吳舒

摘要：隨著社會的發(fā)展和時代的變革，在當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大環(huán)境下，人們基本能夠滿足衣食住行等基本領(lǐng)域的生存條件，關(guān)注社會公眾健康、維護(hù)醫(yī)院工作順利運(yùn)轉(zhuǎn)以及質(zhì)量提升是當(dāng)前社會各界重點(diǎn)關(guān)注的問題之一。在新會計準(zhǔn)則下，保障醫(yī)院財務(wù)管理水平提升是一個很重要的問題。然而，當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理模式還存在一些問題，這些問題必須得到有效解決，才能推動醫(yī)院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)?；诖耍疚膶π聲嫓?zhǔn)則下醫(yī)院財務(wù)管理問題及對策展開分析。

關(guān)鍵詞：新會計準(zhǔn)則;醫(yī)院;財務(wù)管理

一、引言

在社會發(fā)展的大環(huán)境下，會計準(zhǔn)則也在不斷改革與創(chuàng)新，新會計準(zhǔn)則是會計人員從業(yè)的指南和需要遵循的規(guī)則，對醫(yī)院財務(wù)管理工作來說，會計人員的專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)至關(guān)重要。會計人員要能夠按照新會計準(zhǔn)則的要求來嚴(yán)格規(guī)范自己，認(rèn)真對待工作，這樣才能保證醫(yī)院財務(wù)管理工作有效運(yùn)行。在新會計準(zhǔn)則的要求下，醫(yī)院必須深入研究財務(wù)管理工作，針對當(dāng)前的管理現(xiàn)狀進(jìn)行挖掘和分析，找出其中的一些問題，通過分析問題成因，選擇對應(yīng)的解決策略，以有效保證醫(yī)院財務(wù)管理工作順利運(yùn)行。

二、醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀

在新會計準(zhǔn)則背景下，醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀并不理想。隨著社會的發(fā)展和時代的變革，雖然很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)開始注重財務(wù)管理相關(guān)問題，但在管理經(jīng)營上仍舊會有一些不恰當(dāng)?shù)牡胤健Ｊ紫?，?dāng)前醫(yī)院在發(fā)展中存在流動資金不足的問題，很多時候醫(yī)院會將大部分資金投入到醫(yī)療建設(shè)中，以保證醫(yī)院工作正常運(yùn)行，但與此同時，醫(yī)院其他方面的財務(wù)支出就會被壓縮，這就要求醫(yī)院財務(wù)管理要更加嚴(yán)謹(jǐn)，保證資金在各個部門的合理分配。其次，醫(yī)院的財務(wù)管理缺乏專業(yè)的團(tuán)隊和充足的人才，部分醫(yī)院的財務(wù)管理人員對財務(wù)管理工作重視度不足，這也給醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展帶來了很大的麻煩。

三、新會計準(zhǔn)則下醫(yī)院財務(wù)管理問題

（一）投資項目選擇不夠合理

在新會計準(zhǔn)則下，醫(yī)院財務(wù)管理存在的第一個比較顯著的問題就是投資項目不夠合理。醫(yī)院財務(wù)管理包括多個方面，如成本、投資等，投資是促進(jìn)醫(yī)院長久穩(wěn)定發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，通過科學(xué)有效的投資能夠有效提升醫(yī)院的管理水平，但當(dāng)前很多醫(yī)院對于投資項目的選擇都比較盲目，缺少客觀的認(rèn)知和全面的分析，這就導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理不僅不能提升經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，還會造成投資風(fēng)險，促使醫(yī)院財務(wù)成本增加，導(dǎo)致醫(yī)院投資項目無法正常完成。這種盲目的項目投資甚至?xí)绊戓t(yī)院整體的發(fā)展水平。

（二）缺少流動資金

在新會計準(zhǔn)則下，醫(yī)院財務(wù)管理存在的第二個比較顯著的問題就是流動資金不充足。眾所周知，無論哪一行業(yè)、哪一企業(yè)，要想保證財務(wù)管理效率，流動資金充足是必然要求，這樣才能在企業(yè)有緊急工作或突發(fā)事件時在資金上有所保障，然而，當(dāng)前醫(yī)院器械、藥品等方面需要很大一筆經(jīng)濟(jì)投入，在流動資金上難免會有所忽視，這些資金都投入到了現(xiàn)有的設(shè)備和管理中，導(dǎo)致流動資金不夠充足。

