李娜

抑郁癥是常見的心境障礙類型，是一種由生物、心理、社會環(huán)境等多方面因素共同參與、作用所致的精神疾病?；颊卟∏橐追磸?fù)發(fā)作，常伴有自卑、自我否認、厭世等消極心理，甚至會出現(xiàn)自殺傾向[1]。臨床中常為精神疾病患者進行心理干預(yù)，以改善其心理狀態(tài);此次研究對120例抑郁癥患者進行分組護理，以研討心理干預(yù)的實施價值與效果。

1 基線資料及方法

1.1 基線資料數(shù)據(jù)

收集2018年4月--2020年4月在我院接受治療的抑郁癥患者作為本次研究對象，共計120例，均符合《CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標準第3版》[2]中關(guān)于抑郁癥的診斷標準。研究對象是由62例男性與58例女性所構(gòu)成，最高年齡為58歲，最低年齡為18歲，平均（31.8±4.2）歲;病程為0.5--6.5年，平均（2.4±0.6）年。按照來院順序單雙號進行分組，60例單號者為參照組，60例實驗組;對二組患者的資料數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學對比，結(jié)果呈現(xiàn)出P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

排除標準：將伴有溝通障礙者、雙向情感障礙者、器質(zhì)性神經(jīng)病者、嚴重軀體疾病者予以排除。

1.2 方法

參照組患者在院期間接受常規(guī)護理方案，由護理人員指導(dǎo)其正確用藥，告知飲食、生活注意事項。實驗組則在此基礎(chǔ)上為患者開展心理護理干預(yù)，如下：心理狀態(tài)評估：護理人員要主動與患者交流，語氣要溫和，就患者的心理想法、情緒類型、興趣愛好、家庭情況等進行了解，評估、記錄患者的心理狀態(tài)，為后續(xù)心理護理提供依據(jù)。

集體心理健康教育：由護理人員為同期住院患者開展集體心理健康教育，先講解抑郁癥的誘發(fā)因素、特點、癥狀、藥物治療方案等，讓患者更加了解自身疾病，再通過發(fā)放宣傳手冊、播放視頻等方式，對患者進行心理健康教育。對于抑郁癥患者常擔心、顧慮的問題予以詳細講解，叮囑患者不要過度緊張，放松心態(tài)配合治療與護理。可通過講心理故事、播放心理劇、開展心理游戲等方式，對患者進行護理干預(yù)，幫助其更深層次的認識自我，并可增強其競爭合作意識、提升其人際溝通能力，對充實患者心理能量具有重要幫助。

個體化心理干預(yù)：由護理人員對患者進行一對一的交流，每日溝通時間以30--40min為宜。與患者構(gòu)建良好的護患關(guān)系，鼓勵患者表達內(nèi)心想法與需求，再對其進行針對性心理疏導(dǎo)。可通過催眠、意向?qū)υ?、認知療法等方式幫助患者放松身心。對患者的錯誤認知、消極態(tài)度要及時指出、糾正，鼓勵患者坦然接納自我、勇敢面對抑郁癥，面對生活也要保持樂觀。

1.3 評價指標①SDS評分：采用SDS抑郁自評量表評估患者在入院時、2周后的抑郁情緒，當評估值超過53分時表示有抑郁情緒，抑郁程度與分值呈正相關(guān)。②SAQ評分：采用SAQ自我接納問卷評估患者在入院時、2周后的自我接納程度，自我接納程度與分值呈正相關(guān)[3]。③護理滿意度：通過問卷調(diào)查方式，由患者對護理服務(wù)進行評估，結(jié)果分為非常滿意、一般滿意、不滿意3個等級。護理滿意度=（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對研究數(shù)據(jù)進行分析，當P<0.05時說明比較差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 二組患者的SDS、SAQ評分對比

入院時，二組患者的兩項評分之間無差異，P>0.05;2周后，實驗組SDS評分低于參照組，SAQ評分高于參照組，組間比較P<0.05;見表1。

2.2 二組患者的護理滿意度對比

實驗組的護理滿意度，與參照組比較明顯上升，組間比較P<0.05;見表2。

3 討論

抑郁癥患者因生活環(huán)境改變、生活壓力大、人際關(guān)系緊張等因素，常會出現(xiàn)自我懷疑、自我否認的消極心理，不利于其病情控制。尤其是在患者入院治療之后，社會角色發(fā)生轉(zhuǎn)變，在短時間內(nèi)無法適應(yīng)，會加重其自我否認程度。自我接納是一種基于自我評價之上的自我態(tài)度，也是自尊心的核心特征。為提升抑郁癥患者的自我接納程度，我科主張為其開展心理護理干預(yù);在患者入院之后先對其進行心理狀態(tài)評估，之后再開展集體健康教育，可以提升患者對疾病知識、自身情況的認知度;每日由護理人員對患者進行一對一的心理干預(yù)，可以幫助患者排解不良情緒，使其積極、勇敢面對自己與生活，有助于提升抑郁癥患者的治療依從性與護理配合度。此次研究結(jié)果顯示，實驗組患者的SDS抑郁評分低于參照組，SAQ自我接納評分高于參照組，護理滿意度對比參照組也更高，組間對比P<0.05;這一結(jié)果說明為抑郁癥患者開展心理護理干預(yù)具有顯著之效。

綜上所述，為抑郁癥患者實施心理護理干預(yù)，對減輕患者抑郁情緒、提升其自我接納程度均有重要意義。

參考文獻

陳美玲.心理護理干預(yù)對抑郁癥負面情緒及自我接納的效果[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（31）：90-92..

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李雪晶，郭軼，高云.潛意識圖像卡治療對抑郁癥患者自我接納及自我和諧的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2019，26（1）：94-97.