劉于蘭

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411104）

口腔科中牙齒錯(cuò)位畸形情況較為常見(jiàn)，直接影響飲食狀況以及外貌情況，從而降低患者的生活質(zhì)量，增加患者的心理負(fù)擔(dān)。針對(duì)口腔科此類疾病患者優(yōu)選正畸治療手段，為了促進(jìn)患者康復(fù)，治療期間需強(qiáng)化護(hù)理工作?；诖?，本文就我院口腔正畸治療患者為例，分析系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)輔助效果。

一、資料與方法

（一）一般資料

研究對(duì)象均為口腔正畸治療患者，排除合并嚴(yán)重牙周疾病、精神疾病患者，時(shí)間選自2018-2019 年，總計(jì)80 例。其中，男性48 例，女32 例；年齡14-36歲，平均（26.0±5.0）歲。治療基礎(chǔ)上進(jìn)行分組護(hù)理，基線資料均衡具有可比性P>0.05。

（二）護(hù)理方法

對(duì)照組——予以患者口腔科常規(guī)護(hù)理，例如注意事項(xiàng)告知、飲食指導(dǎo)等。

研究組——采取系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)。（1）心理護(hù)理。正畸治療患者青少年居多，心理相對(duì)脆弱，影響治療配合度。護(hù)理人員需綜合正畸治療患者個(gè)人情況進(jìn)行心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者治療期間心理，提高患者配合度。（2）健康教育。根據(jù)患者理解能力、文化程度介紹口腔正畸知識(shí)，強(qiáng)調(diào)菌斑等情況對(duì)牙周健康的危害性，予以患者正確刷牙方法以及使用口腔用具指導(dǎo)，叮囑患者定時(shí)復(fù)查。（3）矯治器干預(yù)。預(yù)先準(zhǔn)備器材減少治療時(shí)間，做好口腔唾液、碎屑清潔處理以及牙面清理，以保護(hù)患者的牙齒表面。（4）生活干預(yù)。強(qiáng)調(diào)合理飲食的重要性，禁食/少食零食，飲食后立即刷牙、漱口。介紹吐舌等不良行為對(duì)正畸治療效果的影響，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

（三）觀察指標(biāo)

記錄2 組口腔正畸患者牙周健康情況以及護(hù)理滿意度、疾病認(rèn)知度。

（四）牙周健康狀況評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

菌斑指數(shù)以及牙齦病變從輕到嚴(yán)重分別為0、1、2、3 分[1]。

（五）數(shù)據(jù)分析

以SPSS19.0 計(jì)算口腔正畸患者觀察指標(biāo)，計(jì)數(shù)資料以（n、%）的形式描述，計(jì)量資料以（x±s）的形式描述，對(duì)應(yīng)檢驗(yàn)值為（x2）、（t）。P 值小于0.05，表示兩者比較存在顯著性差異。

二、結(jié)果

（一）計(jì)數(shù)資料比較

研究組患者護(hù)理滿意度為100%（40/40）、疾病認(rèn)知度為97.5%（39/40）。

對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為80%（32/40）、疾病認(rèn)知度為75%（30/40）。

口腔正畸患者組間護(hù)理滿意度經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，X2=8.8889，P=0.0028；疾病認(rèn)知度經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，X2=8.5375，P=0.0034。

（二）牙周健康情況比較

研究組與對(duì)照組口腔正畸治療患者的菌斑指數(shù)以及牙齦病變?cè)u(píng)分結(jié)果見(jiàn)表1。組間牙周健康評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，P<0.05。

表1 口腔正畸治療患者組間牙周健康情況評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 口腔正畸治療患者組間牙周健康情況評(píng)分對(duì)比（±s，分）

（三）討論

正畸治療時(shí)間較長(zhǎng)，治療期間患者需佩戴口腔矯治器，而飲食情況下易黏附食物導(dǎo)致菌斑滋生、牙周炎等，從而影響治療效果。所以，對(duì)患者遵醫(yī)行為提出較高要求。但是，正畸治療患者以青少年為主，患者心理壓力大，自我管理能力差。系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)中通過(guò)給予口腔正畸治療患者健康教育、心理干預(yù)、生活干預(yù)以及矯治器干預(yù)的基礎(chǔ)上可以提高患者的自我管理能力、遵醫(yī)行為，進(jìn)而促進(jìn)患者牙周健康。蔡玉研究指出，予以正畸患者系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的牙周健康狀況,減少患者病變風(fēng)險(xiǎn)[2]。

本文結(jié)果與楊麗娜研究結(jié)果有一致性，觀察組患者菌斑指數(shù)、牙齦病變情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組,護(hù)理滿意度以及疾病認(rèn)知度均高于對(duì)照組。組間觀察指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P 均<0.05[3]。

綜上所述，正畸治療期間配合系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患者牙周健康具有明顯積極意義。