劉麗

小兒哮喘為兒童支氣管哮喘，是一種慢性氣道炎和氣道高原反應(yīng)為特征的異質(zhì)性疾病。主要表現(xiàn)為：哮喘反復(fù)發(fā)作、咳嗽、氣促、胸悶等。經(jīng)常在夜間或者早上發(fā)作或者癥狀逐漸加重。常常伴隨為可逆性呼吸氣流受限。小兒哮喘臨床護理中采用常規(guī)護理有一定臨床效益，而采用健康教育能夠提高家屬對哮喘知識認知率，從而協(xié)助患兒改善治療效果，有較高應(yīng)用價值。本研究中，即分析小兒哮喘臨床護理采用常規(guī)方法護理與健康教育護理臨床效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018.10-2019.10月內(nèi)收治的100例小兒哮喘患者。將其按照護理方法不同，分為對照組（50例，男20例，女30例，5.85±0.85歲）和觀察組（50例，男25例，女25例，5.15±0.36歲）。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。所有患者以及家屬均知情同意并簽字，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準通過。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理 對患兒進行心電圖、血常規(guī)等檢查。根據(jù)患兒實際病情進行治療，如：抗病毒、抗染色、止咳化痰等一些列常規(guī)治療。對患兒生命特征以及臨床癥狀進行及時監(jiān)測護理。對患兒制定合理飲食方案，及時給予患兒心理安慰。緩解患兒在面對哮喘病情帶來的緊張不安情緒，從而加重哮喘病情。

1.2.2 健康教育護理 護理人員應(yīng)該積極向患者以及家屬宣導疾病知識，發(fā)病原因以及預(yù)防措施。仔細詢問患兒年齡、姓名以及哮喘病史等做好相關(guān)記錄。由于患兒年齡較小，所以對于哮喘健康教育應(yīng)該采取合理方法，確?；純耗軌驕蚀_認識病癥。比如：可以將哮喘知識融入故事、游戲當中，通過講故事、玩游戲的方法促使患兒能夠準確了解哮喘知識。幫助患兒能夠遠離哮喘誘發(fā)因素，同時，護理人員應(yīng)該考慮都患兒隨時心理特征以及情緒變化，給予及時疏導與陪伴。在對患兒家屬講解哮喘知識時，確?；純撼鲈汉笥休^好預(yù)防保護作用為目的進行講解。其重點是，幫助家屬學會正確急救處理，認識哮喘發(fā)病原因，保證患兒出院后有良好的生活環(huán)境。在患兒出院以后，護理人員需要定期對患兒健康狀況進行了解和關(guān)心。通過打電話方式進行詢問。積極關(guān)心患者出院后身體狀況，對家屬疑慮，及時解答，告知家屬下一步健康教育知識，避免患兒再次出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.3 療效標準 分析對比兩組患兒家屬哮喘知識知曉情況， 優(yōu)>80分，良60～80分，差<60分。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)

分析對比兩組患兒住院期間前，護理期間哮喘發(fā)作次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，以均數(shù)±作為標準差（）表示，組間比較采用t進行檢驗，滿意度以百分比（%）表示，組間采用X2檢驗。（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家屬哮喘認知能力對比

觀察組在采用健康教育護理后患者家屬哮喘認知能力明顯高于對照組患兒采用常規(guī)護理后家屬哮喘認知能力。（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患兒護理前后哮喘發(fā)作次數(shù)對比

觀察組在采用健康教育護理期間患者哮喘次數(shù)明顯少于對照組患兒采用常規(guī)護理期間哮喘次數(shù)。（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。見表2。

