陸東濤

（江蘇省南通大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)部 江蘇 南通 226001）

醫(yī)院較為重要的工作組成部分之一即為藥學(xué)服務(wù)[1]，其工作內(nèi)容主要為幫助患者安全用藥、科學(xué)用藥。由于門診患者流動(dòng)性大、數(shù)量較多，若于其藥房處為其設(shè)立一處用藥咨詢窗口，有利于提升患者的用藥質(zhì)量及用藥合理性，為知悉設(shè)立用藥咨詢窗口的實(shí)際意義，分析如下。

1.資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選定本院于2018 年3 月—2019 年11 月收診的門診用藥患者180 例，按照有無設(shè)立用藥咨詢窗口分為觀察組（90 例）與對(duì)照組（90 例）兩組。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）表達(dá)流暢且理解能力良好。（2）180 例門診用藥患者已完成知情同意書的簽署流程。觀察組門診用藥患者中，43 例女性，47 例男性；年齡26 歲～75 歲，平均（47.41±7.16）歲；對(duì)照組門診用藥患者中，42 例女性，48 例男性；年齡27 歲～74 歲，平均（47.87±7.05）歲。比較以上資料，P＞0.05：組間無顯著性差異。

1.2 方法

觀察組設(shè)立用藥咨詢窗口于門診藥房處，其咨詢內(nèi)容主要包括用藥不良反應(yīng)、藥物的藥理作用、用藥儲(chǔ)藏事項(xiàng)、藥物使用注意事項(xiàng)、特殊人群用藥注意事項(xiàng)以及相關(guān)的常見問題[2]。特殊人群包括嬰幼兒、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、更年期婦女以及月經(jīng)期婦女等；而常見問題則主要有藥物用量、價(jià)格、規(guī)格、主要成分、商品名以及產(chǎn)品區(qū)別等。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)測(cè)分析組間門診用藥患者的MARS 評(píng)分、CSQ 評(píng)分及疾病認(rèn)知率。

MARS 評(píng)分：以MARS（用藥依從性調(diào)查量表）參與評(píng)測(cè)工作，若評(píng)分相對(duì)較高（百分制），判斷患者的用藥依從性良好。

CSQ 評(píng)分：以CSQ（患者滿意度調(diào)查量表）參與評(píng)測(cè)工作，若評(píng)分相對(duì)較高（百分制），判斷患者的滿意度良好。

疾病認(rèn)知率：以門診自制疾病認(rèn)知水平調(diào)查問卷參與評(píng)測(cè)工作，共五十分。包括不了解（0 ～20 分）、基本了解（21 ～40 分）、了解（41 分～50 分），疾病認(rèn)知率=（基本了解例數(shù)+了解例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較組間門診用藥患者的MARS 評(píng)分與CSQ 評(píng)分

觀察組門診用藥患者的MARS 評(píng)分（89.84±7.38）分、CSQ評(píng)分（93.32±8.67）在用藥咨詢窗口設(shè)立后，較對(duì)照組高（P＜0.05）,見表1。

表1 對(duì)比組間門診用藥患者的MARS 評(píng)分與CSQ 評(píng)分（±s，分）

表1 對(duì)比組間門診用藥患者的MARS 評(píng)分與CSQ 評(píng)分（±s，分）

觀察組 90 70.46±5.73 89.84±7.38 19.678 0.000 72.84±8.35 93.32±8.67 16.141 0.000對(duì)照組 90 70.72±5.62 78.62±6.13 9.012 0.000 72.26±7.53 80.53±8.43 6.941 0.000 0.307 11.095 - - 0.489 10.034 - -0.759 0.000 - - 0.625 0.000 - -t P

2.2 比較組間門診用藥患者的疾病認(rèn)知詳情

觀察組門診用藥的疾病認(rèn)知率（95.56%）在用藥咨詢窗口設(shè)立后，較對(duì)照組高（P＜0.05），見表2。

表2 對(duì)比組間門診用藥患者的疾病認(rèn)知詳情[n（%）]

3.討論

門診藥房工作近幾年隨著醫(yī)療體制改革逐漸深入而顯得更為重要，原因亦與民眾的自我保健意識(shí)覺醒有關(guān)[3]。目前大部分國(guó)民十分關(guān)注藥物服務(wù)的質(zhì)量，其用藥安全需求持續(xù)增高，加之門診患者數(shù)量龐大，用藥咨詢問題日益增多。鑒于此，國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院設(shè)立用藥咨詢窗口于門診藥房處，以為患者提供具有細(xì)致性、安全性、全面性的藥物應(yīng)用指導(dǎo)，其內(nèi)容常包括用藥禁忌證、不良反應(yīng)、日常用量、藥物用法及相關(guān)注意事項(xiàng)等，可對(duì)患者的用藥依從性、安全性及認(rèn)知水平進(jìn)行改善。如本文表1、表2，觀察組門診用藥患者的MARS 評(píng)分（89.84±7.38）分、CSQ 評(píng)分（93.32±8.67）、疾病認(rèn)知率（95.56%）在用藥咨詢窗口設(shè)立后，較對(duì)照組高（P＜0.05）。對(duì)比可說明通過用藥咨詢窗口對(duì)門診用藥患者進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的效果較佳。

綜上所得，用藥咨詢窗口設(shè)立后，可滿足門診用藥患者的用藥需求，保證其用藥質(zhì)量，意義明顯。