使用癥狀自評量表(the symptom checklist-90,SCL-90)[5]對產(chǎn)婦心理狀況進(jìn)行評估,該量表共包括9個(gè)因子,分別為人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫癥狀、軀體化、精神病性、偏執(zhí)、抑郁、焦慮、敵對及恐怖等條目, 根據(jù)SCL-90陽性條目數(shù)進(jìn)行判定,陽性條目數(shù)>40條,為心理癥狀極嚴(yán)重;31~40條,心理癥狀嚴(yán)重;21~30條,心理癥狀中度;11~20條,心理癥狀輕度;0~10條,為心理狀況正常。

        1.2.3 個(gè)性特征

        利用艾森克個(gè)性問卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)[6]對產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,了解其個(gè)性特征。該量表包括88個(gè)條目,共分為4個(gè)維度,分別為內(nèi)外傾向性、掩飾性、神經(jīng)質(zhì)及精神質(zhì),維度得分越高,表明產(chǎn)婦的個(gè)性特征越傾向于該維度的特征。

        1.3 調(diào)查方法

        產(chǎn)后42 d,采用中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查量表、EPQ、SCL-90對產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,所有調(diào)查表的回答時(shí)間共30 min,由調(diào)查員當(dāng)場向患者發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查,填寫調(diào)查表的過程中調(diào)查員不可對產(chǎn)婦進(jìn)行暗示或指導(dǎo),調(diào)查表填寫完成后現(xiàn)場回收,本次研究共發(fā)放調(diào)查問卷162份,其中有3份資料不全,1份未能回收,最終共回收158份有效調(diào)查問卷,有效回收率97.5%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用百分比來描述,采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況與中醫(yī)體質(zhì)類型的關(guān)系

        平和質(zhì)的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率高于除濕熱質(zhì)外的其他體質(zhì)產(chǎn)婦。見表1。

        表1 不同中醫(yī)體質(zhì)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況 [n=158,例(%)]

        2.2 產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況與心理狀態(tài)的關(guān)系

        SCL-90陽性條目數(shù)>40條的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率為29.11%(11/46),明顯低于SCL-90陽性條目數(shù)≤ 40條的產(chǎn)婦70.89%(74/85),2者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=23.316,P<0.001),。具體見表2。

        表2 不同SCL-90陽性條目數(shù)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況 [n=158,例(%)]

        2.3 不同個(gè)性特征產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況

        不同個(gè)性特征產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.270,P=0.234)。具體見表3。

        表3 不同個(gè)性特征產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況 [n=158,例(%)]

        3 討論

        3.1 母乳喂養(yǎng)與中醫(yī)體質(zhì)

        對于相同的病因,不同中醫(yī)體質(zhì)的個(gè)體易感性不同,并且發(fā)病后的病理過程也不盡相同,具有一定的傾向性。不同的中醫(yī)體質(zhì),不僅會影響個(gè)體的病理變化,而且還會在精神上造成一定的影響。因此,要想改善孕產(chǎn)婦的健康狀況,首先需要對產(chǎn)婦的中醫(yī)體質(zhì)進(jìn)行識別,然后有針對性的進(jìn)行管理,對不同中醫(yī)體質(zhì)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)性化調(diào)理,能有效提高群體婦幼保健水平。本研究顯示,中醫(yī)體質(zhì)類型為平和質(zhì)的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率高于除濕熱質(zhì)外的其他體質(zhì)產(chǎn)婦,可能原因?yàn)榇蠖鄶?shù)平和質(zhì)的產(chǎn)婦體能狀態(tài)較好、形態(tài)勻稱健康、臉色紅潤、目光有神、精力充沛、具有良好的適應(yīng)能力,因此其分娩后能更好地適應(yīng)角色變化,有足夠的精力進(jìn)行母乳喂養(yǎng)[7]。本研究發(fā)現(xiàn)氣虛體質(zhì)產(chǎn)婦其人工喂養(yǎng)率高于母乳喂養(yǎng)率(P<0.05),可能是氣虛體質(zhì)產(chǎn)婦由于氣虛,正氣不足,加之分娩過程可能合并大量失血,導(dǎo)致其產(chǎn)后容易疲勞,氣虛下陷,沖任不固,影響其乳汁分泌,從而影響其母乳喂養(yǎng)率[8]。因此,為了改善孕產(chǎn)婦的健康狀況,可根據(jù)孕產(chǎn)婦的中醫(yī)體質(zhì)類型在分娩前后的不同時(shí)期實(shí)施相應(yīng)的干預(yù),根據(jù)每位產(chǎn)婦的具體情況,為他們制定一對一的個(gè)體化保健計(jì)劃,并充分利用中藥或飲食來進(jìn)行調(diào)理或治療,這樣不僅能夠最大限度地改善孕產(chǎn)婦的健康狀況,還可以有治未病的功效,有效地防止疾病或其他不良事件的發(fā)生,提高母乳喂養(yǎng)率,有效的改善母嬰健康。

