性功能障礙 男性的心理狀態(tài)會(huì)影響性功能,幾乎所有抑郁癥男性患者均有不同程度的勃起功能障礙。而且,性功能障礙本身也被認(rèn)為是抑郁癥的一個(gè)癥狀。這類患者除表現(xiàn)出性欲低、勃起困難、射精快、性高潮遲緩?fù)?,還可能表現(xiàn)出對(duì)陰莖長(zhǎng)度的過(guò)度關(guān)注、對(duì)性生活抗拒,認(rèn)為性生活是一種“傷腎”行為,并表現(xiàn)出對(duì)中醫(yī)“補(bǔ)腎”的狂熱追捧。
男性不育癥 近半個(gè)世紀(jì)以來(lái),不良生活習(xí)慣以及自然環(huán)境的改變,使得男性精液質(zhì)量出現(xiàn)明顯下降趨勢(shì),引發(fā)了廣大男性對(duì)生殖健康的憂慮。在生育上遇到困難的男性,常伴有焦慮、抑郁的情況,還會(huì)過(guò)度關(guān)注精液外觀、氣味以及一些理化指標(biāo)的波動(dòng),甚至要求頻繁檢查其精液質(zhì)量。
慢性前列腺炎 精神心理因素是慢性前列腺炎發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一,焦慮抑郁的心理會(huì)加重男性前列腺炎相關(guān)癥狀。這類患者除具有尿頻、尿急、小腹會(huì)陰脹痛等典型癥狀外,還可能表現(xiàn)為情感低落、思維緩慢、語(yǔ)言動(dòng)作減少和遲緩以及無(wú)緣由的肌肉緊張甚至疼痛等。
男性更年期綜合征 更年期是人生旅途的必經(jīng)過(guò)程,是人體由成熟走向衰老的過(guò)渡階段。多數(shù)男子是在不知不覺(jué)中度過(guò)的,沒(méi)有任何臨床癥狀,但也有部分中老年男子會(huì)出現(xiàn)與女性更年期綜合征相似的臨床癥狀和體征,表現(xiàn)出體力明顯下降、精力不集中、記憶力減退、悲觀失望、性欲減退、郁郁寡歡等癥狀。
性病 常見(jiàn)的性病包括艾滋病、淋病、梅毒、生殖器皰疹等,臨床中我們常遇見(jiàn)過(guò)度“恐艾”“恐淋”的患者。這類患者本身具有一些強(qiáng)迫癥或潔癖癥狀,可能由于偶爾不安全性行為或使用了公共設(shè)施,如公園座椅、酒店毛巾后擔(dān)心沾染性病,惶惶不可終日,甚至無(wú)法過(guò)正常生活,即使相關(guān)檢查排除了性病可能,心理癥狀仍然無(wú)法完全緩解。
面對(duì)男性患者的這些“心病”,我們提出以下建議:引導(dǎo)男性患者樹立正確的疾病觀,做好疾病科普宣教,減少對(duì)疾病的恐懼;及時(shí)使用相關(guān)藥物,如可根據(jù)患者癥狀輕重使用相應(yīng)抗抑郁藥物,同時(shí)在中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)上配合使用疏肝解郁類中藥,如柴胡、百合、薄荷、合歡花等;精神心理癥狀明顯的患者應(yīng)及早尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。 (《生命時(shí)報(bào)》)