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        椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損的臨床效果評(píng)價(jià)及失敗原因分析

        2020-09-15 15:57:19張秀靜
        健康大視野 2020年17期
        關(guān)鍵詞:效果評(píng)價(jià)

        張秀靜

        【摘 要】 分析并研究椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損的臨床效果評(píng)價(jià)及失敗原因。方法:本次實(shí)驗(yàn)中共有60例患者參與實(shí)驗(yàn),其中所有患者均為我院在2017年11月至2019年12月收治的牙體缺損患者,將患者隨機(jī)分為兩組,分別命名為CEREC Blocs組和IPS e.maxCAD組,兩組患者均使用椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損,但在陶瓷塊方面分別使用CEREC Blocs和IPS e.maxCAD.在實(shí)驗(yàn)后對(duì)兩組患者的修復(fù)效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:通過本次實(shí)驗(yàn)可得,椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損的總成功率為95.00(57/60),IPS e.maxCAD組的修復(fù)的成功率為93.33%(28/30);CEREC Blocs組的修復(fù)的成功率為96.67%(29/30),兩組患者沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.5536,X2=0.3509)。結(jié)論:椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損的臨床成功率較高,且不同陶瓷塊材料的成功率差異不大,值得在臨床中大力推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】 椅旁CAD/CAM系統(tǒng);牙體缺損;效果評(píng)價(jià)

        【中圖分類號(hào)】 R783.3 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)17-074-02 ?目前椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修的使用越來越多,本文研究的是椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損的臨床效果[1]。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)中共有60例患者參與實(shí)驗(yàn),其中所有患者均為我院在2017年11月至2019年12月收治的牙體缺損患者,將患者隨機(jī)分為兩組,分別命名為CEREC Blocs組和IPS e.maxCAD組。CEREC Blocs組中共有患者30例,其中男性患者14例,女性患者16例;其中活髓牙2例,死髓牙28例。IPS e.maxCAD組中共有患者30例,其中男性患者14例,女性患者16例;其中活髓牙1例,死髓牙29例。牙齒修復(fù)體分為全冠、超嵌體、高嵌體和髓超嵌體,兩組患者的修復(fù)體分類見表1,兩組患者對(duì)的的修復(fù)體分類均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

        1.2 實(shí)驗(yàn)方法

        1.2.1 設(shè)備 本次實(shí)驗(yàn)使用的設(shè)備為采用3Shape椅旁 CAD/CAM 全瓷修復(fù)設(shè)計(jì)系統(tǒng),同時(shí)使用Roland DWX-4W切削機(jī)進(jìn)行研磨成型[2]。

        1.2.2 修復(fù)體粘接 本次實(shí)驗(yàn)使用Variolink N樹脂進(jìn)行粘接處理,首先使用5% 的氫氟酸對(duì)修復(fù)體表面進(jìn)行處理,然后實(shí)行隔離、粘接、固化等步驟,最后進(jìn)行拋光、修整等表面處理[3]。

        1.3 觀察指標(biāo) 在實(shí)驗(yàn)后觀察兩組患者的修復(fù)效果,并研究典型失敗原因。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理。

        2 結(jié)果

        通過本次實(shí)驗(yàn)可得,椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損的總成功率為95.00(57/60),IPS e.maxCAD組的修復(fù)的成功率為93.33%(28/30);CEREC Blocs組的修復(fù)的成功率為96.67%(29/30),兩組患者沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.5536,X2=0.3509),詳見表2。

        3 討論

        牙體缺損是一種常見的臨床疾病,牙體缺損會(huì)對(duì)牙齒的牙周健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,目前來說,椅旁CAD/CAM系統(tǒng)是一種最新使用的修復(fù)方法,該方法可以更加簡單、精確的對(duì)牙齒進(jìn)行修復(fù),該方法的修復(fù)方法甚至更優(yōu)于傳統(tǒng)修復(fù)方法[4]。該方法可以有效的縮短治療時(shí)間,同時(shí)使用椅旁CAD/CAM系統(tǒng)可以進(jìn)行軟件演示,這樣可以更好和進(jìn)行醫(yī)患交流,加深患者對(duì)治療的理解[5]。

        通過本次實(shí)驗(yàn)可得,椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損的總成功率為95.00(57/60),IPS e.maxCAD組的修復(fù)的成功率為93.33%(28/30);CEREC Blocs組的修復(fù)的成功率為96.67%(29/30),兩組患者沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.5536,X2=0.3509)。本次實(shí)驗(yàn)中失敗的三個(gè)案例分別是由于修復(fù)體近遠(yuǎn)中向腭側(cè)出現(xiàn)斷裂脫落、腭側(cè)發(fā)生根折、修復(fù)體脫。所以在后續(xù)治療中應(yīng)該注意該方面。

        綜上所述,椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復(fù)牙體缺損的臨床成功率較高,且不同陶瓷塊材料的成功率差異不大,值得在臨床中大力推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 柏祥娥, 田紅, 陳超. CAD/CAM高嵌體修復(fù)根管治療后磨牙大面積缺損的臨床研究[J]. 中外醫(yī)療, 2019(18):88-90.

        [2] 劉琳潔, 嚴(yán)媛媛, 王章涵, et al. 不同間隙設(shè)置對(duì)椅旁CAD/CAM IPS e.max全瓷冠邊緣適合性的影響[J]. 口腔醫(yī)學(xué), 2019(8):710-713.

        [3] 楊耀忠. 玻璃纖維樁和鑄造金屬樁修復(fù)牙體缺損的臨床療效及對(duì)堿性磷酸酶水平的影響[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊, 2018, 45(20):96-97.

        [4] 李蘊(yùn)聰, 陳璐, 瞿黎陽, et al. CEREC數(shù)字化椅旁修復(fù)與傳統(tǒng)熱壓鑄技術(shù)在全瓷髓腔固位冠修復(fù)中的臨床效果比較[J]. 臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2019(6).

        [5] 陶立青. 玻璃纖維樁與鑄造金屬樁修復(fù)牙體缺損的臨床效果分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2018(17):2334-2335.

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