夏芳
【摘 要】 目的:探討心境障礙患者的臨床護(hù)理的有效措施。方法:選取本院(在2018年4月-2019年4月)收治的100例心境障礙患者,從患者心理、睡眠、溝通、用藥等方面采取護(hù)理措施。結(jié)果:分析100例心境障礙患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分,護(hù)理后心境障礙患者的生理機(jī)能、生理職能、社會功能、精神健康、情感職能、一般健康狀況、精力以及軀體疼痛等生活質(zhì)量評分顯著高于護(hù)理前(P<0.05)。結(jié)論:有效的護(hù)理措施對于心境障礙患者的治療和康復(fù)有顯著作用。
【關(guān)鍵詞】 心境障礙患者;臨床護(hù)理;有效措施
【中圖分類號】 R471 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號】1005-0019(2020)17-132-02 ?心境障礙又被稱之為情感障礙,主要是以情感或心境改變?yōu)樘卣鞯木裾系K疾病。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,心境障礙產(chǎn)生的影響因素有:其一,生物學(xué);其二,遺傳;其三,社會心理等。上述因素彼此之間互為影響和作用,生物學(xué)因素和社會心理因素會影響到遺傳的表達(dá),而生物學(xué)因素和遺傳學(xué)因素會導(dǎo)致個體對社會心理產(chǎn)生相關(guān)反應(yīng),臨床護(hù)理時需加強(qiáng)具體病情的具體分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院(在2018年4月-2019年4月)收治的100例心境障礙患者(62例男患者、38例女患者),平均年齡為(45.9±5.6)歲,其中有50例抑郁心境障礙者、14例喪失興趣心境障礙者、18例極度自卑心境障礙者、18例精神運(yùn)動遲滯者。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 對100例心境障礙患者采取軀體治療(電痙攣或藥物治療)方法。
1.2.2 護(hù)理方法 首先,充分滿足心境障礙患者的生理需求,維持其正常生理功能。護(hù)理工作人員需充分掌握患者的飲食需求,盡量制定一些適合患者口味的菜譜,從而提高食欲;也可以和患者一起吃飯,從而提高患者的安全感;對無法攝取普通食物患者,可在遵照醫(yī)囑前提下為患者進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)液,以期能夠維持患者的電解質(zhì)平衡;對于活動比較少或者飲水少導(dǎo)致便秘的患者,護(hù)理工作人員需積極鼓勵其參與活動,多喝水,多吃富含維生素的食物,盡量陪伴患者離開病房,參與適當(dāng)體育鍛煉,必要時提供緩瀉劑,從而減輕患者的便秘感。
其次,提高心境障礙患者的睡眠質(zhì)量。白天適當(dāng)減少臥床時間,中午不要午休,晚上也不要過早上床休息,適當(dāng)增加患者白天的活動量。部分患者開始會覺得異常難受,部分患者認(rèn)為此種做法非常不科學(xué),但是長期堅(jiān)持之后會發(fā)現(xiàn)此種做法能夠顯著提高心境障礙患者的睡眠質(zhì)量。對于難以入睡的患者,護(hù)理工作人員可按照醫(yī)囑提供適量催眠藥物,幫助患者改善睡眠。
然后,加強(qiáng)與患者的溝通,鼓勵患者主動傾訴內(nèi)心感受。以溫和的態(tài)度與患者交流,適當(dāng)放緩語速。讓患者能夠有緩沖的時間來思考問題,耐性傾聽患者主訴,在交流過程中切忌表現(xiàn)出不耐煩或嫌棄等表情。
最后,進(jìn)行用藥指導(dǎo),密切觀察藥物的反應(yīng)。對于病情經(jīng)常反復(fù)的患者來說,需要持續(xù)長時間用藥,因此會影響其用藥依從性。護(hù)理工作人員需幫助患者堅(jiān)持用藥,從而提高藥物治療效果,降低疾病復(fù)發(fā)率。護(hù)理工作人員需認(rèn)真了解患者無法堅(jiān)持服藥的根本原因,從而加強(qiáng)針對性指導(dǎo),從而樹立信心,提高用藥依從性。例如,部分患者擔(dān)心持續(xù)用藥會影響到日常工作和學(xué)習(xí),所以無法堅(jiān)持用藥,護(hù)理工作人員則需向其詳細(xì)講述藥物堅(jiān)持治療的重要價值,打消其思想顧慮。
1.3 觀察指標(biāo) 分析100例心境障礙患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分(采用SF-36量表評分,評價患者的生理機(jī)能、生理職能、社會功能、精神健康、情感職能、一般健康狀況、精力以及軀體疼痛等方面,分?jǐn)?shù)越高說明心境障礙患者的生活質(zhì)量越高,分?jǐn)?shù)越低說明心境障礙患者的生活質(zhì)量越低)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用Students t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
護(hù)理后心境障礙患者的生理機(jī)能、生理職能、社會功能、精神健康、情感職能、一般健康狀況、精力以及軀體疼痛等生活質(zhì)量評分顯著高于護(hù)理前(P<0.05),見表1.
3 討論
護(hù)理工作人員通過根據(jù)患者的具體病情實(shí)施針對性地護(hù)理干預(yù),一方面能夠穩(wěn)定患者的情緒,另外一方面能夠有效緩解患者的病情。本文研究結(jié)果顯示護(hù)理后心境障礙患者的生理機(jī)能、生理職能、社會功能、精神健康、情感職能、一般健康狀況、精力以及軀體疼痛等生活質(zhì)量評分顯著高于護(hù)理前(P<0.05),上述研究結(jié)果提示護(hù)理能夠使得患者的心境逐漸趨于愉悅,繼而顯著提高生活質(zhì)量評分,證明有效的護(hù)理措施對于心境障礙患者的治療和康復(fù)有顯著作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉聯(lián)琦.對"心境障礙"一章的幾點(diǎn)意見[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2003,13(2):109-109.
[2] 林偉,龍吟,羅偉, 等.心境障礙患者一級親屬的心理健康狀況調(diào)查結(jié)果[J].四川精神衛(wèi)生,2004,17(4):241.