3 討論

小兒哮喘為兒童支氣管哮喘，是具有慢性氣道炎和氣道高原反應(yīng)的異質(zhì)性疾病。主要表現(xiàn)為：急性發(fā)作期，突然發(fā)生踹息、咳嗽、胸悶、氣促等癥狀，或者在已有病情上突然加重此病情[1]。慢性持續(xù)性期，在3個月內(nèi)不同程度，不同頻度出現(xiàn)此病情。臨床緩解期，通過一定的方法治療后，各癥狀開始逐漸消失，肺功能水平恢復(fù)到急性發(fā)作水平之前，并持續(xù)維持3個月以上。引起小兒哮喘原因大多數(shù)情況與過敏史因素有關(guān)，由于過敏環(huán)境因素誘發(fā)過敏機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)性和慢性氣道炎癥，而氣道慢性炎癥也是哮喘的本質(zhì)[2]。同時也跟遺傳性因素有關(guān)，哮喘多基因遺傳性疾病，具有明顯的遺傳傾向?；純杭彝コ蓡T如果患有過敏疾病概率較高于非哮喘人群，所以導致患兒患哮喘病機率將會增大?；純合l(fā)作跟自身精神因素也會有一定影響，這類疾病也被稱為是身心疾病。神經(jīng)因素也會引起小兒哮喘，患兒如果發(fā)生β腎上腺素能受體功能低下并且迷走神經(jīng)功能亢進，或者同時腎上腺能逐漸增強[3]。也可能會隨季節(jié)變化溫度變化，出現(xiàn)哮喘疾病，香煙、油煙、灰塵、揮發(fā)性刺激性化學氣體都有可能引起兒童哮喘。

本文分析觀察組健康教育護理和對照組常規(guī)護理后臨床效果，通過對患兒進行心電圖、血常規(guī)等常規(guī)檢查。了解患兒實際病情并進行針對性治療，如：抗病毒、抗染色、止咳化痰等一些列常規(guī)治療。同時對患兒生命特征以及臨床癥狀進行及時監(jiān)測護理。為患兒制定合理飲食方案，及時給予患兒心理安慰。在采用健康教育護理時，重點向患兒以及家屬告知小兒哮喘的誘發(fā)原因、防止措施，從而保證患兒能夠在良好的生活環(huán)境中遠離哮喘誘發(fā)因素，保證患兒生命安全。一部分患兒由于年齡較小，日常生活中無法形成正確的自我保護意識，這也直接導致患兒在生活中由于防護不到位，導致哮喘病情開始加重。所以增強患兒對哮喘知識認識是最關(guān)鍵的。在對于年齡較小的患兒，應(yīng)該采取合理方法，確?；純耗軌驕蚀_認識病癥?？梢酝ㄟ^將哮喘知識融入故事、游戲當中，通過講故事、玩游戲的方法促使患兒能夠了解哮喘知識。幫助患兒能夠遠離哮喘誘發(fā)因素，同時，護理人員也應(yīng)該考慮都患兒時時心理特征以及情緒變化，給予及時疏導[4]。對患兒家屬講解哮喘知識時，重點講解急救防止措施，確保患兒在護理出院后有較好的預(yù)防保護。同時強化家屬健康知識意識也相對重要，增強家屬對此病的高度重視，意識到此病會給患兒帶來的巨大后果。日常生活中，家屬需要了解相關(guān)護理措施，這樣對患兒哮喘復(fù)發(fā)率有較強的抑制作用，尤其對于年齡較小患兒來說，開展健康教育護理顯得尤為重要[5]。根據(jù)本文分析研究，觀察組采用健康教育護理患兒在護理期間哮喘發(fā)作次數(shù)明顯少于對照組采用常規(guī)護理哮喘發(fā)作次數(shù)。而觀察組患兒家屬哮喘認知能力明顯高于對照組患兒家屬哮喘認知能力。根據(jù)研究分析，我們還發(fā)現(xiàn)健康教育護理，家屬普遍滿意度較高，更愿意選擇健康教育護理。

綜上所述，健康教育護理能夠提高患者家屬對哮喘知識認識情況，加強家屬對患兒哮喘護理措施，改善患兒治療效果，從而提高臨床護理效果，所以有較高應(yīng)用價值。 值得推廣使用。

參考文獻

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