（三）成本核算體系不夠完善

在新會計準(zhǔn)則下，醫(yī)院財務(wù)管理存在的第三個比較顯著的問題就是成本核算體系不夠完善。對醫(yī)院財務(wù)管理工作來說，嚴(yán)格把控好成本支出，控制好不合理的成本，通過降低成本來保證財務(wù)管理效果最大化，是非常有效的措施。但從醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀可以發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院在財務(wù)管理中對于成本核算缺乏健全的體系和方法，有時甚至對每一筆成本支出的記錄都不夠完整，導(dǎo)致在核算成本時經(jīng)常會出現(xiàn)對不上賬的情況。而且醫(yī)院缺乏專業(yè)的成本核算人才團(tuán)隊，導(dǎo)致財務(wù)管理工作很難保證效果，這些都是當(dāng)前急需解決的問題，必須引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。

（四）財務(wù)人員綜合素質(zhì)不高

在新會計準(zhǔn)則下，醫(yī)院財務(wù)管理存在的第四個比較顯著的問題就是缺乏專業(yè)的財務(wù)管理人才團(tuán)隊。對于醫(yī)院財務(wù)管理工作的優(yōu)化來說，工作人員作為重要的管理者和決策者，必須具備專業(yè)的管理能力、豐富的管理經(jīng)驗和良好的職業(yè)素養(yǎng)，這樣才能保證其在財務(wù)管理過程中認(rèn)真對待自己的工作，履行崗位職責(zé)，從而保證財務(wù)管理工作順利運(yùn)行。但是，當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院只注重醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)，而對財務(wù)管理人員的要求并不嚴(yán)格，導(dǎo)致財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)不高。

四、新會計準(zhǔn)則下醫(yī)院財務(wù)管理問題的成因

（一）醫(yī)院內(nèi)部原因

新會計準(zhǔn)則下，造成醫(yī)院財務(wù)管理問題的原因首先來自醫(yī)院內(nèi)部。一方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對財務(wù)管理工作缺乏關(guān)注和重視，通常將提升醫(yī)療水平、提高經(jīng)濟(jì)效益和社會效益當(dāng)作工作的重點(diǎn)和中心，但要想實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，財務(wù)管理是最重要的基礎(chǔ)和保障，然而很多醫(yī)院管理者沒有認(rèn)識到這一本質(zhì)，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理工作總是無法順利運(yùn)行。另一方面，醫(yī)院財務(wù)管理缺乏有效的制度、模式和方法，這導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部在財務(wù)管理過程中總是存在一些問題，雖然醫(yī)院已經(jīng)投入了時間和精力，但無法達(dá)到應(yīng)有的效果，反而會造成醫(yī)院人力、物力資源上的浪費(fèi)。

（二）醫(yī)院外部原因

首先是醫(yī)療體制方面的原因。當(dāng)前我國醫(yī)療領(lǐng)域還處于不斷發(fā)展中，大部分資金都需要投入到醫(yī)療環(huán)境的建設(shè)和醫(yī)療水平的提升中，這也給醫(yī)院財務(wù)部門造成了一定工作上的負(fù)擔(dān)。其次是我國醫(yī)保報銷制度還存在不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯栴}，這些沒有完全確立下來的流程對醫(yī)院財務(wù)管理工作產(chǎn)生了一些影響，醫(yī)院在處理報銷業(yè)務(wù)時會浪費(fèi)一定的時間，從而影響財務(wù)管理的工作效率。

