陳雪
精神病防治應(yīng)得到全社會的高度重視。當(dāng)然,精神病患者并不是“洪水猛獸”,人們需要對他們給予關(guān)懷和幫助,幫助他們積極控制病情,改善病情,早日回歸社會。精神病患者的康復(fù)離不開完善的家庭治療,家庭護(hù)理在精神病治療體系中具有特殊地位,是精神病患者的最后一道防線。提高人們對精神病患者的家庭護(hù)理水平,對于促進(jìn)患者病情康復(fù)具有積極意義,下面談?wù)劸癫』颊叩募彝プo(hù)理與康復(fù)。
堅(jiān)持用藥是精神病患者控制病情的關(guān)鍵。一般來說,精神病患者即便是接受醫(yī)院的系統(tǒng)治療,也必須堅(jiān)持服藥兩到三年。如果患者中途擅自停止服藥或者減少劑量,病情隨時(shí)存在復(fù)發(fā)的可能性。所以,患者家屬要每天及時(shí)督促患者服用藥物。尤其是對抗拒服藥的患者,家屬更是要說服他(她)服藥。
精神病患者出院時(shí),醫(yī)生會先開據(jù)一個(gè)月的用藥。一個(gè)月后,家屬要及時(shí)帶患者去醫(yī)院復(fù)查,然后根據(jù)醫(yī)囑安排下一步的用藥。之后每個(gè)療程結(jié)束后患者及家屬都要注意復(fù)查,決定日后治療方案。
逢年過節(jié)也是家家戶戶社交活動(dòng)比較密集、親友之間往來比較頻繁的時(shí)期,而一些家庭往往不肯讓精神病人與外人接觸,其實(shí)這樣的做法是沒有必要的。因?yàn)?,過多地限制精神病患者的社交活動(dòng),會導(dǎo)致他們失去“存在感”,產(chǎn)生自卑感,反而對病情恢復(fù)更加不利。所以,患者家屬最好不要過多地限制患者的社交活動(dòng),應(yīng)當(dāng)為他們保留一定的社交空間,讓其盡可能地融入社會,使患者在交流過程中感受快樂,提升“幸福感”。
精神病患者心理狀態(tài)和情緒狀態(tài)不穩(wěn)定,家屬千萬不要刺激患者,盡可能讓其心理和情緒狀態(tài)保持平靜,這樣才能有效地避免病情發(fā)作?;颊呒覍倨綍r(shí)要避免同患者發(fā)生正面沖突,比如當(dāng)患者出現(xiàn)妄想及幻覺等狀況時(shí),不要同患者爭辯,而是盡可能用耐心的方式安慰和勸導(dǎo)患者。當(dāng)患者出現(xiàn)攻擊行為時(shí),家屬也要盡可能地控制患者的情緒,幫助患者解除攻擊器具,并及時(shí)求助,比如請來患者尊重的人進(jìn)行勸說等,必要時(shí)報(bào)警,并將患者暫時(shí)隔離。
精神病患者一旦病情發(fā)作,往往出現(xiàn)一些自殘行為或者對外界、對他人的攻擊性行為。為了避免這些行為給患者自身或者給他人帶來傷害,對患者做好居家保護(hù)措施就顯得尤其必要。為此家屬需要在以下方面加強(qiáng)注意:一是24小時(shí)不間斷看護(hù),夜間設(shè)置鬧鈴查看患者情況;二是隱藏好家中危險(xiǎn)物品,防止意外發(fā)生;三是多與患者溝通,了解消極念頭,及時(shí)給予安撫;四是難于管理時(shí)要及時(shí)將患者送往醫(yī)院住院治療。
關(guān)心患者日常生活,生活要有規(guī)律。如個(gè)人衛(wèi)生、家務(wù)勞動(dòng)等,家屬要鼓勵(lì)患者積極參與,不能因?yàn)榛颊哂胁?,就什么活也不讓他(她)干。這樣可以防止患者變得懶惰,有利于患者社會功能的恢復(fù)和重建。除此之外,家屬必須為患者營造良好的睡眠環(huán)境,合理安排休息時(shí)間,約束患者睡前食用刺激性食物或飲用咖啡、濃茶等的行為;對于部分睡眠障礙的精神病患者,可以引導(dǎo)他們在睡前選擇熱水泡腳、喝少量牛奶等方式促進(jìn)睡眠,甚至根據(jù)情況需要選擇服用安眠藥物。
家屬應(yīng)幫助精神病患者構(gòu)建良好的精神世界。在居家期間,患者可以通過閱讀書籍或觀看影視作品等方式充實(shí)其精神生活,家屬也可以有意識地引導(dǎo)患者與他人交流,在交流過程中通過知識的相互交換,幫助患者更好地了解他人的世界,同時(shí)在交流過程中使自己得到反思。尤其病友間的交流,可以讓患者引起極大的共鳴,使患者內(nèi)心獲得安慰甚至解脫,對康復(fù)十分有利。