彭梅

引言：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理以患者為護(hù)理中心，對墜床、跌倒等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行強(qiáng)化管理，進(jìn)而降低不良事件發(fā)生率。本次研究對進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描的老年患者運(yùn)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取72例在我院進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描的老年患者為研究對象，采用等分制研究，對照組（n=36例）老年增強(qiáng)CT掃描患者運(yùn)用常規(guī)管理對策，患者年齡≥62歲，≤79歲，平均年齡（67.25±3.25）歲，患者男女占比為22例、14例;觀察組（n=36例）老年增強(qiáng)CT掃描患者采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，患者年齡≥60歲，≤81歲，平均年齡（68.36±3.65）歲，患者男女占比為23例、13例，兩組患者基礎(chǔ)資料差異度低（P>0.05）。

1.2 方法

對照組老年增強(qiáng)CT掃描患者運(yùn)用常規(guī)管理對策，觀察組老年增強(qiáng)CT掃描患者采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體實(shí)施如下：（1）提升護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，要求護(hù)理人員對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)法律法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)、背誦。并組織醫(yī)護(hù)人員對法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，由專家對法律法規(guī)進(jìn)行講解，從而有效提升護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，在實(shí)際護(hù)理工作中不斷規(guī)范自身護(hù)理行為[1]。（2）明確宣教內(nèi)容，在行增強(qiáng)CT掃描前需要護(hù)理人員對患者、家屬講解該CT檢查的意義、檢查內(nèi)容、檢查方式以及注意事項(xiàng)等，從而有效提升患者對CT增強(qiáng)掃描的了解程度，在檢查過程中更加配合醫(yī)護(hù)人員。（3）加強(qiáng)管理，對老年增強(qiáng)CT掃描中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行分析，制定完善的檢查流程，細(xì)化檢查內(nèi)容。要求護(hù)理人員在檢查前需要與患者及家屬溝通交流，老年患者多具有運(yùn)動(dòng)功能障礙，盡量要求在家屬陪同下檢查，少數(shù)患者出現(xiàn)退行性病變，需要對患者可能出現(xiàn)的跌倒、脫管以及墜床等不良事件行預(yù)見性護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組與對照組老年患者觀察指標(biāo)為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

一般資料、觀察指標(biāo)以及計(jì)數(shù)資料為本次研究的重要數(shù)據(jù)組成部分，為保證研究結(jié)果準(zhǔn)確性，需要將其統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī)設(shè)備中，數(shù)據(jù)涉及較多需要通過SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，（n）為本次研究的例數(shù)，觀察指標(biāo)中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率用（%）表示，護(hù)理滿意度用（分）表示，t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)存在差異時(shí)，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結(jié)果

如表一所示，觀察組老年增強(qiáng)CT掃描患者運(yùn)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后，其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為5.56%，其中跌倒不良風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為2.78%，脫管不良事件發(fā)生率為2.78%;對照組老年增強(qiáng)CT患者采用常規(guī)護(hù)理管理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為16.67%，其中跌倒不良事件發(fā)生率為8.33%，脫管不良事件發(fā)生率為5.56%，墜床不良事件發(fā)生率為2.78%，兩組研究數(shù)據(jù)差異度高（P<0.05）。此外，查出患者護(hù)理滿意度相較于對照組患者高，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

增強(qiáng)CT又被稱為強(qiáng)化CT，為臨床中常見的疾病診斷方式，該種檢查方式以CT平掃為基礎(chǔ)，重點(diǎn)對可疑部位進(jìn)行掃描，在掃描時(shí)需要向靜脈中注射造影劑。老年患者隨著年齡的增長，機(jī)體各項(xiàng)功能均有所下降，多數(shù)患者具有合并類疾病，加上在疾病影響下反應(yīng)能力、心理情緒以及運(yùn)動(dòng)功能均有所下降?；颊咴谛性鰪?qiáng)CT掃描時(shí)需注射造影劑，比較容易出現(xiàn)頭暈、惡性不良反應(yīng)，進(jìn)而增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。此外，部分新入護(hù)理人員對造影劑注射流程了解度不夠，在注射過程中比較容易出現(xiàn)造影劑外滲，進(jìn)而對患者機(jī)體造成損傷[2]。還有部分護(hù)理人員缺乏護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，未將檢查前宣教工作高度重視起來，患者對檢查流程、注意事項(xiàng)不夠了解，進(jìn)而增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。本次研究對老年增強(qiáng)CT掃描患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，研究結(jié)果顯示觀察組老年增強(qiáng)CT掃描患者運(yùn)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后，其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為5.56%，對照組老年增強(qiáng)CT患者采用常規(guī)護(hù)理管理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為16.67%，兩組研究數(shù)據(jù)差異度高（P<0.05）。主要因?yàn)樵摲N護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理會(huì)對患者進(jìn)行檢查宣教，告知患者檢查流程、注意事項(xiàng)，進(jìn)而提高患者配合度。對護(hù)理人員加強(qiáng)管理，提升風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，進(jìn)而有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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馮晨希，江恒，袁敏，曹洪輝，楊薈平.基于循環(huán)質(zhì)控理念的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對骨科住院患者醫(yī)院感染的影響[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（23）：5497-5499.