郭霏 雷人民

【摘 要】目的：探究茵梔黃口服液聯(lián)合光療治療新生兒黃疸的效果。方法：選擇在本院進(jìn)行治療的新生兒黃疸患兒，例如為100例，按照入院順序分組原則，各組50例，其中50例進(jìn)行茵梔黃口服液聯(lián)合光療治療（觀察組）、50例進(jìn)行光療治療（對(duì)照組），將各組指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組治療后TBiL（10.23±1.32）umol/L、IBiL（8.55±1.25）umol/L與對(duì)照組相比存在差異（P<0.05）;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：茵梔黃口服液聯(lián)合光療治療新生兒黃疸的效果十分顯著，且患兒不良反應(yīng)較低，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】茵梔黃口服液;光療;治療;新生兒黃疸;效果

在臨床兒科疾病中，新生兒黃疸十分常見(jiàn)，臨床上將其分為兩大類，即病理性黃疸和生理性黃疸[1]。臨床研究顯示，我國(guó)新生兒中有50%發(fā)生不同程度的黃疸，其中早產(chǎn)兒的黃疸發(fā)生率高達(dá)80%。多數(shù)新生兒黃疸能夠自然消退，而部分患兒則可發(fā)生高膽紅素血癥，病情嚴(yán)重時(shí)還可引發(fā)膽紅素腦病，進(jìn)而發(fā)生神經(jīng)損害或腦細(xì)胞功能代謝紊亂等現(xiàn)象，對(duì)新生兒的生命安全造成了嚴(yán)重威脅。因此，本次研究通過(guò)對(duì)茵梔黃口服液聯(lián)合光療治療新生兒黃疸的效果進(jìn)行分析，探討聯(lián)合治療的優(yōu)勢(shì)，具體見(jiàn)下文。

1 資料/方法

1.1 基線資料

選取收取時(shí)間段在2018年5月至2019年10月在本院進(jìn)行治療的新生兒黃疸患兒，100例黃疸患兒中，50例為觀察組、50例為對(duì)照組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合新生兒黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];患兒家屬均簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重臟器疾病。

觀察組年齡2d-20d之間，平均11.66±1.25d，其中男33例、女17例。

對(duì)照組年齡3d-20d之間，平均11.67±1.92d，其中男34例、女16例。

兩組年齡、性別等方面比較，P>0.05，即差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組方法

實(shí)施光療治療：采用藍(lán)光照射方式，燈管長(zhǎng)度在20厘米-25厘米，照射光波長(zhǎng)度為425-475nm，燈光距離床面距離40厘米，設(shè)定照射溫度在30攝氏度-33攝氏度，濕度為55%-65%，照射強(qiáng)度在4-8uw/cm2;照射間隙為4小時(shí)-7小時(shí)，照射過(guò)程中應(yīng)保護(hù)患兒肛門、會(huì)陰和眼睛。

觀察組方法

在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行茵梔黃口服液治療，每日2次、每次5ml，均治療5天為一療程[3]。

觀察兩組用藥后療效，直至其黃疸完全消退為止。所有新生兒經(jīng)治療后，需對(duì)其血清總膽紅素水平進(jìn)行測(cè)定并記錄，同時(shí)需在新生兒治療后的每日早晨監(jiān)測(cè)血清總膽紅素水平，若新生兒出現(xiàn)膽紅素水平升高，應(yīng)退出本研究，并給予其對(duì)癥治療[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組指標(biāo)比較，包含：血清學(xué)指標(biāo)和不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用±進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、組間比較用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比進(jìn)行描述、采用卡方/X2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組血清學(xué)指標(biāo)

觀察組治療后TBiL（10.23±1.32）umol/L、IBiL（8.55±1.25）umol/L與對(duì)照組相比存在差異（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 分析不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。如表2：

3 討論

新生兒黃疸為新生兒常見(jiàn)疾病，其主要是指人體膽紅素障礙所致的膽紅素濃度升高，進(jìn)而引起機(jī)體鞏膜、黏膜和皮膚出現(xiàn)黃染情況。臨床根據(jù)其不同病情分為病理性和生理性兩種，以生理性黃疸最為常見(jiàn)，通常在新生兒出生后2天，在2周后自行消失，無(wú)嚴(yán)重表現(xiàn)，一般存在輕度食欲不振表現(xiàn)。血清非結(jié)合膽紅素存在潛在的神經(jīng)毒性，易對(duì)機(jī)體造成不可逆的神經(jīng)損害，進(jìn)而引起十分嚴(yán)重的后遺癥，導(dǎo)致新生兒死亡率升高。因此，應(yīng)早期采取有效治療措施預(yù)防新生兒黃疸，避免膽紅素腦病的發(fā)生[5]。光療作為治療該疾病的常用方式，雖然具有具有一定效果，但患兒依從性較差，且存在較多并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，比如脫水、皮疹和發(fā)熱等。而茵梔黃口服液是中藥制劑，其能夠使新生兒免疫功能得到提高，同時(shí)具有抗氧化應(yīng)激作用，能夠產(chǎn)生抗炎效果和免疫調(diào)節(jié)作用，能夠?qū)⑹軗p肝臟進(jìn)行保護(hù)，使其細(xì)胞的免疫功能得到改善。通過(guò)將上述兩種方式聯(lián)合應(yīng)用，取得顯著效果。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組治療后TBiL（10.23±1.32）umol/L、IBiL（8.55±1.25）umol/L與對(duì)照組相比存在差異（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，茵梔黃口服液聯(lián)合光療治療新生兒黃疸的效果十分顯著，且不良反應(yīng)較低，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

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