陳祥祿

一、什么是冠心病

冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)為冠心病，是一種由于心臟的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致出現(xiàn)的疾病。如高血壓、高血脂、高血糖等，與此同時(shí)還長(zhǎng)期飲酒吸煙或者不良的飲食生活習(xí)慣都是引起冠心病的高危因素，當(dāng)然也與身高、體重等也有一定的關(guān)系。

冠心病患者會(huì)出現(xiàn)怎樣的癥狀與其病情的輕重有關(guān)，病情比較輕的患者可能沒(méi)有任何癥狀，但常見(jiàn)的典型癥狀為因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)，突然感覺(jué)到心前區(qū)疼痛，也就是人們常說(shuō)的發(fā)作性心絞痛或壓榨痛，也可能有一種憋悶感，同時(shí)可能出現(xiàn)全身癥狀，比如出汗、發(fā)熱、惡心或嘔吐等，情況再嚴(yán)重者則可能出現(xiàn)心肌梗死，甚至出現(xiàn)心律失常的情況，危及到生命安全。

二、冠心病的病因

冠心病發(fā)病的高峰年齡為四十歲以上人群，男性發(fā)病率高于女性，因?yàn)榇萍に赜幸欢ǖ目箘?dòng)脈粥樣硬化的作用，但女性在絕經(jīng)后的發(fā)病率則明顯升高。冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，病變后則出現(xiàn)血管腔阻塞的情況，情況嚴(yán)重甚至?xí)斐尚募∪毖?、缺血或壞死。那么冠心病的病因也有很多，比如脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常，這也是這個(gè)病最的危險(xiǎn)因素;其次，高血壓患者或者血壓高者的患病率是正常人的四倍以上，所以高血壓也是一大危險(xiǎn)因素;然后，吸煙者和被動(dòng)吸煙者的發(fā)病率也比正常人高，因?yàn)槲鼰煏?huì)使動(dòng)脈壁的氧含量降低，從而使動(dòng)脈粥樣硬化的速度變得更快，并且尼古丁還會(huì)導(dǎo)致人的動(dòng)脈痙攣、心肌損傷。

三、冠心病日常如何護(hù)理

1、注意保暖，以防受冷空氣刺激

當(dāng)冠心病患者受到冷空氣刺激的時(shí)候，容易使得血壓上升、心率加快，心臟所需氧氣量隨之增高，而出現(xiàn)病變的冠狀動(dòng)脈則不能自行根據(jù)需要增加心臟的供血能力，通過(guò)口部和鼻部吸入的冷空氣還會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈收縮反射，從而對(duì)心臟的供血也減少。如果心肌在很長(zhǎng)一段時(shí)間持續(xù)嚴(yán)重缺血，則會(huì)發(fā)生急性心肌梗塞。所以，在冠心病患者的日常護(hù)理中，要注意保暖，出門(mén)的時(shí)候最好戴上防風(fēng)口罩，避免冷空氣的直接刺激，也要避免迎風(fēng)疾走。此外，在冷空氣的刺激下會(huì)影響到血小板的機(jī)能，大大增加了動(dòng)脈血栓的發(fā)病率，所以冠心病患者平時(shí)一定要注意保暖，避免受到冷空氣的刺激。

2、并發(fā)其他疾病要及時(shí)預(yù)防、及時(shí)治療

若是并發(fā)高血壓、高血脂癥、糖尿病等的患者，要盡早進(jìn)行治療，同時(shí)要對(duì)疾病采取一定的預(yù)防措施。日常生活中，要避免費(fèi)力的活動(dòng)，比如舉重、拔河、推重物等，若在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)有不舒服的反應(yīng)，則要立即休息，必要時(shí)要服用藥物。

3、日常生活中的護(hù)理

日常生活中要營(yíng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境，維持平穩(wěn)的心態(tài)，保持每天有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不需要太長(zhǎng)，每次二十分鐘到六十分鐘較為合適。另外，對(duì)于飲食方面的護(hù)理，要保持均衡、營(yíng)養(yǎng)的飲食習(xí)慣，通常是以“低鹽、低脂肪、低膽固醇及高纖維”為原則，也盡量不吃辛辣刺激的食物，辣條、麻辣火鍋類(lèi)是一定不能吃。同時(shí)要維持一個(gè)正常的排泄習(xí)慣，避免出現(xiàn)便秘的情況，也要避免閉氣用力解便，而含酒精、咖啡因等刺激性原料的飲料，不能過(guò)量飲用。

4、冠心病患者的心理護(hù)理

冠心病患者的心理活動(dòng)也會(huì)影響到病情的發(fā)展，所以在日常生活中，也要注意心理的調(diào)整。冠心病患者的脾氣易急躁、易怒，也較容易得罪人，但還是要盡量使自己遇事心平氣和，培養(yǎng)耐心，寬以待人。保持一個(gè)良好的心態(tài)便有助于病情的恢復(fù)，因?yàn)橛械墓谛牟』颊邥?huì)因?yàn)樽约旱募膊《械綄?duì)生活失去信心，那么遇到這樣的事要想得開(kāi)，若是對(duì)生活充滿負(fù)能量，那么就容易產(chǎn)生精神壓力，影響心臟的健康。

5、冠心病患者運(yùn)動(dòng)前后的護(hù)理

進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)冠心病患者的康復(fù)具有一定效果，所以，冠心病患者在運(yùn)動(dòng)前后要保持一個(gè)情緒的穩(wěn)定，避免出現(xiàn)情緒激動(dòng)的情況。在運(yùn)動(dòng)前不要吃過(guò)飽，在進(jìn)食后人的血液供應(yīng)要重新分配，需要增加流至胃腸的血量來(lái)幫助消化，然后送達(dá)心臟的血量就相對(duì)減少了，此時(shí)就容易引起冠狀動(dòng)脈供血不足，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，要做到著裝輕便，如果穿得太厚則會(huì)影響散熱，從而使心率增快。心率加速太快就會(huì)使心肌得耗氧量增加，若室外太冷了則可以在室內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)后，千萬(wàn)不能馬上洗熱水澡，要間隔一段時(shí)間再洗澡。如果運(yùn)動(dòng)后立即全身浸在熱水中，會(huì)造成血管大面積擴(kuò)張，從而對(duì)心臟的供血就減少了，就容易出現(xiàn)冠心病發(fā)作。

四、小結(jié)

若是確切診斷為患有冠心病，則要積極配合醫(yī)生的治療工作，必須通過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)再服用藥物，保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，防止出現(xiàn)“三高”（即高血壓、高血糖、高血脂），保證其平穩(wěn)。同時(shí)，要注意進(jìn)行適量、有益的運(yùn)動(dòng)則可以促進(jìn)病情的盡早康復(fù)，慢慢消除患者不良的情緒，獲得更好的精神狀態(tài)和健康心理，增加對(duì)生活更加充滿信心。