李秋燕，王秀云

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六零醫(yī)院兒科新生兒重癥監(jiān)護室，山東 濟南 250000）

重癥監(jiān)護室新生兒生存率逐漸提高，主要問題為喂養(yǎng)問題[1]。留置胃管只能確保新生兒早期營養(yǎng)，不能有效解決新生兒所有喂養(yǎng)問題[2]。本研究分析重癥監(jiān)護室新生兒給予腹部按摩結(jié)合體位干預對消化功能的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象為重癥監(jiān)護室新生兒共8 0例于我院2 0 1 8年1月～2019年7月收治，隨機分為對照組和實驗組，每組有40例，對照組最小胎齡為3周，最大胎齡為22周，平均胎齡介于（13.38±1.73）周，包括21例男，有19例女。實驗組胎齡最小為5周，最大胎齡為25周，平均胎齡介于（12.31±2.14）周，包括有22例男，18例女。兩組資料無統(tǒng)計學意義，且P＞0.05。

1.2 方法

對照組行體位干預，在暖箱內(nèi)進行，喂奶以后20分鐘取俯臥位，把新生兒頭偏向一側(cè)，抬高頭頸部，并傾斜15°,2～4 h更換體位。

實驗組在對照組基礎上腹部按摩。力度以新生兒感到舒適為宜，從輕到重，避免過于用力。每次按摩10分鐘，1天3次。

1.3 觀察指標

比較實兩組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時間、體重變化。詳細記錄患兒嘔吐次數(shù)、溢奶次數(shù)、排便次數(shù)、第一次排便時間。

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS 21.0分析，計量和計數(shù)資料分別用t檢驗和x2檢驗表示，通過P值判定是否有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 實驗組和對照組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時間

實驗組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時間和對照組相比，兩組結(jié)果差異顯著，且P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時間（±s）

表1 對比兩組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時間（±s）

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2.2 實驗組和對照組患兒體重變化

和對照組患兒體重變化比較，兩組結(jié)果差異明顯（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患兒體重變化（±s）

表2 對比兩組患兒體重變化（±s）

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3 討 論

改善新生兒胃腸功能關(guān)鍵是喂養(yǎng)，胃腸功能提高使喂養(yǎng)成功率增加。在本次研究中，實驗組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時間和對照組相比，兩組結(jié)果差異顯著，且P＜0.05。和對照組比較，實驗組患兒體重變化明顯，兩組結(jié)果差異明顯（P＜0.05）。通過腹部按摩結(jié)合體位干預減少嘔吐次數(shù)、溢奶次數(shù)，充分發(fā)揮消化功能，促進患兒生長發(fā)育，有利于患兒盡快恢復。

重癥監(jiān)護室新生兒給予腹部按摩結(jié)合體位干預對消化功能的影響明顯，具有值得推廣和運用的優(yōu)越價值在臨床上。