安娟

患者在接受機械通氣治療期間常見一類并發(fā)癥類型為呼吸機相關(guān)性肺炎，多見于機械通氣48小時后至拔管后48小時內(nèi)，易感染肺部炎癥。當患者感染呼吸機肺炎時，其脫機時間延長、入住病房時間延長，甚至部分患者會造成死亡。研究表明，對臨床ICU呼吸機相關(guān)肺炎患者，早期予以合理護理措施干預，患者治療期間各項并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，對患者疾病管理起著重要臨床意義。文章就ICU呼吸機相關(guān)性肺炎患者采取綜合護理干預效果如下分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2018年1月～2019年12月收入相關(guān)性肺炎患者總計60例，按照隨機數(shù)字表法分為兩組各30例，對照組中男18例，女12例，年齡45～78歲，平均（56.6±4.8）歲，觀察組中男19例，女11例，年齡46～79歲，平均（57.1±4.9）歲，兩組一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)護理，要求護理人員遵循ICU護理標準，對患者合理予以護理措施干預，觀察患者生命體征變化情況，并配合護理干預及排痰護理，叮囑患者予以用藥干預。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護理，具體如下：①基礎(chǔ)護理：當予以患者基礎(chǔ)護理干預期間，如排痰護理、呼吸道護理期間，要求護理人員以無菌操作原則為基準，保持護理動作輕柔及準確性，降低過激反應發(fā)生率。各項護理操作干預期間，需注意觀察患者面部表情變化情況，判斷患者耐受狀況，若出現(xiàn)不耐受情況時，及時停止操作。②口腔護理：對部分ICU患者而言，因自身口腔局部黏膜抵抗力、自凈功能較弱。對護理人員而言，需及時對患者口腔開展綜合護理，應用蘸有復方氯己定含漱液棉球涂抹患者口腔，期間避免導管位移、脫落情況。③呼吸道管理：嚴密監(jiān)測患者各項生命體征變化情況，清理呼吸管道中廢棄物，保障積水瓶中冷凝水位于管道最低處，避免冷凝水回流。定期將呼吸機中螺紋管、濕化器中滅菌水更換，防止出現(xiàn)細菌感染。定期吸痰處理，保障全程無菌操作。④并發(fā)癥處理：呼吸機相關(guān)性肺炎作為常見一類并發(fā)癥，護理開展期間依據(jù)患者病情變化情況，對并發(fā)癥類型及風險加以評估，依據(jù)評估結(jié)果合理采取護理措施干預，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3 觀察指標 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率，包括置管處皮膚紅腫、呼吸機相關(guān)性肺炎、皮疹及上呼吸道感染。

2 結(jié)果

觀察組并發(fā)癥率為6.67%，低于對照組20.00%，兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

文章研究指出，對臨床ICU呼吸機相關(guān)性肺炎患者，予以綜合護理措施干預可有效降低各項并發(fā)癥發(fā)生率，與對照組比較，P<0.05。通過對患者采取排痰干預、呼吸道等各項基礎(chǔ)護理操作，護理期間維持動作輕柔，能有效避免各項過激反應。綜上所述，ICU呼吸機相關(guān)性肺炎患者予以綜合護理措施干預，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者預后。

參考文獻

胡寶玉，韓倩倩，陳秀勤等.ICU呼吸機相關(guān)性肺炎的危險因素分析及其護理對策研究[J].印染助劑，2017，14（z1）：293.

張序心，盧美鳳.ICU呼吸機相關(guān)性肺炎的監(jiān)測及護理措施執(zhí)行情況分析[J].護士進修雜志，2017，32（8）：750-751.

李亞軍，陶方萍，段緩等.預防ICU呼吸機相關(guān)性肺炎檢查單的設計及應用[J].中華護理雜志，2017，52（3）：356-358.