文丨黃慶（成都溫江圣母婦產(chǎn)醫(yī)院）

導(dǎo)讀女性在妊娠期間出現(xiàn)高血壓問題是婦產(chǎn)科臨床治療中較為常見的一種病癥，通過大量的臨床治療情況來看，如果女性在妊娠期間出現(xiàn)了高血壓問題，那么將對孕婦以及胎兒構(gòu)成嚴(yán)重的影響。通常情況下，一旦妊娠周期大于20周的孕婦出現(xiàn)了高血壓或者伴有蛋白尿以及水腫問題就會被確診為妊高癥。妊娠期間的高血壓問題不僅僅會影響到母體的身體健康，還會影響到胎兒的正常發(fā)育，最嚴(yán)重的后果就是出現(xiàn)孕婦與胎兒雙亡，因此為了能夠保證母體與胎兒的生命安全與健康，臨床上必須預(yù)防孕婦的妊娠高血壓問題。

關(guān)于導(dǎo)致妊娠期間出現(xiàn)高血壓的高危因素

婦產(chǎn)科的臨床醫(yī)學(xué)研究表明，妊娠期間高血壓問題的發(fā)病機制十分復(fù)雜，通過多年以及大量的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，妊高癥與以下幾種因素有著直接的關(guān)系：（1）當(dāng)孕婦的精神狀態(tài)過于緊張或者中樞神經(jīng)受到了直接刺激的話，孕婦就容易在妊娠期間出現(xiàn)高血壓問題，因此女性懷孕期間的神經(jīng)系統(tǒng)功能方面的紊亂是誘發(fā)妊娠高血壓問題的主要因素之一；（2）當(dāng)寒冷季節(jié)中的溫度差變化較大時，也有可能會誘發(fā)孕婦出現(xiàn)該??；（3）初次生產(chǎn)的孕婦出現(xiàn)該病的概率要比非初產(chǎn)孕婦大；（4）如果孕婦在懷孕之前就患有高血壓、腎病、糖尿病以及抗磷脂綜合征等疾病，那么也容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)變化，進而患上妊娠高血壓疾??；（5）當(dāng)孕婦的營養(yǎng)欠缺時，或者患上了低蛋白血癥時，容易在妊娠期間出現(xiàn)高血壓問題；（6）當(dāng)孕婦的子宮出現(xiàn)張力過高、羊水過多等問題時，也比較容易出現(xiàn)妊娠高血壓癥。

妊娠期間高血壓的護理問題

如果孕婦在妊娠期間患上了高血壓，那么護理措施就是必不可少的關(guān)鍵內(nèi)容，那么在護理階段，有哪些要點是需要我們注意的呢？

首先，要指導(dǎo)孕婦多多臥床靜養(yǎng)，最好采取左側(cè)臥位，每天臥床休息的時間最好大于10個小時。此處要注意，在子癇前期，不建議患者實施絕對的臥床休息；患者不僅僅要有充足的臥床休息時間，其睡眠的質(zhì)量一定要高，若有必要，醫(yī)生可以為患者提供相關(guān)的藥物來保證睡眠質(zhì)量；病室中必須保持絕對的安靜，外來人員的探視時間應(yīng)該受到限制，最好控制探視的人員數(shù)量；患者的飲食結(jié)構(gòu)以及搭配都必須遵循科學(xué)合理的營養(yǎng)學(xué)原則，高蛋白、高維生素以及鐵鈣等食物的攝入量應(yīng)該有所保證。一般情況下不必對患者采取限鹽操作；在護理期間，醫(yī)護人員要隨時觀察、詢問患者的感覺以及體征，并做好所有的監(jiān)測結(jié)果記錄；患者的血壓、體重以及尿蛋白等體征數(shù)據(jù)必須進行記錄與采集；患者的用藥情況必須采取實時監(jiān)測，比如患者的用藥效果、身體反應(yīng)等；積極預(yù)防患者的產(chǎn)后出血問題；陰道分娩者必須注意其產(chǎn)程進展的情況；除了對孕婦進行護理外，還需要對胎兒的發(fā)育情況進行觀察，比如要定時監(jiān)測胎兒的胎心，教會孕婦數(shù)胎動；為不同情況的孕婦提供降壓處理，及時控制孕婦的病情，比如可以應(yīng)用上酚妥拉明、硝酸甘油等藥物，但是用藥期間要注意孕婦的身體變化。

妊娠期間高血壓的治療方法

一般來說，如果孕婦出現(xiàn)了妊高癥的跡象，就應(yīng)該馬上進行住院治療。首先要指導(dǎo)孕婦采取左側(cè)臥位的姿勢休息，以此來緩解子宮對腹動脈、下腔靜脈的壓迫，讓血液能夠更好地回流到心臟內(nèi)，而且這種側(cè)臥姿勢能夠有效地降低舒張壓，從而達(dá)到控制、緩解孕婦血壓升高的問題。

藥物治療也是常規(guī)的治療方法之一，如果孕婦在懷孕前就有服用降壓藥物的習(xí)慣，那么就應(yīng)該在妊娠期間為孕婦應(yīng)用上相應(yīng)的降壓藥物，保證孕婦血壓情況的平穩(wěn)與正常才是關(guān)鍵要點。

結(jié)束語

總而言之，妊娠期間如果出現(xiàn)了高血壓問題，那么臨床上必須重視治療方法的實施，如果通過檢測發(fā)現(xiàn)孕婦是妊高癥的高危人群，就更應(yīng)該提前為孕婦做好預(yù)防工作。只有預(yù)防的好，治療的好，才能夠及時將妊娠高血壓所帶來的負(fù)面影響降到最低。