李寶英

（韶關(guān)市婦幼保健院，廣東 韶關(guān) 512000）

腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為婦科疾病首選治療方式，且獲得了較為顯著的臨床效果[1]。腹腔鏡手術(shù)具有眾多優(yōu)點，例如：手術(shù)創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)時間短及患者痛苦小等。大部分腹部手術(shù)均是在腹腔鏡的幫助下完成的[2]。在實施該手術(shù)時，患者的手部擺放及其重要，現(xiàn)在臨床中常用的布制綁帶可能出現(xiàn)松垮或引起輸液三通脫落等情況，效果較差[3]。本研究將L型透明塑膠護具應(yīng)用在行腹腔鏡手術(shù)的患者中，并且獲得了良好的臨床效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2019年1月～2019年7月接診的200例行腹腔鏡手術(shù)，平均分成研究組和常規(guī)組。研究組100例，年齡均在19-65歲之間，平均年齡為52.6±6.5歲。常規(guī)組100例，年齡均在45～64歲之間，平均年齡為54.8±4.8歲。兩組基線資料P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，可以研究。本研究經(jīng)本院倫理委員會認(rèn)證，批準(zhǔn)進行研究，且所有患者均詳細(xì)了解整個研究過程，簽訂知情同意書。

表1 對比兩組患者的基線信息（±s）

表1 對比兩組患者的基線信息（±s）

注：P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

?

1.2 方法

常規(guī)組患者使用布制綁帶固定住患者的雙手，并固定在軀體兩側(cè)。研究組患者則在上半身兩側(cè)使用L型透明塑膠護理用具固定雙手，將L型透明塑膠護理用具固定在床墊下，保證患者舒服且穩(wěn)定的置于身體兩側(cè)，分別對比兩組患者對固定用具的評價、輸液三通脫落率以及患者術(shù)中雙手出現(xiàn)松垮的幾率[4]。

1.3 患者的選取標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）經(jīng)本院確診并行腹腔鏡手術(shù)。（2）年齡在19～70歲之間。（3）均符合腹腔鏡外科手術(shù)等手術(shù)指征標(biāo)準(zhǔn)相符。（4）預(yù)計存活周期大于3個月。

1.4 檢驗數(shù)據(jù)

兩組手術(shù)過程中靜脈三通出現(xiàn)脫落的概率、護理用具出現(xiàn)松垮的例數(shù)以及患者對護理用具的整體滿意度。

1.5 評價標(biāo)準(zhǔn)

患者對固定用具的評價采用本院自擬的調(diào)查表評價，包括非常滿意、滿意、不滿意?？倽M意度=非常滿意+滿意/患者總數(shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS 19.0分析，計量數(shù)據(jù)使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，兩組對比使用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)間對比采用x2進行檢測，使用率（%）表示，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。P＜0.01表示差異具有極為顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的輸液三通脫落率

常規(guī)組患者中有13例患者出現(xiàn)輸液三通脫落，占比為13%，而研究組患者中未出現(xiàn)輸液三通脫落，占比為0%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

表2 對比兩組患者的輸液三通脫落率、手術(shù)的松垮率以及患者滿意度（n，%）

2.2 對比兩組患者術(shù)中雙手出現(xiàn)松垮的概率

研究組患者術(shù)中雙手出現(xiàn)松垮的僅有3例，占比為3%，而常規(guī)組患者中則有24例患者出現(xiàn)松垮，占比為24%，與研究組患者相比，具有較為顯著的差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 對比兩組患者對固定用具的滿意度

研究組患者對固定護理用具非常滿意的患者有89例，滿意的患者有7例，不滿意的患者僅有4例，患者的總滿意度為96%，而常規(guī)組患者非常滿意、滿意及不滿意的患者數(shù)量則分別為28例、52例和20例，總滿意度為80%，明顯小于研究組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為臨床中治療各種婦科疾病的黃金治療方式，該手術(shù)方式具有眾多優(yōu)勢，例如：出血量少、手術(shù)創(chuàng)口小、手術(shù)時間短且患者的恢復(fù)時間短等，并且該手術(shù)的不良并發(fā)癥發(fā)病率也較小[5]。使用腹腔鏡能夠清晰的察看到患者的腹腔臟器，能夠有效提升分離腹腔黏連一起其他各種腹腔并存疾病的治療成功率，在臨床中發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>

4 小 結(jié)

綜上所述，為行腹腔鏡手術(shù)患者使用L型透明塑膠護理用具具有良好的臨床效果，能夠有效提升患者的滿意度，降低各種手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率，同時具有使用簡單、價格便宜等特點，具有廣闊的臨床應(yīng)用前景，值得推廣使用。