王華瓏

【摘 要】目的：探究康復(fù)新液聯(lián)合莫沙必利治療老年反流性食管炎的臨床效果.方法：選取104例2017年1月-2019年4月在我院收治的老年反流性食管炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，對(duì)照組：莫沙必利。試驗(yàn)組：康復(fù)新液+莫沙必利。對(duì)比兩組治療有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、住院時(shí)間。結(jié)果：試驗(yàn)組治療有效率（96%），對(duì)照組（83%），試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率（4%），對(duì)照組（20%），試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組住院時(shí)間低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：應(yīng)用康復(fù)新液聯(lián)合莫沙必利治療老年反流性食管炎，臨床治療顯著，可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)新液;莫沙必利;反流性食管炎;不良反應(yīng)

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃與十二指腸的內(nèi)容物反流入食管而引發(fā)的一種食管內(nèi)組織病變，在臨床中屬于常見消化系統(tǒng)疾病。臨床表現(xiàn)多以上腹痛、燒心、反酸、吞咽困難等為主，此類疾病易發(fā)人群為老年人，歸其發(fā)生因素是因老年人自身消化機(jī)能隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生了減退，加之飲食結(jié)構(gòu)的改善，使得老年患者均多[1-2]。臨床治療多以藥物為主，本次探究選取了2017年1月-2019年4月在我院收治的104例老年反流性食管炎患者為研究對(duì)象，旨在探究康復(fù)新液聯(lián)合莫沙必利治療老年反流性食管炎的臨床效果，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取104例老年反流性食管炎患者，均在我院收治，時(shí)間2017年1月-2019年4月，均符合反流性食管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組52例。試驗(yàn)組中男性32例，女性20例，年齡在54～78歲，平均年齡在（61.2±7.9）歲;對(duì)照組中男性33例，女性19例，年齡在55～79歲，平均年齡在（61.9±8.3）歲;兩組患者從一般資料進(jìn)行對(duì)比，無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合反流性食管炎診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡>50歲，認(rèn)知功能清晰，溝通順暢;患者自愿，家屬簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在心、肝、腎等重要臟器器質(zhì)性病變、身體及其他器官存在嚴(yán)重疾病;年齡<50歲，認(rèn)知功能不清晰，溝通受阻;中途退出者。

1.2 方法

對(duì)照組給予莫沙必利治療，莫沙必利（生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H19990317）規(guī)格：5mg*24s，使用方法：口服，5mg/次，3次/d，早中晚餐前30min服用。

試驗(yàn)組在莫沙必利基礎(chǔ)之上聯(lián)用康復(fù)新液治療，康復(fù)新液（生產(chǎn)廠家：四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z151021834）規(guī)格：100ml，使用方法：口服，10ml/次，3次/d。

兩組患者連續(xù)治療1周，且在治療過(guò)程均進(jìn)行飲食護(hù)理，提升藥物治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

治療有效率：觀察記錄兩組患者治療有效率并進(jìn)行對(duì)比，顯著：臨床癥狀吞咽困難、腹痛等消失。有效：臨床癥狀有所減輕;無(wú)效：以上癥狀無(wú)改善且加重。有效率=（顯著+有效）/總例數(shù)*100%。

不良反應(yīng)：觀察記錄兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率并進(jìn)行對(duì)比，腹瀉、嘔吐、惡心。

住院時(shí)間：觀察記錄兩組患者住院時(shí)間并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)分析資料一般運(yùn)用PSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用（）表示，采取t檢驗(yàn);無(wú)序分類數(shù)據(jù)以百分比率（%）表示，采取X2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)見表2。

2.2 兩組患者住院時(shí)間對(duì)比

試驗(yàn)組住院時(shí)間（12.45±1.45）d、對(duì)照組住院時(shí)間（16.24±2.04）d，試驗(yàn)組住院時(shí)間低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近些年隨著我國(guó)生活水平的提升，生活壓力的增大，使得飲食習(xí)慣發(fā)生了巨大改變，綜合不良飲食行為、老年年齡增大機(jī)體功能的減弱、環(huán)境等多方面因素，使得反流性食管炎發(fā)生率急劇增加，其中老年人作為主要易發(fā)人群，發(fā)病時(shí)會(huì)給老年患者造成嚴(yán)重身心傷害，影響其生活質(zhì)量。反流性食管炎患者一般會(huì)伴隨不同程度的黏膜損傷，加之患者為老年患者，因此治療安全性極為重要。

康復(fù)新液屬于中成藥物，其功效為活血化瘀、消腫、消積等為主，治療過(guò)程中可有效促進(jìn)毛細(xì)血管增傷及表皮細(xì)胞的生長(zhǎng)，從而將黏膜創(chuàng)面的損傷修復(fù)。其次，莫沙必利在臨床中屬于一種強(qiáng)酸選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，可通過(guò)興奮肌間的神經(jīng)5-HT4是偶一，達(dá)到促進(jìn)乙酰膽堿釋放的目的，同時(shí)將平滑肌的收縮能力增強(qiáng)，令食管蠕動(dòng)、胃動(dòng)力恢復(fù)，將胃腸道排空，避免出現(xiàn)胃內(nèi)容反流。從本文可知，試驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此提示，兩種藥物聯(lián)合使用，可發(fā)揮協(xié)同作用，提高安全性，同時(shí)提高臨床治療效果，加快患者身體恢復(fù)。

綜上，應(yīng)用康復(fù)新液聯(lián)合莫沙必利治療老年反流性食管炎，臨床治療顯著，可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

陳展浩，彭志華，曾利娟，等.雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利、鋁碳酸鎂對(duì)反流性食管炎的治療價(jià)值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（8）：160-162.

李英，王喜慧.莫沙必利分別聯(lián)合雷貝拉唑、奧美拉唑治療老年反流性食管炎的價(jià)值比較[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志：電子版，2019，6（6）.15-15

田金亞.奧美拉唑、莫沙必利聯(lián)合膈肌生物反饋訓(xùn)練治療反流性食管炎的長(zhǎng)期療效[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊， 2018， 45（9）：109-111.