周婷婷

【摘 要】目的：探究糖尿病腎病患者的腎功能檢驗指標的價值。方法：選擇我院2018.01-2019.12確診的糖尿病腎病患者68例作為實驗組，同期選擇我院健康體檢人員68例作為對照組，檢驗兩組患者的腎功能指標并進行分析，比較連照顧的尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿微量蛋白（mAL）水平。結(jié)果：經(jīng)檢驗發(fā)現(xiàn)，研究組BUN、Scr以及mAL均顯著高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在糖尿病腎病的檢驗中，通過檢驗相關的腎功能指標，可及時發(fā)現(xiàn)異常情況，有利于臨床采取正確的治療，具有較高的檢驗價值。

【關鍵詞】腎功能檢驗指標;糖尿病腎病;價值

糖尿病屬于慢性疾病，該疾病發(fā)生率在近年來不斷上升，已對人類的身體健康和生命健康造成了嚴重威脅。造成糖尿病的因素較多，多為遺傳因素、環(huán)境因素、家族因素等，患病后，患者主要表現(xiàn)為多飲多食、體重下降、疲乏無力、多尿等。當糖尿病達15年以上時，患者極易發(fā)生糖尿病腎病，若患者未及時接受干預治療，病情發(fā)展至終末期時可出現(xiàn)腎衰竭，從而導致死亡。目前，臨床主要通過檢驗患者腎功能指標來判斷糖尿病腎病情，若腎功能指標顯著升高，則表示患者腎功能存在嚴重損傷[1]。為防止糖尿病患者因腎衰竭而喪失生命，臨床應當及時采取有效的干預措施，為進一步明確腎功能檢驗指標對于糖尿病腎病的價值，本文特選擇我院確診的68例糖尿病腎病患者以及68例健康體檢人員進行分析比較，以下就具體內(nèi)容進行闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018.01-2019.12確診的68例糖尿病腎病患者（實驗組）以及68例健康體檢人員（對照組）進行研究。實驗組男女人數(shù)比為37：31，年齡上限為73歲，下限為46歲，均值為（59.04±4.18）歲;病程1-7年，平均（4.02±0.95）年。實對照組男女人數(shù)比為35：33，年齡上限為71歲，下限為48歲，均值為（59.06±4.07）歲;病程1-7年，平均（4.06±0.88）年。兩組基線資料經(jīng)統(tǒng)計學評估后確定無差異，P>0.05。

納入：（1）研究者均同意配合全部項目，同時醫(yī)院倫理委員會表示支持;（2）經(jīng)臨床檢查確診;（3）無并發(fā)癥者。

排除：（1）存在言語、精神等障礙者;（2）合并有感染、惡性腫瘤者;（3）凝血異常以及肝功能異常者。

1.2 方法

指導所有受檢者在檢查當天清晨需要空腹，并禁止飲水，檢查前24h禁止飲酒，采集肘靜脈血液標本，血液量為3ml，完成采集后實施離心處理，開始實驗室檢驗。本研究所采用的檢驗儀器分別是生化分析儀（羅氏P800）及相應的配套試劑、全自動蛋白儀器（貝克曼庫爾特IMMAGE800），所有檢驗流程均嚴格按照操作說明進行，同時由我院檢驗科的6名工作人員完成[2]。

1.3 觀察指標

取糖尿病腎病患者以及健康體檢人員的清晨空腹靜脈血3ml進行檢驗，血液標本以3000r/min的速度離心處理后取上層清液檢查，分別取全自動蛋白儀器測定與生化檢驗儀器檢驗，主要檢驗項目為尿素氮、血清肌酐、尿微量蛋白。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究所采用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS19.0，計量資料采?。ǎ┍硎荆M間比較采取t檢驗，將P<0.05視為數(shù)據(jù)存在研究價值。

2 結(jié)果

經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，實驗組各項腎功能指標均明顯高于對照組，且數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學拆，P<0.05，具體結(jié)果見表1。

3 討論

造成糖尿病腎病的因素較多，例如代謝紊亂、胰島素抵抗、腎小球血流動力學改變等，該疾病在早期并無顯著的臨床特征，起病較為隱匿，若無法在早期準確診療，疾病發(fā)展至終末期時可造成腎衰竭，對于生命安全具有極大的威脅。目前，我國糖尿病人數(shù)不斷增加，在早期給予準確的診療措施，不僅可以控制疾病進展，同時還可為生命安全提供一定的保障。糖尿病腎病共為5個階段，如無法在早期阻止疾病的進展，則患者極易喪失生命[3]。因而，早期準確診斷不僅可以緩解疾病進展，同時還可改善預后。

以病理學角度分析可發(fā)現(xiàn)，糖尿病腎病患者的腎小球系膜位置存在硬化和結(jié)節(jié)情況，基底膜有增厚現(xiàn)象，可導致腎間質(zhì)發(fā)生纖維化反應，且腎小球結(jié)構(gòu)并非是不可逆的，因而及早進行診斷對于控制疾病具有一定的效果。在診斷糖尿病腎病時，若臨床選擇尿白蛋白排泄率進行診斷，保存患者尿液較為困難，且極易受到多種因素干擾，因而取法獲取受檢者的實際情況，診斷效果并不滿意[4]。此外，通過采取腎組織活檢進行診斷，雖然可獲取更為準確的結(jié)果，但是該種檢驗方式的經(jīng)濟費用較高，缺乏實用性。本研究通過檢驗腎功能指標，可及時、準確的掌握病情狀況，有利于對患者下一步的治療作出判斷。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組BUN、Scr以及mAL均顯著高于對照組，P<0.05，說明糖尿病腎病患者的腎功能指標與正常人相比較高，通過檢驗能準確進行判斷。糖尿病腎病初期，BUN及Scr水平基本無顯著改變，但是隨著疾病進展，該水平可快速升高。在實際的檢驗過程中，為保證數(shù)據(jù)的科學性，檢驗者應嚴格遵循醫(yī)囑，以嚴謹?shù)膽B(tài)度實施檢驗，避免出現(xiàn)疏漏[5]，從而給予患者科學、有效的治療，盡可能降低疾病造成的損害。

綜上所述，在糖尿病腎病的檢驗中，通過檢驗相關的腎功能指標，可及時發(fā)現(xiàn)異常情況，有利于臨床采取正確的治療，具有較高的檢驗價值。

參考文獻

李建屏.糖尿病腎病患者腎功能檢驗指標的價值研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（03）：208-209.

周前選.糖尿病腎病患者的腎功能檢驗指標的價值分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（23）：135-136.

賈得志.糖尿病腎病患者腎功能檢驗指標的臨床應用分析[J].航空航天醫(yī)學雜志，2019，30（05）：556-557.

孫陽，馮軍國.糖尿病腎病患者腎功能檢驗指標的臨床價值分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（29）：55-56.

芮旭輝.檢測糖尿病腎病患者的腎功能指標在診斷其病情中的臨床價值分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（12）：47-48.