文丨黃富琴（三臺縣人民醫(yī)院）

帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)

（1）典型表現(xiàn)：在發(fā)疹之前會出現(xiàn)納差、輕度乏力以及低熱的現(xiàn)象，皮膚患處有神經(jīng)痛、自覺灼熱感、觸痛等現(xiàn)象，待病情持續(xù)發(fā)展1天至5天左右就會出現(xiàn)疹子，有的患者沒有明顯的前驅(qū)癥狀，就會突發(fā)發(fā)疹。病灶部位在腰骶神經(jīng)、肋間神經(jīng)以及顱神經(jīng)等一些神經(jīng)支配的部位。病灶處會先出現(xiàn)潮紅斑，隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)黃豆粒大小的一些丘疹，呈現(xiàn)簇狀分布，且相互不會融合的在一起，然后轉(zhuǎn)變成水皰，水皰內(nèi)液體澄清，周圍會繞以紅暈現(xiàn)象，水皰之間的皮膚呈現(xiàn)正常現(xiàn)象。皮損會延著某個神經(jīng)呈現(xiàn)帶狀的排列趨勢，大多數(shù)出現(xiàn)在身體一側(cè)，正常情況下，不會越過正中線。

（2）眼帶狀皰疹：此現(xiàn)象是因病毒入侵三叉神經(jīng)眼支所致，常發(fā)生在老年人身上，疼痛較為劇烈，不進行及時的治療，隨著病情的發(fā)展會累及角膜，導致患者出現(xiàn)潰瘍性角膜炎疾病。

（3）耳帶狀皰疹：是因病毒入侵聽神經(jīng)和面部神經(jīng)所導致的，表現(xiàn)為鼓膜以及耳道皰疹。會累及膝狀神經(jīng)，還會侵犯感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)纖維，進而讓患者出現(xiàn)耳痛、面癱、外耳道皰疹等三聯(lián)征現(xiàn)象。

（4）播散性帶狀皰疹：一旦患有帶狀皰疹就會出現(xiàn)神經(jīng)痛，發(fā)疹之前或者發(fā)疹期、皮損愈合時都有可能出現(xiàn)神經(jīng)痛，在皮損全部消退后神經(jīng)痛也會跟著消失，少部分病人的神經(jīng)痛癥狀會持續(xù)在30天以上，也就是我們所說的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。此癥狀和病人身體抵抗力強弱有關(guān)，表現(xiàn)為不全型、頓挫型、出血型、大炮型、泛發(fā)型、壞疽型等。有時病毒還會通過血液傳播引發(fā)廣泛性的水痘樣疹，同時還會入侵腦、肺等重要器官，被稱作是播散性的帶狀皰疹。

（5）并發(fā)HIV感染：感染HIV的患者出現(xiàn)帶狀皰疹的概率是正常人的30陪，病情比較重，會出現(xiàn)深膿皰瘡樣的皮損現(xiàn)象，容易引起神經(jīng)系統(tǒng)和眼部的并發(fā)癥，容易復發(fā)。

這樣治療帶狀皰疹比較好

（1）日常保持足夠的睡眠時間和休息時間，發(fā)生帶狀皰疹疾病大多數(shù)和休息不好、免疫力弱有關(guān)。休息好了帶狀皰疹有可能出現(xiàn)不治而愈現(xiàn)象。為此，患有此病的患者每日應多休息，作息時間要規(guī)律，不可熬夜。

（2）不要輕信小偏方，偏方類藥物不僅不靠譜，有的還會加重病情。大多數(shù)偏方中都會含有激素成分，吃藥時會較好地緩解病情，一旦停藥疾病就會再次復發(fā)，如此反復之下，就會變成慢性疾病，嚴重的還會出現(xiàn)依賴激素類藥物。

（3）不宜吃發(fā)物，比如海鮮、辛香料等，會加重帶狀皰疹病情，同時也要禁止食用油大和辣椒類、堅果等，日常飲食要清淡。同時盡量少食或者不食香菜等熱性食物，以防皰疹發(fā)作。

（4）中藥和西藥結(jié)合治療，使用中藥治療較緩慢，西藥治療比較快，但是會引發(fā)后神經(jīng)痛等不良現(xiàn)象，一旦疼痛發(fā)作時，就會讓人痛不欲生，只能吃鎮(zhèn)痛藥進行緩解。使用中醫(yī)治療時，要選擇清火類的。西藥選擇抗病毒類、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)靜止痛類的藥物?？共《舅幬锬芫徑馍窠?jīng)痛，減少病程。比如阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等藥物。

（5）外用藥物，在口服藥物治療的基礎(chǔ)上，還需使用外涂類藥物，內(nèi)外同治。以清炎、干燥為主，皰疹沒有破裂時可噴昔洛韋乳膏或者阿昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑等藥物。待皰疹破裂時可用硼酸溶液、呋喃西林溶液濕敷、莫匹羅星軟膏或者新霉素軟膏等藥物。

（6）提升免疫力，適當?shù)臅褚恍┨?，攝入提升免疫力的藥物，同時日常要多鍛煉、多飲水，并保持足夠的睡眠，多攝入一些涼性蔬菜，比如黃瓜、絲瓜、蓮藕以及苦瓜等，也要多食用一些豆?jié){、雞蛋等食物，少食用葷類食物。且要偶而攝入一些富含維生素B類的食物，以預防后神經(jīng)痛。

帶狀皰疹的一些飲食禁忌

（1）不宜食用辛辣、溫熱的食物：煙、酒、辣椒、牛肉、羊肉、生姜、煎炸食物等都屬于辛辣溫熱食物，可助火生熱。而帶狀皰疹是因濕熱火毒在肌膚里蘊結(jié)所致，為此，患有帶狀皰疹的病人日常不應食用辛辣、致熱的食物。

（2）不宜食用肥甘油膩的食物：比如飴糖、肥肉、巧克力以及牛奶等食物，這類食物具有肥甘壅塞和滋膩的效果，能加重帶狀皰疹的病情。

（3）不宜食用酸澀收斂的食物，比如芡實、芋頭、豌豆、石榴以及菠菜等食物，這些食物容易造成邪毒不去以及氣血不通、加劇疼痛的等不良現(xiàn)象。

帶狀皰疹可食用的食物

（1）檸檬：檸檬富含有機酸，具有減肥、降脂的效果。且里面的檸檬酸還能預防心血管疾病和泌尿系統(tǒng)結(jié)石病癥。還能消除皮膚上色素的沉積，具有“美容水果”的稱號。能幫助人體調(diào)節(jié)身體內(nèi)的酸堿平衡?；加袔畎捳罴膊〉幕颊呙咳湛娠嬤m量的檸檬水，也可使用檸檬汁擦拭疹子處。

（2）西瓜：此水果屬于寒性食物，具有生津止渴、清熱解暑、利尿除煩的效果。對于滿悶不舒、口鼻生瘡、中暑、胸膈氣壅、小便不利、暑熱、解酒毒等癥狀的患者可食用。皰疹也是因病毒導致的一種病癥，為此也可以食用西瓜，以達到解毒利尿的效果。

（3）橙子：此水果具有“療疾佳果”的美譽，富含鈣、β-胡蘿卜素、橙皮甙、醇、維生素C、磷、檸檬酸、醛以及烯類等營養(yǎng)物質(zhì)。能較好的增強機體的抵抗力和免疫力，促進傷口愈合、病體康復。帶狀皰疹病人食用具有一定的好處。