徐佳華
(汕尾市人民醫(yī)院 廣東 汕尾 516600)
作為常見的外科疾病,闌尾炎是由多種因素而導致的炎性改變,通常發(fā)生在青年時期,且男性較女性多。在臨床上,闌尾炎可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,而慢性闌尾炎又可分為反復發(fā)作性闌尾炎[1]。在進行闌尾切除時,往往會存在并發(fā)癥的發(fā)生,切口感染就是一種常見的闌尾切除時并發(fā)癥。合理運用藥物沖洗切口,對于緩解患者圍術(shù)期不適,減少感染具有較高的價值和意義。本次研究通過選取我院收治的80 例急性闌尾炎患者作為本次研究的觀察對象,分析了切口感染防治的科學方法,具體報告如下:
選取2017 年10 月—2019 年10 月我院收治的80 例急性闌尾炎患者,隨機分為實驗組和對照組,各40例,對照組男性20例,女性20 例,年齡18 ~54 歲,平均年齡為(37.8±1.5)歲,實驗組男性21 例,女性19 例,年齡19 ~55 歲,平均年齡為(36.9±1.4)歲。納入標準:符合臨床關(guān)于急性闌尾炎的診斷標準,未穿孔,符合手術(shù)條件,無相關(guān)手術(shù)禁忌癥,患者及其家屬均簽署知情同意書。排除標準:存在嚴重精神疾病或者溝通障礙,過敏體質(zhì)患者。兩組患者一般資料對比差異不顯著(P>0.05),具可比性。
所有患者接受闌尾炎切除手術(shù)后,將切口內(nèi)的滲液以及血跡用干凈的紗布擦干凈。對照組給予頭孢噻肟鈉(批準文號:國藥準字H31021720 生產(chǎn)企業(yè):上海新亞藥業(yè)有限公司)進行靜脈滴注,聯(lián)合生理鹽水沖洗切口;實驗組患者給予左氧氟沙星(批準文號:國藥準字H20054643 生產(chǎn)企業(yè):安徽國森藥業(yè)有限公司)進行靜脈滴注,聯(lián)合碘伏沖洗切口。
本次研究通過對比兩組急性闌尾炎患者的術(shù)后切口感染的發(fā)生率和手術(shù)切口愈合情況。術(shù)后切口感染具體參照《院內(nèi)感染的診斷標準》[2]進行診斷,切口感染發(fā)生率=切口感染患者人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。手術(shù)切口愈合情況,分為:顯效:患者傷口完全愈合;有效:患者傷口基本愈合;無效:患者傷口化膿、積液、紅腫??傆行?(顯效+有效)患者人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。
數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件分析處理,計數(shù)資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,行t檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
由表1 可見,實驗組患者利用左氧氟沙星聯(lián)合碘伏沖洗手術(shù)切口后,切口感染的發(fā)生率顯著低于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組急性闌尾炎患者的術(shù)后切口感染的發(fā)生率對比
由表2 可見,實驗組患者利用左氧氟沙星聯(lián)合碘伏沖洗手術(shù)切口后,手術(shù)切口愈合情況明顯好于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表2 兩組急性闌尾炎患者的手術(shù)切口愈合情況對比(例)
闌尾病變是造成化膿性闌尾炎的重要原因[3]。但是如果急性闌尾炎送醫(yī)不及時,病情發(fā)展十分迅速,引發(fā)穿孔甚至會威脅到患者的生命安全,患者進行治療和術(shù)后護理中也容易發(fā)生各種并發(fā)不良反應,危害性極大,做好切口感染控制工作具有現(xiàn)實意義[4]。本次研究通過選取我院收治的80 例急性闌尾炎患者作為本次研究的觀察對象,分析了切口感染防治的科學方法,可以看到,實驗組切口感染發(fā)生率為7.5%,對照組切口感染率為32.5%,兩組對比實驗組感染率明顯更低;同時對比兩組手術(shù)切口的愈合情況可以看到,實驗組治療有效率為92.5%,對照組治療有效率為75%,實驗組顯著高于對照組,其差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);綜上所述,左氧氟沙星聯(lián)合碘伏沖洗防治急性闌尾炎術(shù)后切口感染的臨床效果較好,能夠有效減少切口感染促進傷口愈合,安全性高,值得臨床應用。