王小西

（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

燒傷會(huì)給患者的皮膚造成非常嚴(yán)重的傷害，導(dǎo)致患者自卑、抑郁等，需要及時(shí)采取手術(shù)整形修復(fù)。目前臨床對(duì)于手部燒傷整形的術(shù)后護(hù)理工作還并不完善，許多患者由于術(shù)后保護(hù)不到位，導(dǎo)致整形效果受到影響，反復(fù)出現(xiàn)不適癥狀，對(duì)于患者病情的康復(fù)并不理想。關(guān)于手部燒傷整形護(hù)理工作也受到廣泛關(guān)注，此研究探究人性化護(hù)理方法在手部燒傷整形患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

執(zhí)行時(shí)間段在2018年3月～2019年3月，觀察對(duì)象為80例手部燒傷并接受了整形手術(shù)患者，實(shí)驗(yàn)期間，采用雙盲法將患分為兩組，其中，甲組n=40，組內(nèi)男女病例數(shù)相同，均20例，年齡25～58歲，平均年齡（41.26±1.12）歲。對(duì)照組n=40，男性22例，女性18例；年齡24～57歲，平均年齡（41.86±1.08）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

乙組通過常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，準(zhǔn)確記錄患者的病情，包括身體各項(xiàng)指標(biāo)、家族病史、疾病史等，分為患者制定日常護(hù)理指導(dǎo)的方案，叮囑患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

甲組在乙組基礎(chǔ)上采取人性化護(hù)理措施：日常護(hù)理：指導(dǎo)患者不可長(zhǎng)時(shí)間壓迫創(chuàng)面，對(duì)于行動(dòng)不便的患者，要幫助其翻身、改變體位等。另外部分患者的創(chuàng)面即使結(jié)痂后，也可能出現(xiàn)痂下感染的情況，要將結(jié)痂祛除，并進(jìn)行引流，按照無菌操作來執(zhí)行，嚴(yán)格控制交叉感染情況的出現(xiàn)。飲食護(hù)理：燒傷也會(huì)對(duì)患者的胃腸道造成一定影響，燒傷患者會(huì)由于體液丟失，感到十分口渴，要注意控制飲水量，并在飲食中位患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，選擇高蛋白、易消化的食物，如蛋類、面條等。心理護(hù)理：心理上的護(hù)理較為重要，患者在燒傷后，患處表面皮膚受到嚴(yán)重?fù)p害，不僅給患者身體造成傷害，心理上也會(huì)因此產(chǎn)生較多負(fù)面情緒。首先對(duì)患者的心理、情緒等進(jìn)行初步了解，給予相關(guān)病理指導(dǎo)，讓患者能夠配合創(chuàng)面修復(fù)的治療。治療期間盡量讓患者對(duì)手術(shù)保持信心，還要告知患者創(chuàng)面整形修復(fù)的注意事項(xiàng)，安撫患者的緊張情緒，讓患者在治療過程中全面配合。燒傷帶來的疼痛度大，創(chuàng)面燒傷的疼痛非常容易給患者造成心理負(fù)擔(dān)，為患者提供舒適整潔的住院環(huán)境，減少外界刺激。提高住院舒適度，如調(diào)節(jié)適宜的溫濕度，保證良好的通風(fēng)。飲食方面則多補(bǔ)充維生素，做好補(bǔ)鈣工作，增強(qiáng)患者身體抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)

滿意度調(diào)查：護(hù)理滿意度由醫(yī)護(hù)人員擬定滿意度調(diào)查表，向150例患者發(fā)放調(diào)查表格，評(píng)定滿意度指標(biāo)為：滿意、一般、不滿意，患者自主評(píng)價(jià)，確保統(tǒng)計(jì)結(jié)果準(zhǔn)確、真實(shí)，并對(duì)比兩組患者的總滿意度（滿意+一般）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

產(chǎn)生的各項(xiàng)數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 19.0版本軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析工作，運(yùn)用t檢驗(yàn)驗(yàn)證二元比較正態(tài)分布資料，應(yīng)用方差分析功能驗(yàn)證多項(xiàng)比較正態(tài)分布資料，如果SPSS 19.0給出P＜0.05的結(jié)果，表明各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果為，觀察組總滿意度97.5%，1例患者表示日常護(hù)理有待改進(jìn)；對(duì)照組患者的總滿意度為75.0%，10例患者認(rèn)為還有許多護(hù)理內(nèi)容有待優(yōu)化，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得到兩組的護(hù)理滿意度差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

一直以來，燒傷整形工作都受到廣泛關(guān)注，燒傷會(huì)給患者的身心造成非常大的傷害，對(duì)于手部燒傷患者來說，通常需要通過整形修復(fù)等方式來減輕病痛。手部燒傷患者接受整形手術(shù)，不僅僅是改善外觀和減輕皮膚畸形，更重要的是燒傷會(huì)導(dǎo)致患者皮膚組織功能受到嚴(yán)重?fù)p害，日常生活和出行也會(huì)因此受到影響，進(jìn)行整形修復(fù)是非常有必要的，術(shù)后的護(hù)理工作如果不到位，也可能會(huì)影響患者后期康復(fù)。研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用人性化護(hù)理措施，可以為患者建立良好的康復(fù)環(huán)境，舒緩患者內(nèi)心壓力，促進(jìn)病情改善。本研究中，納入觀察對(duì)象80例，40例接受人性化護(hù)理措施，40例接受常規(guī)護(hù)理措施。結(jié)合最終觀察結(jié)果，在人性化護(hù)理干預(yù)下，患者僅有2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，滿意度較高，為97.5%，生活質(zhì)量的調(diào)查中，人性化護(hù)理措施的患者評(píng)分也明顯更優(yōu)，護(hù)理效果理想。

綜上所述，人性化護(hù)理用于手術(shù)燒傷整形患者的效果顯著，值得推廣。