韓珊

【摘 要】目的：探討心肺復蘇患者運用急診護理干預(yù)的臨床效果。方法：選擇2018年2月-2019年2月期間我院收治的行心肺復蘇患者90例為研究對象，隨機分為兩組，其中給予對照組常規(guī)護理，而觀察組則運用急診護理干預(yù)，比較兩組護理效果。結(jié)果：觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;同時，兩組的護理滿意度比較有差異（P<0.05）。結(jié)論：通過將急診護理干預(yù)運用在心肺復蘇患者中可以預(yù)防不良反應(yīng)，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】心肺復蘇、急診護理、不良反應(yīng)

臨床上在對心跳驟?；颊哌M行治療時，心肺復蘇是比較有效的一種方法，可以預(yù)防腦細胞壞死、缺氧，使患者致殘率和病死率降低，對改善患者預(yù)后有著極其重要的意義[1]。但是因為心肺復蘇患者病情特殊，對護理要求較高，若護理不當，則容易出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)如反應(yīng)遲鈍、胸部不適等，不僅影響療效，還可能導致護患糾紛。因此，本文對心肺復蘇患者行急診護理干預(yù)的臨床價值進行了探討，如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年2月-2019年2月期間收治的90例行心肺復蘇患者為研究對象，隨機分為兩組，每組45例。對照組年齡27-70歲，平均（47.2±10.5）歲，其中20例為女性、25例為男性，疾病類型：10例為溺水、13例為一氧化碳中毒、22例為急性心肌梗死;觀察組年齡28-72歲，平均（47.4±10.6）歲，其中18例為女性、27例為男性，疾病類型：11例為溺水、14例為一氧化碳中毒、20例為急性心肌梗死。兩組的年齡、性別等資料對比無差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組行常規(guī)護理，即結(jié)束心肺復蘇后，給予患者心電監(jiān)護，對患者的生命體征指標進行密切監(jiān)測，嚴格按照醫(yī)囑要求，給予患者藥物治療，并且對患者進行病房護理、環(huán)境護理等。

1.2.2 觀察組

觀察組則運用急診護理干預(yù)：①腦部復蘇干預(yù)。護理人員要對病房內(nèi)的濕度和溫度進行調(diào)節(jié)，運用濕毛巾對患者的額頭和頸部進行濕敷，使腦部氧代謝降低，預(yù)防腦再灌注損傷;②心理護理。對于意識清醒的患者，要給予心理疏導和安慰，運用簡單易懂的語言，給患者講解治療的相關(guān)知識，讓患者對治療的安全性和有效性有所了解，并且多給患者列舉一些成功的病例，使患者看到治療的希望，積極調(diào)整好心態(tài)，必要的情況下，可以為患者播放喜歡的音樂或電視節(jié)目，使其注意力轉(zhuǎn)移，提高治療依從性;③氣道護理。運用膠帶對插管近端進行固定，避免患者導管脫落或咬扁插管，定期對插管膠帶進行更換，給予患者吸痰護理，使呼吸道保持通暢，并且對患者的意識和瞳孔變化進行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時告知醫(yī)生處理;④體位護理。協(xié)助患者合理擺放體位，增加患者舒適度，定時幫助患者翻身，對受壓部位進行按摩，促進血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓。

1.3 觀察指標

觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括反應(yīng)遲鈍、胸部不適、記憶減退以及抽搐等，并且運用自制滿意度調(diào)查表評價護理滿意度，有不滿意、基本滿意以及滿意三個等級可供選擇。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次數(shù)據(jù)由SPSS22.0軟件分析，組間計數(shù)資料比較行X2檢驗，以P<0.05表示有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

與對照組相比，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低，組間比較差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組的滿意率高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

有研究發(fā)現(xiàn)，在心肺復蘇患者中，因為胸外按壓、電除顫等操作可增加患者心理、生理創(chuàng)傷，再加上患者產(chǎn)生的瀕死感，可加重機體應(yīng)激反應(yīng)，影響生命體征指標，所以治療期間加強護理干預(yù)尤為重要[2]。在急診護理干預(yù)中，通過對患者的腦神經(jīng)功能是否正常，有助于制定針對性干預(yù)措施，并且給予患者濕毛巾濕敷，能夠使腦部氧代謝率降低，使腦再灌注損傷減輕[3]。同時，對患者進行心電監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)室性早搏、傳導阻滯等并發(fā)癥，采取有效預(yù)防措施，避免加重患者病情[4]。此外，在加強軀體護理的基礎(chǔ)上，再給予患者心理干預(yù)，通過傾聽患者主訴，可以對患者內(nèi)心的真實想法進行了解，開展針對性心理干預(yù)和疏導，及時幫助患者排憂解難，并且告知患者治療的安全性和有效性，能夠使患者正視自身病情，避免過度焦慮或恐慌，再列舉成功病例，使患者看到治療希望，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，從而積極配合治療[5]。在本次研究中，與對照組相比，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低，且滿意度高，提示急診護理干預(yù)運用在心肺復蘇患者中效果顯著。

綜上所述，臨床上在對患者進行心肺復蘇治療時，再給予急診護理干預(yù)，一方面能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，另一方面還可以提高護理滿意度，建立和諧的護患關(guān)系，具有一定的推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

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