潘婷 王穎 梁婧

甘肅省中醫(yī)院，甘肅 蘭州730050

“火龍療法”歷史悠久，中國(guó)古代很多醫(yī)藥典籍中早有記載，如《靈樞·官能》記述的“針?biāo)粸?，灸之所宜”；《扁鵲心法》中提到：“人于無病時(shí)，常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘，雖未得長(zhǎng)生，亦可保百余年壽矣”［1］。由此可見，“火龍療法”效果獨(dú)特。據(jù)統(tǒng)計(jì)，傳統(tǒng)“火療”的適應(yīng)癥已超過300種，如肩周炎、頸椎病、腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、月經(jīng)不調(diào)、腹痛、胃痛等。

較傳統(tǒng)方法，臨床“火龍療法”針對(duì)性更強(qiáng)、操作簡(jiǎn)便、療效顯著、滲透性更強(qiáng)、無任何毒副作用。今天在傳統(tǒng)中醫(yī)“火療”的基礎(chǔ)上，“火龍療法”已經(jīng)有了積極地創(chuàng)新和大膽的改進(jìn)?！靶薪?jīng)火療法”是新型的保健項(xiàng)目之一，是結(jié)合西醫(yī)先進(jìn)療法，再采用生物技術(shù)、納米科技、經(jīng)皮給藥、靶向給藥原理合成中藥而綜合產(chǎn)生的。本文通過從各民族文獻(xiàn)資料探索“火療”的歷史淵源，同時(shí)，對(duì)中醫(yī)“火龍療法”的臨床應(yīng)用和實(shí)踐價(jià)值進(jìn)行客觀梳理和總結(jié)，為更好地認(rèn)識(shí)“火療”技術(shù)提供參考。

1 從各民族文獻(xiàn)資料看“火療”的歷史淵源

1.1 古代漢族文獻(xiàn)中的“火療”法 中華醫(yī)藥文化博大精深、源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。古代人民為了適應(yīng)環(huán)境、克服疾病、強(qiáng)身保健不斷地從中醫(yī)藥文化中總結(jié)寶貴經(jīng)驗(yàn)，從而擁有豐富而成熟的醫(yī)療技藝和治療方法，“火療”技藝便是其中的一種。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期民間就有相應(yīng)的使用。

據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·官能》載：“大熱在上，推而下之；從上下者，引而去之；視前痛者，常先取之。大寒在外，留而補(bǔ)之；入于中者，從合瀉之。針?biāo)粸椋闹?。上氣不足，推而揚(yáng)之；下氣不足，積而從之；陰陽(yáng)皆虛，火自當(dāng)之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒過于膝，下陵三里。陰絡(luò)所過，得之留止，寒入于中，推而行之；經(jīng)陷下者，火則當(dāng)之；結(jié)絡(luò)堅(jiān)緊，火所治之。不知所苦，兩蹻之下，男陰女陽(yáng)，良工所禁，針論畢矣”［2］。意思是針灸治療疾病，要善于為邪找出路，對(duì)于高熱而言，首先辨別高熱在上焦還是中焦及下焦，辨別之后方可治療。若熱在上焦，當(dāng)引熱下行，中醫(yī)學(xué)講上為陽(yáng)，下為陰，引熱下行，正體現(xiàn)了上下相合，陰陽(yáng)調(diào)和，故邪可自去。需要注意的是，疾病的治療，當(dāng)分清邪在內(nèi)在外，若邪在外，可用針灸補(bǔ)泄手法中的補(bǔ)法，邪在內(nèi)，可取其泄法。當(dāng)不適宜針灸者，則可用灸法。上氣不足的，應(yīng)當(dāng)用導(dǎo)引推補(bǔ)的方法，引舉其氣以補(bǔ)其上；下氣不足的，應(yīng)當(dāng)用留針隨氣的方法，以充實(shí)其下。若陰陽(yáng)二者具虛，治療上則選用灸法。若出現(xiàn)寒厥，損傷機(jī)體之陽(yáng)氣，導(dǎo)致骨骼肌肉瘦削，雙膝以下寒冷，則可灸胃經(jīng)的足三里穴。寒邪為陰，若寒邪侵襲較深，同時(shí)可用針推方法進(jìn)行散寒。如果經(jīng)脈下陷，就應(yīng)當(dāng)用灸法治療；堅(jiān)實(shí)凝聚的脈絡(luò)，則用艾灸治療；若出現(xiàn)疼痛，不能確定其準(zhǔn)確位置，可選擇陰蹺脈和陽(yáng)蹺脈分別治之，男為陽(yáng)，女為陰，男子取陽(yáng)蹺，女子取陰蹺，正體現(xiàn)了這一理論；反之則背其道而行?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·官能》是記載古代中醫(yī)針灸的寶貴文獻(xiàn)資料，文中多處用到灸法一詞，即是“火療”的最初使用。

