楊勝榮
慢性闌尾炎患者長期受病痛的折磨,生活質(zhì)量受到嚴重影響,為了探究有效的治療辦法,本次將2016年1月至2018年12月在我院進行治療的慢性闌尾炎患者(60例)作為觀察對象,分析保守治療+手術(shù)治療慢性闌尾炎患者的臨床效果,報道如下
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取2016年1月至2018年12月在我院進行治療的慢性闌尾炎患者(60例)作為研究對象,納入標準:經(jīng)臨床診斷符合慢性闌尾炎指征,入組患者均同意本次研究者,并簽訂知情同意書。排除標準:有精神障礙,不配合參與研究者,人體主要功能臟器不全且患有惡性腫瘤者。通過數(shù)字隨機對患者進行分配,設(shè)置觀察組與對照組兩組入組人員,每組入組30例慢性闌尾炎患者。觀察組:人員性別比例為男性有15例,女性15例,平均入組年齡(45.8±3.6)歲,對照組:人員性別比例為男性有14例,女性16例;平均入組年齡(45.2±4.5)歲;本次研究經(jīng)倫理委員會認定批準,兩組患者的性別、年齡資料經(jīng)過分析,差異不明顯,不會干擾數(shù)據(jù)結(jié)果(P>0.05),能夠進行對比。
1.2 方法
對照組實施保守治療,為患者進行抗感染處理,并給予營養(yǎng)物質(zhì)為患者注入甲硝唑(Metronidazole Injection 生產(chǎn)企業(yè):武漢福星生物藥業(yè)有限公司體重7.5mg/kg)以及注射用頭孢他定(國藥準字H20055694生產(chǎn)企業(yè):廣東三才石岐制藥股份有限公司,0.5g~1g/次)進行靜脈滴注,用藥劑量為每日2次,每間隔4小時一次,護理人員根據(jù)腹痛情況進行體溫測量,用藥三天后進行血常規(guī)檢查。觀察組進行手術(shù)治療,根據(jù)傳統(tǒng)闌尾切除手術(shù)的方法,對患者進行硬膜外麻醉后,平臥手術(shù)臺,常規(guī)消毒鋪敷,取右下腹闌尾切口,切口長約5-8cm,切開皮膚皮下逐層進腹,常規(guī)切除闌尾后,逐層關(guān)腹,皮膚用2-0可吸收外科縫線進行美容縫合,并為患者實施抗感染治療。
1.3 觀察指標
將臨床指標(住院時間、治療后腹痛時間)及治療有效率作為觀察指標結(jié)合進行治療效果判定。治療效果判定標準:分為顯效、有效、無效。有效:臨床癥狀改善,疼痛減輕,無效:臨床癥狀無變化,甚至加重,顯效:臨床癥狀消失,無疼痛。
1.4 統(tǒng)計學方法
本次分析保守治療+手術(shù)治療慢性闌尾炎患者的臨床效果調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行處理分析,采用( )表示臨床指標(住院時間、治療后腹痛時間),使用t檢驗數(shù)據(jù),治療效果行卡方檢驗,用(n%)進行表示,P>0.05:研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù),P<0.05:研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。
2 結(jié)果
2.1 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-治療效果研究結(jié)果
觀察組治療有效率數(shù)據(jù)指標相比對照組患者治療有效率數(shù)據(jù)指標,能夠看出明顯優(yōu)勢(P<0.05),治療療效對比詳情見表1。
2.2 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-兩組患者臨床指標比較 觀察組臨床指標(住院時間、治療后腹痛時間)數(shù)據(jù)指標相比對照組患者臨床指標,優(yōu)勢明顯(P<0.05),數(shù)據(jù)見表2。
3 討論
慢性闌尾炎為外科中常見的疾病,為腹膜炎癥之一,主要臨床表現(xiàn)為右下腹持續(xù)疼痛,患者伴有惡心,嘔吐等臨床癥狀,現(xiàn)階段主要以保守治療以及手術(shù)治療為主。慢性闌尾炎由于病情較長,可反復(fù)發(fā)作,患者持續(xù)腹痛或出現(xiàn)發(fā)熱、消化不良、腹瀉等,如不進行及時治療會產(chǎn)生組織壞死、穿孔[1-2]?,F(xiàn)階段臨床上對于闌尾炎的發(fā)病原因還無法確定,臨床一般進行闌尾炎常規(guī)治療與手術(shù)治療,經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn),手術(shù)治療能夠緩解患者疼痛,使患者早日進行下床活動,更有利于患者恢復(fù),縮短住院時間,臨床效果顯著[3-5]。本文研究顯示,觀察組治療有效率數(shù)據(jù)指標相比對照組患者治療有效率數(shù)據(jù)指標,能夠看出明顯優(yōu)勢(P<0.05),觀察組臨床指標(住院時間、治療后腹痛時間)數(shù)據(jù)指標相比對照組患者臨床指標,優(yōu)勢較為明顯(P<0.05)。
綜述,應(yīng)用手術(shù)治療慢性闌尾炎能夠減輕患者的疼痛,效果顯著,縮短住院時間、治療后腹痛時間值得在臨床中應(yīng)用。
參考文獻
趙俊庭.急性闌尾炎手術(shù)治療與保守治療的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(11):186-187.
徐衛(wèi)星,鄭愷,趙奇.闌尾靈顆粒聯(lián)合西藥綜合治療慢性闌尾炎臨床研究[J].新中醫(yī),2019,51(01):122-124.
韓星.58例老年性慢性闌尾炎急性發(fā)作的診斷和治療體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(98):172-173.
梁劍程,黃遠文.中西醫(yī)結(jié)合保守治療慢性闌尾炎的臨床體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(12):69.
張洪鑫.腹腔鏡闌尾切除術(shù)與傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎的臨床研究[J].心理月刊,2020,15(03):159.