        3.2 母乳喂養(yǎng)與心理狀態(tài)

        本研究結(jié)果顯示,SCL-90陽性條目數(shù)>40條的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率明顯低于SCL-90陽性條目數(shù)≤40條的產(chǎn)婦。妊娠和分娩對產(chǎn)婦是一次非常重大的應(yīng)激,會給女性帶來一系列不良的影響,例如情緒波動、乳房變化、水腫、妊娠斑、妊娠紋、內(nèi)分泌失調(diào)、嘔吐、發(fā)胖等,特別是初產(chǎn)婦,由于缺乏相關(guān)專業(yè)知識或經(jīng)驗(yàn),擔(dān)心可能出現(xiàn)不良后果,若不能得到及時(shí)的疏導(dǎo)將會在精神上造成重大的壓力,導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良后果,并且分娩是一個(gè)極其痛苦的過程,無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),都有可能出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,再加上喂奶困難、體位限制、麻醉等諸多原因的共同影響,進(jìn)一步加重了產(chǎn)婦的焦慮和抑郁等狀況[9]。無論是生理上還是心理上的變化,都會對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生重要影響。受到痛苦、焦慮、緊張等不良情緒影響的產(chǎn)婦,縮宮素和催乳素的分泌也可能會受到抑制或干擾,從而產(chǎn)生一系列不良后果,包括泌乳量減少、初乳分泌延遲等,除此之外,產(chǎn)婦如果長期處于這樣的不良情緒之下,產(chǎn)婦很容易處于身心疲憊的狀態(tài),嬰兒在分娩后不能盡快吸吮乳頭,這樣產(chǎn)婦在分娩后就不能在第一時(shí)間建立泌乳反射,導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗,因而產(chǎn)后哺乳與產(chǎn)婦的心理狀況有密不可分的關(guān)系[10-11]。這提示臨床護(hù)士對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)時(shí)應(yīng)注重心理因素對母乳分泌的影響,通過與產(chǎn)婦加強(qiáng)溝通,了解產(chǎn)婦心理需求,對其實(shí)施針對性的心理干預(yù)可減輕產(chǎn)婦不良情緒,從而提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率。

        猜你喜歡
        心理
        看見具體的自己
        光明少年(2024年5期)2024-05-31 10:25:59
        心理“感冒”怎樣早早設(shè)防?
        Distress management in cancer patients:Guideline adaption based on CAN-IMPLEMENT
        閑會閑出“心理病”嗎?
        溫先生心理困擾的背后(上)
        中老年保健(2021年8期)2021-08-24 06:24:28
        心理小測試
        心理感受
        解讀補(bǔ)償心理
        心理小測試
        心理Q&A
        健康之家(2006年1期)2006-01-01 00:00:00
        亚洲中文字幕乱码第一页| 久久精品免视看国产盗摄| 中文字幕一区二区三区在线视频| 毛片成人18毛片免费看| 夜夜躁狠狠躁日日躁视频| 欧美巨大性爽| 免费在线观看一区二区| 国产精品髙潮呻吟久久av| 久久人妻少妇嫩草av| 国产精品va在线观看无码| 午夜福利视频男同女同| 亚洲中文字幕在线第六区| 岳丰满多毛的大隂户| 国产呦系列呦交| 日本熟妇hd8ex视频| 亚洲中文字幕视频第一二区| 国产成人精品久久亚洲高清不卡 | 中国亚洲一区二区视频| 色综合视频一区中文字幕| 樱花AV在线无码| 久久亚洲av熟女国产| 丰满熟妇乱又伦精品| 色猫咪免费人成网站在线观看 | 91成人黄色蘑菇视频| 亚洲 卡通 欧美 制服 中文| 91制服丝袜| 一区二区三区在线观看精品视频| 亚洲av永久无码精品网站| 少妇人妻真实偷人精品视频| 久久国产精品岛国搬运工| 亚洲不卡一区二区视频| 野花社区视频在线观看| 国产偷国产偷高清精品| 99热婷婷一区二区三区| 人妻 偷拍 无码 中文字幕| 亚洲日韩欧美国产另类综合| 国产亚洲一区二区三区成人| 电驱蚊液可以插一晚上吗| 久久久精品人妻一区二区三区蜜桃| 国产美女裸身网站免费观看视频| 最新69国产精品视频|