1.2 《蒙古秘史》中的“火療”法 蒙元時(shí)期是中國(guó)歷史上地理版圖最大的時(shí)期，蒙古人善于長(zhǎng)途遷徙和騎兵作戰(zhàn)。為了便于蒙古人的生活習(xí)慣和戰(zhàn)場(chǎng)需要，蒙古人總結(jié)經(jīng)驗(yàn)自創(chuàng)了“火療”法。用燒紅的鐵來燒灼刀傷、箭傷的傷口是蒙古人常用的醫(yī)治方法之一。譬如，《蒙古秘史》中便有多處用火來療傷的相關(guān)記載?！耙淮挝娱熍_(tái)頸脖中箭，其部下孛羅忽勒將傷口凝結(jié)的血塊用嘴咂去，崐然后用燒紅的鐵給以烙治傷口”［3］。使用火治療疾病是蒙醫(yī)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的重要方式，也是蒙古人在長(zhǎng)期與濕冷、風(fēng)雪等各種自然災(zāi)害和疾病斗爭(zhēng)中所積累的傳統(tǒng)醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)吸收藏醫(yī)、漢醫(yī)及印度醫(yī)學(xué)的理論精華，逐步形成了具有鮮明地域特色的民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“蒙醫(yī)學(xué)”。

1.3 藏醫(yī)的“火灸”療法 藏族群眾世居青藏高原，為了適應(yīng)高海拔、寒冷、缺氧、陰濕的氣候和生存環(huán)境，日漸形成了具有本民族特色的民族醫(yī)藥文化。中醫(yī)的望、聞、問、切診斷方法同樣使用于藏醫(yī)學(xué)，但藏醫(yī)更重視舌苔和晨尿的變化。將疾病分為熱癥與寒癥兩種類型。并將病人分為“隆”型、“赤巴”型和“培根”型［4］。藥物治療分為內(nèi)服、外治兩種。內(nèi)服藥物采取“熱者寒之”“寒者溫之”的原則。外治有灸療、放血、拔罐、熱酥油止血、青稞酒糟貼敷外傷患處等［5］。在藏醫(yī)中會(huì)用火作為治療方法，即“火灸”療法，其強(qiáng)調(diào)“除濕”通過對(duì)隆以及培根之間的平衡狀態(tài)進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，有效調(diào)節(jié)黃水病變所致的黃水充斥培根所致寒性疾病進(jìn)而達(dá)到治療病患的目的［6］?！盎鹁摹悲煼椴刈逋J(rèn)同，尤其在藏醫(yī)中“火灸”療法被廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，效果顯著。

1.4 回鶻（維吾爾）醫(yī)藥中的“火療”法 回鶻人的醫(yī)藥理論認(rèn)為，人的生老病死都和自然界的（水、氣、火、土）簡(jiǎn)稱“四大”以及人體產(chǎn)生的四要素（血液質(zhì)、黏液質(zhì)、膽液質(zhì)、黑膽質(zhì)）的盛衰有密切的關(guān)系，據(jù)此創(chuàng)立了完整的診治各種疾病的實(shí)用方法?；佞X（維吾爾）醫(yī)藥重視查診、望診和問診，結(jié)合使用熏藥、做藥、放血、熱敷、拔罐、飲食療法等十余種具體療法［7］。譬如，熏療法。又如：外敷法。以上療法在醫(yī)治的過程中都使用到了火，通過煙熏、灰燼外敷等方式達(dá)到醫(yī)治的目的。雖然印度醫(yī)學(xué)與佛教以及中原、波斯醫(yī)學(xué)對(duì)回鶻醫(yī)學(xué)有影響，但它依舊具有獨(dú)特的民族特色和頗為完整、獨(dú)立的醫(yī)藥理論。

