岳明秀

據(jù)統(tǒng)計，白血病的發(fā)病率正在逐年上升，這對于白血病患者和家屬來說是沉重的打擊。近年來，臨床上惡性腫瘤疾病中，死亡率最高的疾病就是白血病。從臨床上看，白血病患者會出現(xiàn)骨髓系病變，進而導(dǎo)致血常規(guī)指標(biāo)出現(xiàn)一定的特異性改變。血常規(guī)檢查作為臨床中最基礎(chǔ)的生化檢查手段之一，在白血病的篩查工作中發(fā)揮出了很大的作用。血常規(guī)檢查指標(biāo)能夠反映出白血病患者的病情狀況，血液主要是由有形細胞和液體組成，而血常規(guī)檢查主要檢查細胞成分。血液中主要存在三種功能不同的細胞，分別為白細胞、紅細胞以及血小板。通過觀察細胞數(shù)量、形態(tài)分布能夠判斷患者的健康狀況，幫助醫(yī)生對患者的病情作出更準(zhǔn)確的鑒定。下面為大家介紹血常規(guī)指標(biāo)與白血病之間的關(guān)系。

1.紅細胞與血紅蛋白。白血病患者的血常規(guī)指標(biāo)中，紅細胞和血紅蛋白數(shù)量通常顯示正細胞以及正色素性貧血，通過血片檢查，能夠觀察到幼紅細胞。網(wǎng)織紅細胞數(shù)量常常會顯示減少，但是少部分白血病患者的網(wǎng)織紅細胞數(shù)量會出現(xiàn)輕微上升。

2.血小板。若白血病患者處于早期階段，血小板的數(shù)量可能會表現(xiàn)出正?；蛘咻p微減少，等病情發(fā)展到中晚期，血小板數(shù)量會明顯減少，甚至低于10×109/L。血小板的形狀大小不同，可能會出現(xiàn)畸形的情況，比如說巨型血小板。血小板第三因子和凝血功能也會出現(xiàn)異常情況。

3.白細胞。白血病患者的白細胞數(shù)量會出現(xiàn)不同的情況。一般情況下，若白血病患者的白細胞數(shù)量較多，可能會達到300×109/L，若白細胞數(shù)量比較少，可能只有0.2×109/L，也就是低增生性白血病。通常情況下，急性白血病患者在發(fā)病初期會出現(xiàn)白細胞數(shù)量降低，等病情發(fā)展到中晚期，白細胞數(shù)目會呈現(xiàn)偏高的狀態(tài)。通常診斷急性白血病的主要依據(jù)就是骨髓中原始細胞明顯增高。當(dāng)患者白細胞處于非常高或者非常低的情況時，往往說明病情非常嚴(yán)重，治療起來十分困難。急性白血病細胞中主要包括原始細胞和早幼粒細胞。當(dāng)患者的白細胞數(shù)量偏高時，病情的診斷并不困難，而當(dāng)白細胞數(shù)量較少時，需要通過自血涂片和濃縮涂片才能發(fā)現(xiàn)白血病細胞。低增生性白血病和早幼粒細胞白血病患者的血象通常會出現(xiàn)全血細胞減少。

通常白血病患者進行血常規(guī)檢查時，需要在空腹?fàn)顟B(tài)下進行抽血檢查，大部分項目也都是生化檢驗，比如說肝功能檢查、血糖檢查、脂類檢查、蛋白質(zhì)檢查、電解質(zhì)鈉、鉀以及氯的檢查。這些生化檢驗指標(biāo)的參考值往往都是以健康人空腹?fàn)顟B(tài)下的血指標(biāo)作為標(biāo)準(zhǔn)。這是因為，在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下收集到的靜脈血，其中的生化成分更為穩(wěn)定，檢測得到的各項數(shù)據(jù)都能準(zhǔn)確反映出人體當(dāng)前的生化情況。如果收集進食后的血液樣本，血液中的血脂、血糖等生化成分會出現(xiàn)一定的變化，進而導(dǎo)致血常規(guī)檢查結(jié)果無法真實反映人體的情況，也不能和空腹?fàn)顟B(tài)下的血液指標(biāo)參考值進行比較。患者需要在空腹?fàn)顟B(tài)下進行血常規(guī)檢查，同時必須要禁水，少量喝水不會對血常規(guī)檢查結(jié)果造成太大影響，但是不能飲用過多的水，否則會導(dǎo)致血液稀釋，對血細胞計數(shù)造成影響，這種狀態(tài)下檢測出來的血細胞結(jié)果往往偏低。

白血病患者如果沒有及時得到有效的治療，隨著病情的發(fā)展，可能會導(dǎo)致貧血、器官淋巴結(jié)腫大、出血等并發(fā)癥，甚至?xí)o人體循環(huán)系統(tǒng)帶來影響。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，臨床檢驗手段越來越多樣化，診斷白血病的方法也越來越多。而血常規(guī)檢查仍然是白血病檢查最基礎(chǔ)也是最為重要的生化檢驗方法之一，在白血病的篩查過程中具有重要的價值意義。臨床多項研究發(fā)現(xiàn)，血常規(guī)指標(biāo)能夠有效地對白血病進行早期篩選，以免耽誤患者最佳治療時間。

研究發(fā)現(xiàn)，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法效果非常顯著，可以幫助白血病患者早日康復(fù)。當(dāng)前，治療白血病使用最多的一種方法為促進細胞逆轉(zhuǎn)法，其作用機制為：由于白血病患者血液中血細胞成分出現(xiàn)基因突變，進而產(chǎn)生異常增殖，喪失細胞功能，惡性白血病細胞逐漸替代血液中的正常細胞。而促進細胞逆轉(zhuǎn)法可以從根本上改善白血病細胞基因組成，將清血、中藥祛瘀、解毒、扶正等藥物聯(lián)合起來治療白血病，能夠有效地抑制白血病細胞的異常增殖，促進白血病細胞盡快轉(zhuǎn)化分解。與此同時，這些藥物還能消滅部分的白血病細胞，增強患者的身體免疫力，促進新陳代謝系統(tǒng)的恢復(fù)，讓毒素盡快排除。

總而言之，血常規(guī)檢查在白血病的診斷過程中具有較高的篩選意義，能夠幫助醫(yī)生準(zhǔn)確地診斷患者病情，做到早診斷、早治療，以免耽誤最佳治療時間。血常規(guī)指標(biāo)分析能夠通過紅細胞、白細胞、血小板的變化來評估患者的病情程度。被確診的白血病患者也不要放棄希望，在日常生活中保持樂觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，通過有效的中西醫(yī)結(jié)合治療方法改善病情，消除臨床癥狀，促進康復(fù)。