李佳悅 周苗苗 閆鑫子

【摘 要】 目的：探討保婦康栓在宮頸炎合并HPV感染治療中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)劃分2018年5月至2019年3月本院接收的76例宮頸炎合并HPV感染患者，各38例，對(duì)照組與研究組分別采取干擾素與保婦康栓治療，統(tǒng)計(jì)各組治療效果，并分析HPV轉(zhuǎn)陰率。結(jié)果：在治療總有效率及HPV轉(zhuǎn)陰率方面，研究組分別是94.74%和92.11%，對(duì)照組分別是76.32%和73.68%，研究組同對(duì)照組相比更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：宮頸炎合并HPV感染治療期間，保婦康栓應(yīng)用效果明顯，不僅可以及早減輕患者臨床病癥，加快康復(fù)速度，同時(shí)有助于HPV轉(zhuǎn)陰率提高。

【關(guān)鍵詞】 宮頸炎;HPV感染;保婦康栓

宮頸炎是已婚婦女多發(fā)、常見疾病之一，往往與人乳頭瘤病毒感染合并，其是誘發(fā)宮頸癌的主要因素，對(duì)于超過30歲持續(xù)性HPV感染婦女而言，極易誘發(fā)宮頸癌[1]?，F(xiàn)階段，臨床上主要采取干擾素栓劑治療HPV感染，其具有一定治療效果。保婦康栓屬于中成藥，其在陰道炎及宮頸炎等疾病治療中被廣泛應(yīng)用[2]。本次研究主要分析本院接收的宮頸炎合并HPV感染患者采取保婦康栓治療效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

本次研究76例宮頸炎合并HPV感染患者均為本院2018年5月至2019年3月接收，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組（n=38）中，平均年齡（39.65±3.21）歲;平均患病時(shí)間（1.52±0.38）年;宮頸糜爛、囊腫及息肉分別有10例、13例和15例;研究組（n=38）中，平均年齡（39.73±3.15）年;平均患病時(shí)間（1.49±0.42）年;宮頸糜爛、囊腫及息肉分別有11例、11例和16例;在基線資料上，兩組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);納入標(biāo)準(zhǔn)：1）經(jīng)過宮頸組織活檢明確診斷為宮頸炎;2）HPV檢測以陽性呈現(xiàn);3）自愿簽署知情研究同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：1）妊娠期及哺乳期女性;2）伴有其他婦科疾病;3）合并肝臟、腎臟及心臟器官功能異常者;4）合并精神障礙及心理異常者;5）存在理解、溝通障礙;6）合并宮頸癌或者宮頸上皮內(nèi)瘤變。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 干擾素（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字S20033039;生產(chǎn)廠家：深圳科興生物工程有限公司;規(guī)格：40μg），每日晚睡前在陰道深部置入干擾素，平躺大約1h。

1.2.2 研究組 保婦康栓（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z46020058;生產(chǎn)廠家：海南碧凱藥業(yè)有限公司;規(guī)格：1.74g×8s），每日睡前，于陰道深部放置1枚栓劑。用藥期間，保證月經(jīng)干凈，1次/d。每個(gè)療程2周，接受為期3個(gè)療程治療，每個(gè)療程間歇2周。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)各組治療效果，并分析HPV轉(zhuǎn)陰率。療效判定：1）宮頸部位光滑，囊腫及糜爛等臨床病癥全部消失，陰道分泌物正常，說明治愈;2）糜爛范圍顯著減小，陰道分泌物指標(biāo)基本正常，說明好轉(zhuǎn);3）上述病癥加重，說明無效;（好轉(zhuǎn)例數(shù)+治愈例數(shù)）/總例數(shù)×100%=治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)的分析均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別采用（±s）和率（%）表示，以t和χ2檢驗(yàn);兩組比較，P<0.05表示差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 比較臨床治療效果

研究組治療總有效率相比于對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1。

2.2 對(duì)比HPV轉(zhuǎn)陰率

對(duì)照組中，10例陽性，28例陰性，HPV轉(zhuǎn)陰率為73.68%;研究組中，3例陽性，35例陰性，HPV轉(zhuǎn)陰率為92.11%，研究組相比于對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.547;P=0.033）。