2 “火龍療法”的臨床應(yīng)用

“火龍療法”被應(yīng)用到了內(nèi)科疾病、中醫(yī)筋傷疾病、損容性疾病、婦產(chǎn)科疾病、男性疾病、外科疾病、五官科疾病等諸多種類病患的臨床治療和康復(fù)理療過程中，并通過與其他醫(yī)療技術(shù)的結(jié)合使用取得了很好的醫(yī)療效果。見表1。

表1 火龍療法的臨床應(yīng)用效果

3 “火龍療法”的臨床實(shí)踐價(jià)值

3.1 “火龍療法”臨床效果顯著 傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體陰陽(yáng)失衡是造成疾病的主要原因，經(jīng)絡(luò)不通，通過“火龍療法”能快速的打通人體經(jīng)絡(luò)，祛除各種病邪，使氣血津液得到正常運(yùn)行，使臟腑得到滋養(yǎng)?！盎瘕埊煼ā币灾嗅t(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為主要理論依據(jù)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的滲透給藥技術(shù)，療法加藥物療效更佳。此外，“火龍療法”即“溫?zé)岑煼ā?，火乃溫之極，對(duì)于祛除肌體的寒、濕、痰、風(fēng)、瘀等病癥具有奇效。因此“火龍療法”具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、緩解疼痛、祛除瘀血、恢復(fù)功能的作用。臨床可普遍適用于治療頸腰椎病變、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、跌打損傷、凍傷、糖尿病、前列腺肥大、不孕不育、扭挫等疾病，具有良好的治療效果。

3.2 “火龍療法”臨床易操作 火龍療法主要作用于人體背部膀胱和督脈，以我國(guó)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)、現(xiàn)代生物理論作為指導(dǎo)，通過自然透皮給藥的方式，從而達(dá)到祛除瘀血、調(diào)和氣血、緩解疼痛、疏通經(jīng)絡(luò)的效果。此療法可用于全身不同部位，作用于數(shù)十條經(jīng)絡(luò)和多個(gè)穴位，無毒副作用。同時(shí)該療法無需刺破皮膚，不會(huì)造成污染?；瘕埊煼芍苯幼饔糜诓∽兲帲顾幮Оl(fā)揮更大，滲透效果更佳。藥物無需經(jīng)過口服，無胃腸道反應(yīng)，操作簡(jiǎn)單，容易推廣。

4 展望

火龍療法需要按照患者自身的病癥展開辯證分析，加以不同的藥物進(jìn)行治療，使穴位、經(jīng)絡(luò)、藥物、溫度等相結(jié)合，可保障人體正氣得以激發(fā)，祛除病邪的效果。近幾年來，火龍療法的研究增多，特別是治療的范圍進(jìn)一步拓寬，適應(yīng)證廣，且療效顯著。目前關(guān)于火龍療法主要集中于脊柱性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、婦科疾病且以寒性疾病為主，而在其他的疾病、證型治療之中的研究較少見。但是不同的火龍灸粉有自己的特點(diǎn)、局限性，操作方式、施治時(shí)間以及藥量在臨床之中并未統(tǒng)一和規(guī)范，而其作用機(jī)理的研究也較少。今后需要對(duì)臨床進(jìn)行規(guī)范設(shè)計(jì)，統(tǒng)一操作方式，并且加強(qiáng)大樣本、多角度、多中心的研究，不斷地拓寬火龍療法的應(yīng)用范圍，希望可按照不同的藥物、療效展開對(duì)比，總結(jié)不同病癥在臨床中的最佳治療方案。