五、新會計準(zhǔn)則下醫(yī)院財務(wù)管理問題的對策

（一）加大基礎(chǔ)建設(shè)項目的投資力度

在新會計準(zhǔn)則下，對于醫(yī)院財務(wù)管理工作的優(yōu)化，必須合理分配資金在各方面投資中的比例，要將資金投放到有保障的項目上，避免造成財務(wù)損失。對醫(yī)院來說，最有效的投資就是基礎(chǔ)建設(shè)項目的投資，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要將資金多投入到醫(yī)院設(shè)備、業(yè)務(wù)用房等方面，保證醫(yī)院基礎(chǔ)項目建設(shè)的合理性，最大限度提高投資回報率，確保財務(wù)管理能夠有效運(yùn)行，保證每一筆投資都落到實(shí)處，正確發(fā)揮財務(wù)管理部門的職責(zé)和義務(wù)。與此同時，醫(yī)院也可以將資金適當(dāng)投入到社會服務(wù)方面，提升自身服務(wù)能力，將資金回饋于社會，發(fā)揮財務(wù)管理的價值。

（二）擴(kuò)寬資金融資渠道

在新會計準(zhǔn)則下，對于醫(yī)院財務(wù)管理工作的優(yōu)化，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須致力于解決流動資金短缺的問題，既要節(jié)流，也要開源。降低成本支出固然重要，但如何擴(kuò)寬渠道進(jìn)行融資，建立醫(yī)院自身的流動資金儲備庫，對于醫(yī)院財務(wù)管理的優(yōu)化也至關(guān)重要。醫(yī)院內(nèi)部要針對此問題打造一套完整的融資流程，包括申請、審核、批復(fù)、執(zhí)行等，將這些一體化的流程完全應(yīng)用于醫(yī)院財務(wù)管理的融資過程中，多方面了解融資形式，通過多種途徑來實(shí)現(xiàn)有效合法的融資，以保證醫(yī)院具備充足的流動資金。

（三）完善醫(yī)院成本核算體系

在新會計準(zhǔn)則下，對于醫(yī)院財務(wù)管理工作的優(yōu)化，醫(yī)院必須建立健全完善的成本核算體系，要對每一次的成本支出和投資項目等都進(jìn)行完整仔細(xì)的記錄，保證在需要時能夠第一時間調(diào)出記錄。在現(xiàn)代化環(huán)境下，醫(yī)院想要完善成本核算體系，一定要善于借助信息技術(shù)設(shè)置一個便捷的網(wǎng)上成本核算平臺，在平臺內(nèi)設(shè)置各種功能，彼此之間可以互相配合，共同運(yùn)作。同時，醫(yī)院要優(yōu)化SAP管理信息系統(tǒng)，保證SAP系統(tǒng)內(nèi)所有的信息都能及時更新，確保信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，促使醫(yī)院成本核算體系能夠形成一個新常態(tài)，保證醫(yī)院財務(wù)管理工作質(zhì)量提升。

（四）培養(yǎng)專業(yè)人才團(tuán)隊，優(yōu)化財務(wù)管理結(jié)構(gòu)

在新會計準(zhǔn)則下，對于醫(yī)院財務(wù)管理工作的優(yōu)化，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在財務(wù)管理方面一定不能吝嗇人才的輸出和培養(yǎng)，要通過有效的方式，如增加薪酬福利等來吸引此方面的專業(yè)人才，以便更好地開展財務(wù)管理工作。除從外部引進(jìn)優(yōu)秀的財務(wù)管理人才外，也要針對醫(yī)院內(nèi)部的管理人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，培養(yǎng)屬于醫(yī)院的專業(yè)的財務(wù)管理人才團(tuán)隊，從而為財務(wù)管理問題的解決及管理能力的提升提供有效幫助。另一方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須重視財務(wù)管理結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，有效提升財務(wù)管理水平，認(rèn)識到財務(wù)部門是醫(yī)院的重要部門，為其建立健全相關(guān)的政策和制度，保障財務(wù)管理有效運(yùn)行。

六、結(jié)語

隨著社會的發(fā)展和時代的變革，在當(dāng)前社會發(fā)展的大背景下，新會計準(zhǔn)則的運(yùn)用越來越普遍，在這樣的條件下，醫(yī)院要針對財務(wù)管理問題進(jìn)行系統(tǒng)分析，通過分析尋找原因，結(jié)合原因運(yùn)用相關(guān)的解決對策完善醫(yī)院財務(wù)管理工作模式，提高財務(wù)管理工作效率，為醫(yī)院財務(wù)管理提供有效的指導(dǎo)，促使醫(yī)院綜合水平能夠穩(wěn)定提升。

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