張斌

【摘 要】 目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用瑞舒伐他汀對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化患者實(shí)施治療，分析臨床應(yīng)用價(jià)值和藥理作用。方法：實(shí)驗(yàn)選取了2018年6月～2019年6月收治的動(dòng)脈粥樣硬化門(mén)診患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜尋，并開(kāi)展分組調(diào)查。在分組上，78例患者為隨機(jī)分組，以公平性為開(kāi)展前提。對(duì)照組患者采用阿司匹林作為治療用藥，觀察組則為瑞舒伐他汀+阿司匹林作為治療方案，分析臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：從治療水平上看，觀察組總有效率為97.4%（38/39），對(duì)照組為89.7%（35/39），組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用瑞舒伐他汀對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化患者實(shí)施治療效果顯著，并能夠降低患者的血脂水平，具有安全性保障，可以推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 瑞舒伐他汀;抗動(dòng)脈粥樣硬化;應(yīng)用價(jià)值;藥理作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R453 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-098-01 ?動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起患者心腦血管疾病，對(duì)生活質(zhì)量造成了較大的影響。而他汀類(lèi)藥物具有降脂功效，特別是對(duì)動(dòng)脈斑塊炎性反應(yīng)具有阻礙，能夠預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。實(shí)驗(yàn)選取了2018年6月～2019年6月收治的動(dòng)脈粥樣硬化門(mén)診患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜尋，并開(kāi)展分組調(diào)查。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 實(shí)驗(yàn)選取了2018年6月～2019年6月收治的動(dòng)脈粥樣硬化門(mén)診患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜尋，并開(kāi)展分組調(diào)查。在分組上，78例患者為隨機(jī)分組，以公平性為開(kāi)展前提。其中，男性41例，女性37例，患者年齡在54-78歲之間，平均年齡為（63.6±4.2）歲。所有患者在門(mén)診問(wèn)診中記錄一般病情狀況，以便查閱和全面病情分析，組間對(duì)比上無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者采用阿司匹林作為治療用藥，每天1次，每次100g，睡前服藥;觀察組則為瑞舒伐他汀+阿司匹林作為治療方案，在瑞舒伐他汀上則為每天1次，每次10mg，在阿司匹林上與對(duì)照組相同。在治療半年后進(jìn)行隨訪調(diào)查，關(guān)注療效對(duì)比差異。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)方面。其中，顯效指患者在影像學(xué)檢查中未見(jiàn)動(dòng)脈斑塊，且與治療前相比改善成果較好;有效指患者影像學(xué)檢查有動(dòng)脈斑塊，但是縮小超過(guò)一半;無(wú)效指上述指標(biāo)均未達(dá)成。除此之外，針對(duì)患者的臨床指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，包括TC（總膽固醇）、TG（甘油三酯）和IMT（頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）。最后，則是針對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比調(diào)研。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS19.0專(zhuān)業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)TC、TG、LDL-C和IMT指標(biāo)采用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在有效率上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從治療水平上看，觀察組總有效率為97.4%（38/39），對(duì)照組為89.7%（35/39），組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

此外，在TC、TG和IMT指標(biāo)對(duì)比中，觀察組患者治療后在TC、TG和IMT、LDL-C指標(biāo)改善情況更好，如表1所示。

最后，在兩組患者不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)收集中，觀察組患者出現(xiàn)了1例惡心嘔吐和1例腹部不適，共計(jì)2例;而對(duì)照組患者則有2例惡心嘔吐、2例腹部不適、1例血管神經(jīng)水腫，共計(jì)5例，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

動(dòng)脈粥樣硬化屬于常見(jiàn)疾病，以老年人群為主，隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，發(fā)病率也有提升。此外，動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起腦血管病、冠心病，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了不小的影響。瑞舒伐他汀屬于選擇性還原酶抑制劑，其有助于降低血液中的脂類(lèi)物質(zhì)，從而抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生[1]。此外，藥物有助于改善血管內(nèi)皮，降低對(duì)一氧化碳的依賴，防止血小板聚集，具有抗血栓的功效。在聯(lián)合瑞舒伐他汀和阿司匹林后，有助于改善患者血管內(nèi)的血脂濃度，預(yù)防高膽固醇血癥，在不良反應(yīng)的控制上也有不錯(cuò)效果[2]。

從藥理作用上看，瑞舒伐他汀有抗炎作用，抗血栓以及抗氧化，從而改善了內(nèi)皮功能，而抗炎作用則主要表現(xiàn)為超敏反應(yīng)蛋白的降低，以及核轉(zhuǎn)錄因子、白細(xì)胞介素表達(dá)的抑制[3]。在抗血栓以及抗氧化上，則會(huì)降低血小板刺激，抑制動(dòng)脈斑塊的形成。

從臨床應(yīng)用價(jià)值上看，我國(guó)心腦血管疾病人數(shù)多，老年人的生活健康備受重視，而血栓疾病的威脅大，需要采用科學(xué)治療措施進(jìn)行控制[4-5]。在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，我們看到總膽固醇、三酰甘油水平均有所改善，效果顯著，且臨床治療有效率高。

綜上所述，采用瑞舒伐他汀對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化患者實(shí)施治療效果顯著，并能夠降低患者的血脂水平，具有安全性保障，可以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜一平，李寧，李長(zhǎng)鋒，等.瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動(dòng)脈粥樣硬化的臨床應(yīng)用價(jià)值探析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（18）：3578-3579.

[2] 仝向利. 解析瑞舒伐他汀抗動(dòng)脈粥樣硬化的臨床價(jià)值和藥理[J]. 北方藥學(xué)，2017，14（09）：91-92.

[3] 吳麗華. 解析瑞舒伐他汀抗動(dòng)脈粥樣硬化的臨床價(jià)值和藥理[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2016，24（01）：81-82.

[4] 吳進(jìn)華.瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動(dòng)脈粥樣硬化的 臨床應(yīng)用價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（3）：243-244.

[5] 王中艷.瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動(dòng)脈粥樣硬化的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].特別健康，2019，（35）：76-77.