馮芳

（成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院 四川 成都 610041）

患有內(nèi)科疾病的患者往往需要大量藥物進(jìn)行治療，加之身體病痛不適，病情較為復(fù)雜、病程遷延較長的住院患者容易出現(xiàn)焦慮情緒，出現(xiàn)煩躁、不配合治療的情況[1,2]。對于此類患者的護(hù)理工作顯得尤為重要，通過有效的護(hù)理干預(yù)能夠減輕患者疼痛，調(diào)節(jié)患者煩躁焦慮情緒，促進(jìn)其治療的有效性[3,4]。本研究為分析評價(jià)舒適護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值，從2018 年5 月—2019 年5 月在我院內(nèi)科接受治療并住院的118 例患者，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和舒適護(hù)理組，分析兩組接受護(hù)理服務(wù)前后的焦慮量表評分的變化，以反映舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，并比較分析兩組研究對象對于各自所接受的護(hù)理服務(wù)的滿意程度，從患者的角度分析舒適護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1 研究對象一般資料

從2018 年5 月—2019 年5 月期間在我院內(nèi)科接受治療并住院的患者中隨機(jī)抽取118 人，將研究對象隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和舒適護(hù)理組，每組59 例，兩組研究對象分別接受常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理兩種不同的護(hù)理模式，兩組研究對象一般資料見表1 所示。兩組研究對象一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，保證了分組過程中的抽樣隨機(jī)造成的誤差不會影響研究結(jié)果。

表1 常規(guī)護(hù)理組和舒適護(hù)理組研究對象一般資料

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理方法：嚴(yán)格按照醫(yī)囑給患者藥物治療，并按照要求監(jiān)測研究對象血壓、脈搏等各項(xiàng)生命體征。

舒適護(hù)理方法：舒適護(hù)理組研究對象在接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)的前提下，接受額外的舒適護(hù)理服務(wù)。主要護(hù)理措施如下：提升研究對象生理舒適度的護(hù)理服務(wù)主要包括及時(shí)調(diào)整研究對象臥床體位、做好針對性的飲食調(diào)節(jié)護(hù)理等。其中研究對象在臥床住院期間，護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)注意幫助其保持最舒適體位，并協(xié)助不便于翻身的研究對象定時(shí)進(jìn)行翻身，同時(shí)應(yīng)當(dāng)注重房子壓瘡的出現(xiàn)，為長期臥床的研究對象骨突出部位進(jìn)行按摩干預(yù)。飲食護(hù)理方面，護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)了解研究對象飲食的喜好與飲食禁忌等，注重針對每一名研究對象調(diào)整最佳飲食計(jì)劃，例如對于患有糖尿病的研究對象，應(yīng)當(dāng)注意嚴(yán)格按照糖尿病患者飲食計(jì)劃進(jìn)行落實(shí)。提升研究對象心理舒適度的護(hù)理服務(wù)主要體現(xiàn)在對于研究對象的心理困惑的及時(shí)解答以及對于研究對象的親切關(guān)懷方面。其中為了幫助研究對象調(diào)整心態(tài)，護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)為入院患者介紹住院環(huán)境和住院期間注意事項(xiàng)，并且告知研究對象住院治療對于其病情治療的必要性，幫助其及時(shí)了解自己住院狀況和所接受治療的合理性。言語溝通方面，護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)做好與研究對象溝通病情過程中語言和善、放慢語速等注意事項(xiàng)，對于研究對象病情相關(guān)的專業(yè)術(shù)語描述，護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)能夠使用通俗易懂的語言進(jìn)行轉(zhuǎn)換。此外，對于研究對象及其家屬提出的各種問題，護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)準(zhǔn)確地為其解答，并及時(shí)給予其相關(guān)治療方案合理性的解釋與溝通，通過言語上鼓勵(lì)幫助研究對象及家屬樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。提升研究對象社會適應(yīng)舒適度的護(hù)理服務(wù)主要包括積極努力為研究對象營造一種舒適的人際交往氛圍。其中主要表現(xiàn)為幫助研究對象家屬樹立關(guān)懷、尊重研究對象的心態(tài)，有利于研究對象獲得家人的支持與鼓勵(lì)，同時(shí)可以通過病房內(nèi)病友的善意溝通交流，幫助研究對象樹立對于生活的信心，并獲得更多的住院期間生活樂趣。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

本研究中評價(jià)指標(biāo)有焦慮量表評分和滿意程度2 個(gè)指標(biāo)，其中焦慮量表評分越高，說明研究對象焦慮狀況越嚴(yán)重。滿意程度類別包括有“滿意”、“基本滿意”和“不滿意”三種，其中“滿意”與“基本滿意”人數(shù)之和與該組研究對象人數(shù)的比值為其滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中性別構(gòu)成比、疾病類型構(gòu)成比、滿意度等計(jì)數(shù)資料的比較分析運(yùn)用χ2檢驗(yàn)；平均年齡、焦慮量表評分等計(jì)量資料的運(yùn)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定為α=0.05。

2.結(jié)果

2.1 兩組研究對象接受護(hù)理服務(wù)前后焦慮量表評分的比較分析

見表2 所示，常規(guī)護(hù)理組研究對象接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)前后焦慮量表評分分別為（54.72±2.56）分和（47.59±4.28）分，舒適護(hù)理組研究對象接受舒適護(hù)理服務(wù)前后焦慮量表評分分別為（55.03±4.01）分和（34.67±1.96）分，接受護(hù)理服務(wù)前，兩組研究對象焦慮量表評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），接受各自類型的護(hù)理服務(wù)后，兩組研究對象均出現(xiàn)焦慮量表評分下降的情況，且下降幅度均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），相比接受常規(guī)護(hù)理的研究對象，接受護(hù)理干預(yù)后，舒適護(hù)理組研究對象焦慮量表評分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組研究對象焦慮量表評分的比較分析（±s）

表2 兩組研究對象焦慮量表評分的比較分析（±s）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后舒適護(hù)理組 55.03±4.01 34.67±1.96常規(guī)護(hù)理組 54.72±2.56 47.59±4.28 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組研究對象對于護(hù)理服務(wù)滿意程度的比較分析

見表3 所示，常規(guī)護(hù)理組研究對象對于所接受護(hù)理干預(yù)的滿意程度情況為42 人“滿意”、7 人“基本滿意”、10 人“不滿意”，滿意度為83.05%，舒適護(hù)理組研究對象對于所接受護(hù)理干預(yù)的滿意程度情況為54 人“滿意”、4 人“基本滿意”、1 人“不滿意”，滿意度達(dá)到98.31%，舒適護(hù)理組對于所接受護(hù)理干預(yù)的認(rèn)可程度好于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表3 兩組研究對象對于護(hù)理服務(wù)滿意度的比較分析[n（%）]

3.討論

當(dāng)前臨床上對于護(hù)理的要求正朝著人性化、舒適化方向發(fā)展。舒適護(hù)理不僅注重提升醫(yī)療護(hù)理水平，幫助患者減輕病痛，也注重心理健康干預(yù)，關(guān)注患者社會適應(yīng)性，從生理、心理和社會適應(yīng)三個(gè)維度全方位的使患者感到舒適，真正提升護(hù)理質(zhì)量[5,6]。本研究結(jié)果表明，相比常規(guī)護(hù)理，對住院的內(nèi)科疾病患者實(shí)施舒適護(hù)理能更加顯著的改善其焦慮狀況，提升其心理健康水平，并更能得到患者認(rèn)可，可予以應(yīng)用。