邢雪芹

【摘 要】目的：心理護理對長期血液透析患者心理及生活質(zhì)量的影響。方法：以本院收治的60例長期血液透析患者為研究對象，患者入選時間為2017年12月至2019年10月。依據(jù)護理干預措施的差異，將患者分為對照組和觀察組各30例。對照組實施常規(guī)標準護理措施，觀察組以此為前提，聯(lián)合運用心理護理干預。對比兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果：觀察組實施護理后，患者的HAMA評分、HAMD評分發(fā)生明顯的好轉(zhuǎn)，患者的生活質(zhì)量更高，數(shù)據(jù)差異對比有意義，P<0.05。結(jié)論：在長期血液透析患者護理期間加以心理護理干預，能夠改善患者的治療心態(tài)，提升患者生活質(zhì)量，提升患者的臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】心理護理;長期血液透析;心理;生活質(zhì)量

對于長期血液透析患者，很容易會由身體不適、家庭壓力等因素產(chǎn)生一定的排斥，不利于治療工作有序的進行。針對此種現(xiàn)象，在患者實施治療期間，實施心理護理干預措施，調(diào)整患者治療心態(tài)，緩解患者治療壓力，才能保證患者的臨床治療效果，促進患者更好的恢復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院收治的60例長期血液透析患者為研究對象，患者入選時間為2017年12月至2019年10月。依據(jù)護理干預措施的差異，將患者分為對照組和觀察組各30例。對照組男女患者比例為18：12，年齡最大68，年齡最小47，平均年齡（56.15±6.27）歲;觀察組男女患者比例17：13，年齡最大66，年齡最小50，平均年齡在（56.24±6.18）歲，患者基線資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)標準護理措施，觀察組以此為前提，聯(lián)合運用心理護理干預。 在具體的護理過程中，①與患者構(gòu)建良好的溝通方式，在?？谱o士的帶領(lǐng)下，根據(jù)患者年齡、性別文化階段等因素，采取針對性的溝通方式。保護患者隱私，滿足患者臨床所需的同時，解決患者遇到的困難，與患者之間建立良好的友誼。②根據(jù)患者理解水平詳細的告知血液透析方法發(fā)揮的臨床效用，使患者以正確的眼光看待自己的疾病，加強自我防范意識，積極的配合治療護理工作[1]。③針對患者出現(xiàn)的心理問題，以心理放松療法為主，與患者溝通期間，學會換位思考，體會患者感受，實施針對性的心理干預。增強患者之間的互動交流，帶動患者治療信心，消除其負面情緒[2]。④注重患者家屬的輔導工作，在家屬的支持下，給予患者更多的關(guān)心關(guān)愛，予以患者精神和物質(zhì)支持，緩解患者產(chǎn)生的心理壓力。

1.3 觀察指標

對比兩組患者實施護理前后的HAMA評分、HAMD評分與生活質(zhì)量。HAMA評分（漢密爾頓焦慮量表），滿分64，總分≥29分嚴重焦慮，<7分無焦慮癥狀。分數(shù)越高，表明患者情況越嚴重[3]。HAMD評分（抑郁量表評分），總分≥35分嚴重抑郁，<8分無抑郁癥狀。分數(shù)越高，表明患者情況越嚴重?；颊叩纳钯|(zhì)量從生存質(zhì)量、心理健康、精神狀態(tài)、生理功能進行對比[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS23.00處理，表示患者的HAMA評分、HAMD評分以及生活質(zhì)量，經(jīng)t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 HAMA評分、HAMD評分對比

護理干預后，觀察組患者的HAMA評分、HAMD評分相比于對照組得到顯著的好轉(zhuǎn)，P<0.05;組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，見表1。

2.2 生活質(zhì)量對比

研究組的生活質(zhì)量評分高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表二。

討論

對于長期血液透析患者而言，由于該治療方式起效慢，療程長，資金比較昂貴，患者會產(chǎn)生一定的負面情緒，從而對治療效果產(chǎn)生影響。因此，在患者實施治療期間，要配合針對性的護理干預措施。在本研究當中，通過對長期血液透析患者實施心理護理干預，研究結(jié)果表明，基于心理護理干預在觀察組患者當中的實施，患者護理后的HAMA評分、HAMD評分發(fā)生明顯的好轉(zhuǎn)，患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提升，組間對比差異顯著，P<0.05。在心理護理干預的實施下，落實了以患者為中心的護理理念，綜合患者的臨床特點，及時的消除患者出現(xiàn)的負面情緒。加強患者日常生活管理，根據(jù)患者所需，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床護理服務[5]。滿足患者心理以及生理需求，調(diào)整患者治療心態(tài)，降低在實施治療期間患者出現(xiàn)的應激反應。提升患者的治療依存性，調(diào)整患者的機體免疫功能，保證患者身心健康，從而帶動患者臨床治療有效率逐漸提升。

綜上所述，對長期血液透析患者在常規(guī)護理的基礎上實施心理護理干預，從患者的角度出發(fā)，注重患者的心理干預以及生活質(zhì)量的提升，滿足患者需求的同時，提升患者治療依從性，護理價值顯著，值得臨床借鑒。

參考文獻

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