趙露

（麗江市華坪縣婦幼保健計劃生育服務中心，云南 麗江 674800）

兒童視覺發(fā)育的時間主要是在出生的幾個月之后，尤其是在1 到3 歲之間為關鍵期，在這段時間內(nèi)，兒童容易受到各種外界因素的影響，從而導致兒童的視力出現(xiàn)下降，甚至出現(xiàn)終身殘疾。兒童視力的異常常常會導致兒童學習興趣下降，在情緒與行為上都造成不良的影響，如果錯過了最佳的視力矯正的時機，則會影響兒童正常的成長。所以及時發(fā)現(xiàn)對兒童視力造成影響的因素，并且積極地開展相關治療與干預，這樣能夠更好地防止兒童的視力出現(xiàn)惡性的發(fā)展，并且保證其能夠更加健康的生長與發(fā)育?；诖耍疚挠懻摿藢W齡前兒童視力篩查及意義，具體的研究內(nèi)容如下。

一、資料方法

（一）患者基本資料情況

隨機的納入在2018 年3 月到2019 年3 月期間之內(nèi)接受視力篩查的兒童，共2000 例，采用視力篩查儀莫廷HAR_880，視力屈光度的檢測，以及帶狀光檢影鏡篩查男性兒童1200 例，女性兒童800 例，平均的年齡在（3.5±0.7）歲之間。分析兩組兒童的年齡、性別等數(shù)據(jù)，結(jié)果不具備差異性，P＞0.05。

（二）方法

采用視力篩查儀莫廷HAR_880，視力屈光度的檢測，以及帶狀光檢影鏡進行檢查，由受過訓練的服務中心護士進行操作，屈光度的判斷標準為球徑在正常的范圍之內(nèi)，而柱徑的范圍則為（-1，+1），這樣的區(qū)間范圍也更加符合我國兒童視力的相關標準與要求。

（三）納入與排除標準

納入標準：所有兒童都是學齡前，經(jīng)過倫理委員會審批同意，家屬也是在知情同意下參與到試驗中來的。

排除標準：患兒有先天性的心臟腎臟疾病，患兒有先天性的精神疾病。

（四）統(tǒng)計學

文章內(nèi)容主要選擇的是SPSS21.0 版本的統(tǒng)計分析軟件，在對數(shù)據(jù)開展處理和分析的過程中，計數(shù)型的統(tǒng)計結(jié)果采取示例（n\%）的方式來進行表示，再使用x2 進行檢驗分析，而計量型指標則通過均數(shù)±標準差（±s）方式開展、使用t 來進行檢驗。如果P 的結(jié)果小于0.05 則表明表示實驗組結(jié)果與對照組結(jié)果是有統(tǒng)計學差異的。

（五）觀察指標

比較不同年齡段間患兒的視力水平的變化。

二、結(jié)果

比較不同年齡段之間兒童視力的變化

比較不同年齡段的兒童的視力情況，處于2—3 歲之間的視力異常數(shù)量較4—5 歲的多，且差異具有明顯的統(tǒng)計學意義，P＜0.05，具體內(nèi)容請見表1。

表1：比較不同年齡段之間兒童視力的變化（n/%，例）

三、討論

兒童視力發(fā)展的過程是一個遠視逐漸發(fā)展到正常視力的過程，而且兒童視力的基礎主要是屈光和變化，還會對成年時眼睛的屈光狀態(tài)造成影響。而根據(jù)相關的研究表示，屈光不正主要是導致兒童視力低下的原因。而針對學齡前兒童進行屈光檢查，能夠盡早的發(fā)現(xiàn)屈光不正的情況，進行及時的干預之后，能夠有效的改善其視力，并且盡快的使視力恢復到正常水平。兒童在不同的年齡段之間，視力的異常率是存在差異的，根據(jù)相關的研究表明，主要是由于兒童的視力發(fā)育時間比較晚，在3—4 周歲左右，視力會逐漸的發(fā)育與成熟，使視力水平逐漸達到正常水平。會影響兒童視力，如果兒童是早產(chǎn)的，則會導致兒童的視網(wǎng)膜發(fā)生病變或者是視網(wǎng)膜發(fā)生異常，導致視力改變。另外也與遺傳因素相關，如果父母有散光或者是高度近視等眼部疾病，則也會影響兒童的視力發(fā)育。不良的生活習慣，部分兒童在學齡前就長時間的看手機，看電視，或者是與屏幕的距離過近，這樣都可能會導致眼部睫狀肌處在長期的緊張狀態(tài)之下，從而致使眼球出現(xiàn)痙攣，導致視力下降。父母的認知程度不同，不少家長都把孩子圈在家里，很少開展戶外活動。隨著當前家庭條件生活水平的提高，再加上父母的過度寵愛，導致兒童營養(yǎng)的攝入不夠均勻，影響了兒童的視力的發(fā)育,而及早的對兒童進行視力的檢查，是非常有必要的。

此次試驗結(jié)果表明：在不同年齡組之間，視力篩查比較之后是存在一定差異統(tǒng)計學意義的，P＜0.05。

綜上所述，通過分析學齡前兒童視力篩查，能夠及時發(fā)現(xiàn)兒童視力中存在的問題，如果存在問題，則能夠及時地發(fā)現(xiàn)，并且進行下一步的治療工作，值得在臨床上進行推廣。