李國(guó)鋒

【摘 要】目的觀察舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取我院2019年4月-2020年4月急診科所收治的56例急性哮喘的患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)將患兒分為對(duì)照組與觀察組，且每組例數(shù)均為28例。對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理。護(hù)理后，對(duì)比兩組患兒治療有效情況以及患兒的喘憋、咳嗽、哮鳴音等癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間、治療費(fèi)用等情況。結(jié)果護(hù)理后，對(duì)照組患兒治療有效率88.9%，顯著低于觀察組患兒治療有效率98.4%;護(hù)理后，觀察組患兒喘憋、咳嗽、哮鳴音等癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間、治療費(fèi)用均顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒。數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于急性哮喘的患兒中，可以顯著提高治療效果，使患兒的臨床癥狀短時(shí)間內(nèi)消失，縮短了患兒的住院時(shí)間，一定程度幫助患兒家庭減少了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，具有重要的臨床意義，值得推廣普及使用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;小兒急性哮喘;急診護(hù)理

小兒哮喘在兒科疾病中較為常見(jiàn)的疾病，屬于呼吸道疾病，發(fā)病時(shí)會(huì)咳嗽、呼吸困難，呼吸呈哮鳴音[1]。通常在夜間發(fā)作較為頻繁，臨床表現(xiàn)更為嚴(yán)重，哮喘癥不易治愈且反復(fù)發(fā)作，致死率較高，近年來(lái)，患病率呈直線上升，如患兒得不到及時(shí)有效的治療可引發(fā)其他重大疾病，嚴(yán)重者可造成死亡，治療過(guò)程中護(hù)理措施尤為重要，可以促進(jìn)病情良好發(fā)育，減少住院時(shí)間，提高治療效果，因此我院選取2019年4月-2020年4月急診科所收治的56例急性哮喘的患兒為研究對(duì)象，觀察舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取我院2019年4月-2020年4月急診科所收治的56例急性哮喘的患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)將患兒分為對(duì)照組與觀察組，且每組例數(shù)均為28例。對(duì)照組患兒中，男性患兒15例，女性患兒13例，平均年齡為（6.5±2.1）歲，觀察組患兒中，男性患兒17例，女性患兒11例，平均年齡為（7±1.5）歲，兩組患兒在性別、年齡等一般臨床資料上無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組患兒進(jìn)行常規(guī)檢查，給予吸痰、吸氧、霧化、中藥等中西醫(yī)治療，對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括觀察患兒的體征變化，正確指導(dǎo)用藥等。觀察組患兒給予舒適護(hù)理干預(yù)，（1）哮喘患兒通常會(huì)出現(xiàn)缺氧癥狀，給予患兒吸氧時(shí)，觀察患兒的生命體征，防止酸中毒，氧氣濃度設(shè)置為40%左右[2]。（2）患兒出現(xiàn)不適后容易發(fā)生恐懼、緊張心理，要對(duì)患者進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員語(yǔ)言要溫和，增加與患兒的親密度，安撫患兒情緒，降低自卑感和急躁動(dòng)態(tài)，有利于提高患兒治療依從性和緩解哮喘癥狀。（3）調(diào)整患兒體位，采取坐位或半坐位，減少胸部呼吸肌阻力，保證呼吸順暢，注意患兒呼吸的頻率和狀態(tài)，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象，對(duì)患兒的天突穴、肺俞穴進(jìn)行按摩，具有化痰、平喘的功效。（4）保證病房?jī)?nèi)空氣新鮮，適宜的溫度和濕度，減少粉塵顆粒的污染，告知患兒家屬用藥方法和劑量，幫助患兒進(jìn)行叩背護(hù)理，有助于排痰，保持呼吸道順暢。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：使用藥物3天內(nèi)，患兒癥狀得到顯著緩解，哮鳴音基本消失;有效：使用藥物3天內(nèi)，患兒癥狀得到一定緩解，哮鳴音減弱;無(wú)效：使用藥物3天內(nèi)，患兒癥狀沒(méi)有得到緩解或有惡化得趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0對(duì)研究對(duì)象采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示;計(jì)數(shù)資料采用%表示，使用X2對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行校檢;P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效情況對(duì)比

治療后，對(duì)照組患兒治療有效率88.9%，顯著低于觀察組患兒治療有效率98.4%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患兒癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間、治療費(fèi)用對(duì)比

治療后，觀察組患兒喘憋、咳嗽、哮鳴音等癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間、治療費(fèi)用均顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒的喘憋、咳嗽、哮鳴音等癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間、治療費(fèi)用。數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳情見(jiàn)表2

3 討論

在臨床上認(rèn)為哮喘特征是氣道高反應(yīng)性和氣道阻塞，患兒多發(fā)于缺氧，微循環(huán)存在障礙[3]，在治療過(guò)程中配合體位護(hù)理、心理護(hù)理、按摩等操作有利于治療的順利進(jìn)行，提高治療有效率。

本研究顯示，觀察組患兒采用舒適護(hù)理干預(yù)后，臨床癥狀消失時(shí)間較快，減少了住院時(shí)間和治療費(fèi)用，治療效果更好。

綜上所述，舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于急性哮喘的患兒中，可以顯著提高治療效果，使患兒的臨床癥狀短時(shí)間內(nèi)消失，縮短了患兒的住院時(shí)間，一定程度幫助患兒家庭減少了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，具有重要的臨床意義，值得推廣普及使用。

參考文獻(xiàn)

黃煥杰.舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2019，30（04）：482-483.

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許玉涼.小兒急性哮喘急診護(hù)理中舒適護(hù)理模式的應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（33）：111-113.