羅強桂 王鋒

（1 重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科 重慶 405400）

（2 重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院 重慶 405400）

過敏性鼻炎又稱為變應性鼻炎，屬于慢性鼻黏膜變態(tài)反應疾病，人群中約15%患病，且易反復發(fā)作。當前臨床中并無特效藥物，嚴重影響患者的身心健康[1]。因此,此次研究中我院選取2019 年6—12 月我院收治的過敏性鼻炎患者80例作為研究對象，現(xiàn)將研究結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年6 月—2019 年12 月我院收治的過敏性鼻炎患者80 例，時間分成對照組（40 例）和實驗組（40 例）。其中實驗組男24 例，女16 例，平均年齡（41.83±6.17）歲。對照組男25 例，女15 例，平均年齡（42.07±6.25）歲。實驗組與對照組比較性別、年齡等無顯著差異，具有臨床可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者僅采用糠酸莫米松噴霧劑，具體為：1 撳/鼻孔，2 次/d，連用4 周。實驗組在此基礎上加用通竅鼻炎顆粒治療，具體為：1 袋/次，3 次/d，連用4 周[2]。

1.3 臨床指標

①臨床癥狀評分：若患者一次連續(xù)打噴嚏3 ～5 個，每日擦鼻次數(shù)≤5 次，偶有鼻癢癥狀，有意識吸氣時有鼻塞則判定為1 分；若一次連續(xù)打噴嚏6 ～10 次，每日擦鼻次數(shù)6～9 次，有鼻癢癥狀但可忍受，間歇性有鼻塞則判為2 分；若患者連續(xù)噴嚏＞10 次，每日擦鼻次數(shù)＞9 次，鼻癢癥狀難以忍受，全天張口呼吸則判為3 分。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療前后臨床癥狀評分的比較

治療前兩組患者癥狀評分無顯著差異（P＞0.05）。治療后實驗組癥狀評分為（1.33±0.35）分，優(yōu)于對照組的（1.89±0.53）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后臨床癥狀評分的比較（±s）

表1 兩組患者治療前后臨床癥狀評分的比較（±s）

組別 例數(shù) 治療前 治療后實驗組 40 2.37±0.69 1.33±0.35對照組 40 2.41±0.72 1.89±0.53 t-0.253 -5.576 P 0.4002 0.000

3.討論

隨著人們生活習慣的不斷改變，過敏性鼻炎已成為臨床中常見疾病。若患者接觸到變應原可發(fā)生I 型變態(tài)反應從而出現(xiàn)打噴嚏、流體、鼻癢、鼻塞等癥狀，嚴重者可使患者喪失勞動力，臨床治療中藥物治療是其主要的治療方式[3]。

在當前的臨床治療過程中多使用局部糖皮質(zhì)激素類藥物進行治療，其作用機制為抑制炎癥介質(zhì)及細胞因子的產(chǎn)生，達到緩解局部水腫的效果，但在遲發(fā)性的炎癥反應中療效并不顯著[4]。近年來，糠酸莫米松鼻噴霧劑被廣泛應用于過敏性鼻炎的治療中。作為第三代鼻用類固醇激素，具有抗炎效果佳、親和力優(yōu)等優(yōu)點現(xiàn)已廣泛應用于臨床當中，可有效縮短患者臨床癥狀的改善時間。但在治療的過程中發(fā)現(xiàn)，糠酸莫米松鼻噴霧劑不但需要長期使用，停藥后復發(fā)的幾率也居高不下。過敏性鼻炎在祖國醫(yī)學中被歸為“鼻鼽”范疇，此次研究所采用的通竅鼻炎顆粒中辛夷、白芷、防風、蒼耳子、薄荷具有化瘀止痛、通竅清熱的功效，白術、黃芪則可補肺氣、益脾氣，通過藥物的聯(lián)合使用達到清熱通竅的作用[5]。在此次的研究中發(fā)現(xiàn)，治療后實驗組癥狀評分為（1.33±0.35）分，顯著優(yōu)于對照組的（1.89±0.53）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，經(jīng)過研究可以發(fā)現(xiàn)，糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合通竅鼻炎顆?？擅黠@改善過敏性鼻炎患者的臨床癥狀，在臨床中具有重要意義，值得應用。