周俊丞

兒童心肌炎是一種由病原體引起兒童心肌細(xì)胞出現(xiàn)損傷的臨床病癥，并且患有該疾病的兒童心肌炎患者時刻伴有胸痛、心悸和乏力等常見臨床癥狀[1]。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的兒童心肌炎患者需要及時前往醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，確定兒童心肌炎患者的病情，之后根據(jù)診斷結(jié)果快速制定臨床手術(shù)治療方案，并積極對兒童心肌炎患者開展臨床治療[2]。本文選取我院2019年3月-2020年5月我院收治的98例兒童心肌炎患者為研究對象，探究心臟核磁共振對兒童心肌炎臨床診斷效果，具體研究內(nèi)容如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年3月-2020年5月我院收治的98例兒童心肌炎患者為研究對象，探究心臟核磁共振對兒童心肌炎臨床診斷效果。利用隨機(jī)分組的方法將其分為對照組和觀察組，每組均為49例兒童心肌炎患者。其中對照組兒童心肌炎患者男性26例，女性23例，年齡在4-13歲，平均年齡為（9.39±2.18）歲;觀察組兒童心肌炎患者男性25例，女性24例，年齡在5-14歲，平均年齡為（9.42±2.25）歲。兩組兒童心肌炎患者的性別和年齡等一般資料上存在的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本次研究經(jīng)過了本院倫理委員會的批準(zhǔn)，并在兒童心肌炎患者及家屬的知情且同意的情況下進(jìn)行。

1.2 方法

①對照組兒童心肌炎患者進(jìn)行心內(nèi)膜活組織檢查，首先對兒童心肌炎患者進(jìn)行診斷前的常規(guī)身體檢查，之后通過導(dǎo)管活檢鉗插入兒童心肌炎患者的動靜脈，借助X光和心電圖對兒童心肌炎患者的心臟進(jìn)行定位，取部分心肌組織進(jìn)行檢查[3]。②觀察組兒童心肌炎患者進(jìn)行心臟核磁共振診斷，首先對兒童心肌炎患者進(jìn)行基本的身體檢查，且兒童心肌炎患者平靜呼吸，配合醫(yī)護(hù)人員的檢測，之后利用我院的核磁共振（MRI）對兒童心肌炎患者進(jìn)行影像學(xué)檢查，對心肌組織的病變程度進(jìn)行判斷，確定兒童心肌炎患者的病情。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組兒童心肌炎患者的診斷有效率和并發(fā)癥發(fā)病率進(jìn)行比較。其中診斷有效情況主要是對照組兒童心肌炎患者和觀察組兒童心肌炎患者的診斷結(jié)果與病原性診斷結(jié)果進(jìn)行比較。對兩組兒童心肌炎患者的診斷后并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括兒童心肌炎患者出現(xiàn)心肌壞死、水腫和感染的例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS20.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對文中所以涉及到的數(shù)據(jù)全部進(jìn)行處理，對兒童心肌炎患者的診斷有效率和并發(fā)癥發(fā)病率采用t檢驗(yàn)指標(biāo)組間差異，當(dāng)P值<0.05時表示對照組和實(shí)驗(yàn)組間數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 診斷有效率 觀察組兒童心肌炎患者進(jìn)行心臟核磁共振診斷后，僅有1例兒童心肌炎患者診斷錯誤，診斷正確率為97.96%，而對照組兒童心肌炎患者進(jìn)行心內(nèi)膜活組織檢查，診斷后有6例兒童心肌炎患者診斷錯誤，診斷正確率為87.76%，P=0.01，對照組和觀察組兒童心肌炎患者間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 并發(fā)癥發(fā)病率 由表1可知，觀察組兒童心肌炎患者進(jìn)行心臟核磁共振診斷后，僅出現(xiàn)1例水腫患者和1例感染患者，而對照組兒童心肌炎患者在診斷后均有心肌壞死、水腫和感染并發(fā)癥患者，觀察兒童心肌炎患者并發(fā)癥發(fā)病率為4.08%，遠(yuǎn)低于對照組兒童心肌炎患者的16.33%，P=0.02，兩組兒童心肌炎患者間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在臨床上可以通過病因?qū)和募⊙追譃楦腥拘孕募⊙?、免疫介?dǎo)心肌炎和中毒性心肌炎，其中感染性心肌炎是兒童心肌炎的主要發(fā)病原因[4]。出現(xiàn)兒童心肌炎的患者需要及時前往醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，以免耽誤最佳的治療時間，對兒童心肌炎患者造成更為嚴(yán)重的后果[5]。本文選取我院2019年3月-2020年5月我院收治的98例兒童心肌炎患者為研究對象，探究心臟核磁共振對兒童心肌炎臨床診斷效果。其中對照組兒童心肌炎患者進(jìn)行心內(nèi)膜活組織檢查，觀察組兒童心肌炎患者進(jìn)行心臟核磁共振診斷。結(jié)果表明：觀察組兒童心肌炎患者診斷有效率為97.96%，遠(yuǎn)高于對照組的診斷有效率87.76%，且觀察組兒童心肌炎患者并發(fā)癥發(fā)病率僅為4.08%，遠(yuǎn)低于對照組的16.33%，均P<0.05，對照組和觀察組兒童心肌炎患者間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，通過對兒童心肌炎患者進(jìn)行心臟核磁共振，可以有效提高診斷準(zhǔn)確率，為制定詳細(xì)的臨床治療方案提供重要參考。

參考文獻(xiàn)

侯博， 楊素君， 王玉芳，等.心臟核磁共振成像對病毒性心肌炎的診斷價值[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018（1）：290-291.

姚亮， 馬騰， 于金萍.心臟核磁共振成像對病毒性心肌炎的診斷價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019， 7（4）：81-82.

董建華， 羅松.心臟磁共振在狼瘡性心肌炎診斷中的應(yīng)用[J].腎臟病與透析腎移植雜志，2018，27（5）：473-477.

陳容欣， 史婧奕， 任玉倩，等.體外膜氧合救治兒童爆發(fā)性心肌炎的臨床療效觀察[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2019， 99（47）：3715-3719.

楊宵， 楊曦， 劉桂英.兒童暴發(fā)性心肌炎臨床與心臟核磁共振特征[J].中國病案，2019，20（5）：101-105.