吳銳

肺炎是指由細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體等病原體引起的肺實(shí)質(zhì)（終末氣道、肺泡、肺間質(zhì)）炎癥。而慢性肺炎是指病癥持續(xù)超過三個(gè)月，常常伴隨著咳嗽、咳痰、身體發(fā)熱等不良癥狀。肺炎患者治療不徹底、療程不足、患者免疫力低下等都可能導(dǎo)致肺炎的病程遷延，出現(xiàn)慢性肺炎。

由于病變的時(shí)期、年齡和個(gè)體的不同，所呈現(xiàn)的病狀也不相同。在平穩(wěn)期，患者的體溫通常都是正常的，除了在進(jìn)行跑步或者上樓這種大動(dòng)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣喘，平時(shí)并不會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)病特征。但是在惡化期，肺的功能性開始下降，肺活量大不如前，呼吸儲(chǔ)備也會(huì)相對減少，從而導(dǎo)致呼吸困難，病情就會(huì)比較嚴(yán)重。當(dāng)慢性肺炎開始惡化，病情的治愈就會(huì)變的非常困難，患者會(huì)經(jīng)?？忍?，甚至出現(xiàn)胸廓變形等不良癥狀。由于肺氣腫、肺功能不全而引起肺循環(huán)阻力增高，導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生，還有可能出現(xiàn)呼吸衰竭等多種并發(fā)癥。所以如果患有慢性肺炎應(yīng)及時(shí)治療，以防止嚴(yán)重后果的發(fā)生。

一、慢性肺炎的治療方法

（一）抗感染治療：慢性肺炎基礎(chǔ)治療， 根據(jù)病原學(xué)選擇相應(yīng)的抗感染治療，解除引起慢性肺炎可能的病因，如：支氣管梗阻。

1、休息、加強(qiáng)營養(yǎng)?；颊咝枰獢z取充足的營養(yǎng)，以此來提供身體機(jī)能消耗所需要的熱量，充足的蛋白質(zhì)與維生素是患者飲食必不可少的兩個(gè)重要因素，可以避免發(fā)生營養(yǎng)不良，導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。

2、鍛煉身體。積極地參加一些戶外活動(dòng)，適當(dāng)?shù)淖鲆恍w操運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)身健體，最大程度的去刺激人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)?？梢圆扇》浅Ｊ侄蝸碓鰪?qiáng)機(jī)體的耐寒性，比如冷水擦身或者冷水沐浴。室內(nèi)的通風(fēng)對患者的康復(fù)也很重要，空氣質(zhì)量提高，可以以避免患者的呼吸道感染。

3、中醫(yī)治療。肺炎常見癥候?yàn)閷?shí)證類、正虛邪戀類、危重變證類，而這三大類又包括八個(gè)癥狀類型，所以可以在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行辨證治療。

4、清除病灶。如果患者有鼻竇炎及支氣管擴(kuò)張等兩者癥狀同時(shí)存在時(shí)，應(yīng)積極采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄟM(jìn)行病灶清除，如有必要，可采取外科手術(shù)治療。但是肺炎一般是不需要手術(shù)治療的，要依情況而定。

5、其他治療方法。采用霧化治療，這種治療方法不僅可以起到抑制增生的作用，還可以起到促進(jìn)病灶呼吸的作用，對于慢性肺炎患者的治療也是非常有效的。除此之外，還可以采用一些物理的治療方法，比如電磁治療、超短波熱透等。

（二）并發(fā)癥治療

1、膿胸：由于病菌侵入肺部后，產(chǎn)生膿性滲出液，形成化膿感染，導(dǎo)致膿胸，出現(xiàn)這種情況就可以通過胸腔閉式引流等方法來進(jìn)行治療。

2、膿氣胸。患者的呼吸困難會(huì)突然加重，而且劇烈咳嗽。治療方法主要是抗感染治療等。

3、慢性呼吸衰竭：大面積肺炎及重癥肺炎可導(dǎo)致呼吸衰竭，呼吸衰竭的治療主要是吸氧、抗感染、支氣管擴(kuò)張劑、祛痰的應(yīng)用。嚴(yán)重可輔助通氣、人工氣道。

二、慢性肺炎的日常護(hù)理

1、提供安靜、整潔的休息條件。需要不定時(shí)的對室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)透氣，開窗時(shí)要注意避免對流風(fēng)。為了防止患者吸入干燥的空氣，可以在室內(nèi)放一個(gè)加濕器，以促進(jìn)患者咳出痰液。家人在探視患者的時(shí)候要保持安靜，盡量給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的休息環(huán)境。

2、患者的呼吸道要時(shí)刻保持暢通。如果患者的鼻腔阻塞或氣管內(nèi)有大量痰液，會(huì)出現(xiàn)呼吸阻礙，并加重患者體內(nèi)的缺氧癥狀，這很不利于病情的恢復(fù)。所以在必要的情況下，患者需要醫(yī)護(hù)人員及家人的協(xié)助，對鼻腔分泌物進(jìn)行清除。

3、患者的衣物和蓋被不易過厚。身體溫度過高會(huì)使患者煩躁，而誘發(fā)氣喘，所以可以適當(dāng)?shù)慕o患者擦身散熱，在一定程度上還可以抵抗病菌。及時(shí)給患者更換因發(fā)熱流汗導(dǎo)致潮濕的衣物，以防止感冒而加重病情。

三、慢性肺炎的飲食調(diào)理

1、慢性肺炎患者宜吃食物?；抵箍纫约案缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等食物，都非常適合慢性肺炎的患者。比如雪梨，它可以起到潤肺化痰止咳的作用，可以有效地緩解咳嗽咳痰癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

2、慢性肺炎患者禁吃食物。如肥肉、辣椒等富含油脂、辛辣刺激的這類食物都是需要患者忌口的，這類食物大多屬性溫?zé)幔瑢?dǎo)致患者體內(nèi)燥熱，濕滯為痰，阻礙病情的恢復(fù)。還有像白酒、咖啡這類帶有刺激性的飲料也是不能喝的，因?yàn)檫@類刺激性的飲料，會(huì)刺激興奮交感神經(jīng)，不利于患者的正常休息，同時(shí)也不利于病情的恢復(fù)。

四、慢性肺炎的預(yù)防措施

1.加強(qiáng)身體鍛煉，強(qiáng)身健體，最大程度的去刺激人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)。戒煙忌酒，保持室內(nèi)的通風(fēng)透氣。

2.在流感高發(fā)季節(jié)尤其是在換季時(shí)，要避免長期處于人口密集區(qū)域，出門做好防護(hù)措施，戴上口罩。

3.要保證維生素的充分?jǐn)z取，多食一些高蛋白、高纖維的食物，可增強(qiáng)身體的免疫力。

4.對于普通人來說，在咳嗽、打噴嚏時(shí)，都是需要要用衣物或紙巾遮住口鼻的，慢性肺炎患者更是如此，做好防護(hù)措施，以減少病原菌通過空氣的散播程度。

溫馨提示：謹(jǐn)遵醫(yī)囑，藥物的使用一定要足量，不可因?yàn)榘Y狀得到緩解而私自停藥或減少藥量，如果還在治療期間過早停藥，肺部可繁殖的細(xì)菌并未完全消除，會(huì)導(dǎo)致肺炎復(fù)發(fā)，不利于病情的恢復(fù)。