3 討論

據(jù)有關(guān)資料顯示[3]，宮頸炎是女性生殖系統(tǒng)常見炎性反應(yīng)，對(duì)于已婚婦女而言，大約50%伴有不同程度的宮頸炎。其主要是由于皰疹病毒、鏈球菌、HPV感染及葡萄球菌等造成的，其中，HPV感染與不潔性生活存在緊密聯(lián)系，由于HPV感染致使患者免疫功能降低，同時(shí)其也是誘發(fā)宮頸癌的主要原因[4]。在宮頸組織與HPV病毒緊密接觸后，通過免疫應(yīng)道能夠?qū)⑵淝宄轻槍?duì)持續(xù)感染極易出現(xiàn)惡性病變，所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其關(guān)注度。

治療期間，臨床上，主要采取西藥治療，主要是干擾素，作用機(jī)制如下：其可有效結(jié)合靶細(xì)胞受體，誘導(dǎo)細(xì)胞中抗病蛋白，對(duì)病毒蛋白的形成有效抑制，進(jìn)而使病毒數(shù)量減少[5]。除此之外，其可對(duì)免疫功能有效調(diào)節(jié)，促進(jìn)巨噬細(xì)胞的提高，將免疫防護(hù)功能充分發(fā)揮出來。通過局部用藥方法，可對(duì)淺層炎癥及輕度糜爛疾病治療，且作用效果明顯，但是針對(duì)囊腫、宮頸息肉、宮頸管炎等疾病，作用效果并不理想。保婦康栓是一種中成藥物，其中以莪術(shù)及冰片為主，冰片具有解毒清熱效果，莪術(shù)具有行氣破血效果。藥理學(xué)研究顯示，冰片作用包括抗炎及止痛，其可對(duì)病原微生物增殖有效抵抗;而莪術(shù)具有顯著抗感染及抗癌效果，可及早修復(fù)炎性組織，不僅能夠?qū)ι頎顟B(tài)調(diào)節(jié)，同時(shí)可明顯提高機(jī)體免疫力。

根據(jù)本次研究結(jié)果分析，在治療總有效率方面，研究組與對(duì)照組分別是94.74%和76.32%，研究組與對(duì)照組相比更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組HPV轉(zhuǎn)陰率是92.11%和73.68%，研究組較對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;藥物研究顯示，保婦康栓無激素，所以可使陰道細(xì)胞構(gòu)成改變，使表層細(xì)胞及基層細(xì)胞數(shù)量增加，陰道黏膜呈年輕化;此外，該藥物具有較強(qiáng)的抗病毒效果，其可顯著抑制HPV病毒。而且陰道給藥可促進(jìn)藥物濃度提高，包圍覆蓋HPV病毒，不僅方便用藥，而且能夠長期保持良好的藥物效果。由本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，宮頸炎合并HPV疾病治療期間，保婦康栓可取得顯著治療效果，其可有效抑制患者炎癥反應(yīng)，以便患者及早恢復(fù)健康。

總而言之，保婦康栓在宮頸炎合并HPV感染疾病治療中具有顯著應(yīng)用效果，不僅可以減輕患者囊腫、糜爛等臨床病癥，同時(shí)可促進(jìn)治療效果及HPV轉(zhuǎn)陰率提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈娟，韓蕊.保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染的臨床研究[J].心理醫(yī)生，2016，22（22）：55-56.

[2] 洪倩.觀察保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（15）：78-80.

[3] 王華.慢性宮頸炎合并HPV感染應(yīng)用保婦康栓聯(lián)合微波治療的臨床分析[J].醫(yī)藥前沿，2016，06（13）：30-31.

[4] 李杏?jì)?，李晶，趙愚.保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染的臨床研究[J].北方藥學(xué)，2017，14（06）：121-122.

[5] 侯亞男.保婦康栓治療宮頸炎合并人乳頭瘤病毒（HPV）感染的確切療效[J].臨床研究，2017，25（08）：141.