王福琴
國(guó)內(nèi)的診治水平逐漸提高,整體衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)效益也在上升,病毒性肝炎屬于長(zhǎng)期性疾病,主要是由多種病毒肝炎引起的,患者的肝臟發(fā)生了病變,具有傳染性,嚴(yán)重?fù)p害了患者的肝功能,部分患者可能已經(jīng)發(fā)生了病變,甚至危機(jī)到了自己的生命。重大傳染病都應(yīng)該以預(yù)防為主,對(duì)于病毒性肝炎應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療,早診斷盡早的處理患者的病情,以免引起大面積的傳染,并使患者病情加重。為了改善重大傳染病的現(xiàn)狀,我科選取在2017年1月-2019年12月來(lái)我科就診的病毒性肝炎例178患者為研究對(duì)象,對(duì)病毒性肝炎等重大傳染病預(yù)防與治療的方法展開(kāi)了研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取在2017年1月-2019年12月來(lái)我科就診的病毒性肝炎例178患者為研究對(duì)象,對(duì)臨床資料進(jìn)行分析,該研究所選病例已經(jīng)經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者或家屬都知情同意,由此我科對(duì)病毒性肝炎等重大傳染病預(yù)防與治療的方法展開(kāi)了研究。其中男性93例,女性85例。對(duì)兩組患者臨床資料進(jìn)行分析,其性別年齡無(wú)意義不具有可比性(P>0.05)。
1.2 預(yù)防方法
1.2.1 健康知識(shí)宣教 對(duì)居民統(tǒng)一建立健康檔案,并定期進(jìn)行體檢,評(píng)估居民的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),盡量的減少病毒性肝炎的發(fā)病率,患者要正確的認(rèn)知自己的疾病,并注意做好自身防護(hù),減少與人群之間的密切接觸,向患者講解相關(guān)的疾病知識(shí),根據(jù)病毒性肝炎的實(shí)際發(fā)病情況進(jìn)行健康宣教,使居民了解疾病的相關(guān)知識(shí),并制定相應(yīng)的預(yù)防措施,使居民了解,并告知其注意事項(xiàng),患者盡量的不去人群密集的地方,并積極的配合治療,緩解患者的病情。
1.2.2 控制傳染源 將患者隔離起來(lái),單獨(dú)的治療,根據(jù)患者的個(gè)人情況制定治療方案,沒(méi)有癥狀的患者應(yīng)該繼續(xù)觀察,禁止參加社會(huì)餐飲類(lèi)工作,以及禁止獻(xiàn)血[1],禁止與正常人群接觸,減少病毒性肝炎的發(fā)生。
1.2.3 切斷傳播途徑 防止病毒性肝炎傳播,最主要的就是切斷傳播途徑,做好隔離消毒工作,并且保護(hù)好水源以及食品,注意不要出現(xiàn)刺傷等血液傳播情況[2],如果發(fā)生應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行檢查暫時(shí)隔離,嚴(yán)格消毒控制母嬰傳播。
1.2.4 加大易感人群保護(hù)力度 抵抗力較低的人群應(yīng)該重點(diǎn)保護(hù),容易被傳染,行母嬰阻斷主要針對(duì)HBsAg、HBeAg陽(yáng)性孕婦[3],并對(duì)嬰兒接種疫苗,對(duì)表現(xiàn)癥狀明顯的及時(shí)的治療和處理,減少傳染。
1.2.5 加大衛(wèi)生資金以及設(shè)備投入 政府要重視于病毒性肝炎疾病,保證醫(yī)療資金充足,進(jìn)新型技術(shù)及手段能夠有效地降低病毒性肝炎的發(fā)病率。
1.3 治療方法 一般采取綜合療法,絕大多數(shù)肝炎病人都可恢復(fù)健康,治療原則以適當(dāng)休息,合理營(yíng)養(yǎng)為主,適當(dāng)輔以藥物,避免飲酒,過(guò)度勞累和使用對(duì)肝臟有損害的藥物,為患者進(jìn)行抗病毒治療,可以采用干擾素重組DNA白細(xì)胞干擾素治療,肌注半年,能夠有效地抑制病毒的復(fù)制[4]。恩替卡韋能夠抑制病毒的活性,并且耐藥率極低,長(zhǎng)期服用能夠長(zhǎng)期控制病毒的復(fù)制。也可以采用中醫(yī)辯證治療,能夠有效地改善患者的癥狀,甲型肝炎一般會(huì)預(yù)后良好,但是大多數(shù)乙型肝炎患者預(yù)后效果差,并且又可能發(fā)展為肝硬化或者肝癌。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計(jì)量資料用()表示,并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示,并用x2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究發(fā)現(xiàn)實(shí)施預(yù)防措施之后,病毒性肝炎的發(fā)病率逐漸下降(p<0.05),見(jiàn)下表:
3 討論
病毒性肝炎主要是由甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒導(dǎo)致的,傳染性較強(qiáng),社會(huì)上的發(fā)病率在逐漸上升。病毒性肝炎的主要傳播途徑為母嬰傳播、醫(yī)源性傳播以及消化道傳播,患者的主要表現(xiàn)癥狀有急性肝炎、慢性肝炎以及重型肝炎,急性肝炎患者會(huì)出現(xiàn)黃疸,恢復(fù)期黃疸才會(huì)逐漸消退,慢性肝炎主要表現(xiàn)為蜘蛛痣或者肝掌,重型肝炎會(huì)迅速的出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危害到患者的生命,同時(shí)患者可能還具有腹腔積液形成,有明顯肝大一級(jí)膽固醇明顯增高的現(xiàn)象,因此病毒性肝炎嚴(yán)重?fù)p害了患者的肝臟以及身體健康。近幾年來(lái)重大傳染病的發(fā)病率逐漸上升,因此要重視其預(yù)防與治療工作,肝炎病毒具有較強(qiáng)的變異性,因此病毒性肝炎的治療工作很困難,肝細(xì)胞彌漫性炎癥壞死、再生、誘發(fā)肝臟廣泛的纖維結(jié)締組織增生、小葉結(jié)構(gòu)破壞、假小葉形成,纖維間隔包繞再生的肝細(xì)胞而形成大、小結(jié)節(jié),從而導(dǎo)致肝臟纖維化的病變,引起肝硬化,因此要抑制病毒的復(fù)制,維持患者的病情,以及改善患者的治療預(yù)后效果。采用藥物進(jìn)行治療,能夠提升患者的肝臟功能,減少肝硬化的風(fēng)險(xiǎn),
本次調(diào)查結(jié)果顯示,實(shí)施預(yù)防措施之后病毒性肝炎的發(fā)病率逐漸下降(p<0.05)。綜上所述,對(duì)病毒性肝炎等重大傳染病進(jìn)行預(yù)防與治療,能夠有效地降低病毒性肝炎的發(fā)病率,值得在臨床以及社區(qū)衛(wèi)生中應(yīng)用與推廣。
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