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        梁啟超醫(yī)案和我國首位哈佛醫(yī)學(xué)博士

        2020-09-12 14:18:20方益昉
        祝您健康·文摘版 2020年9期
        關(guān)鍵詞:協(xié)和醫(yī)院主刀右腎

        有關(guān)梁啟超醫(yī)案(即坊間流傳的錯割右腎)的細節(jié),長期以來所流傳的,大都是一面之詞,主要“信源”來自梁氏的朋友圈。其中火氣比較大的,要數(shù)陳西瀅、徐志摩等一班熱血后生,他們在《現(xiàn)代評論》和《晨報》上刊發(fā)文章,大罵北京協(xié)和醫(yī)院。出于種種原因,失去了一個腎臟的梁啟超本人卻十分謹慎,并未放任事件升級。

        據(jù)1926年度的協(xié)和醫(yī)院年報,截至當年6月,協(xié)和醫(yī)院外科僅施行過兩例腎臟全切除術(shù),其中包括梁案。這在某種程度上說明,20世紀初期,再好的醫(yī)院,也是不敢輕易承接腎臟全切除術(shù)的。這臺大手術(shù)要從后背部切割到前腹部,留下刀疤足有尺余。醫(yī)生接手該手術(shù)極其小心,尤其在以嚴謹為座右銘的協(xié)和醫(yī)院。

        梁公的這臺大手術(shù)請了中國首位哈佛醫(yī)學(xué)博士(1915年獲得學(xué)位)劉瑞恒醫(yī)生主刀,梁公好友力舒東醫(yī)生也親自擔當主刀助手。

        為梁啟超主刀時,歷經(jīng)麻省哈佛與上海哈佛(即上海哈佛醫(yī)學(xué)院,1911~1916年存世)雙重醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的劉大夫,正值36歲年富力強的人生階段,他同時還擔任著北京協(xié)和醫(yī)院掛頭牌的中國籍專家,為協(xié)和執(zhí)行醫(yī)務(wù)總監(jiān)。

        在輿論將“錯割右腎”炒得火熱時,梁啟超及時用英語和漢語兩種文本,出面平息事態(tài)。他在當年6月2日的《晨報》上列出診療細節(jié),首先排除輸尿管和膀胱疾患——“再試驗?zāi)I臟,左腎分泌出來,其清如水;右腎卻分泌鮮血。”按他的說法,所謂的腎功能檢查技術(shù),能自如控制腎臟分泌,分辨左右兩側(cè)排尿狀況,即使現(xiàn)今的泌尿科專家,也從未聽說過如此這般的臨床檢測?!白詈笥肵光線照見右腎里頭有一個黑點,那黑點當然該是腫瘍物?!备粜腥绺羯剑瑥倪@些敘述看見,梁啟超顯然誤解了醫(yī)學(xué)新技術(shù),腫瘤影像實為灰白陰影。

        梁啟超發(fā)表與其后學(xué)和追隨者的呼喊相悖的文字,本意是可愛的,他要用自身的失敗手術(shù),為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背書:“我們不能因為現(xiàn)代人科學(xué)智識還幼稚,便根本懷疑到科學(xué)這樣?xùn)|西。即如我這點小小的病,雖然診察的結(jié)果,不如醫(yī)生所預(yù)期,也許不過偶然例外。至于診病應(yīng)該用這種嚴密的檢查,不能像中國舊醫(yī)那些‘陰陽五行的瞎猜。這是毫無比較的余地的。我盼望社會上,別要借我這回病為口實,生出一種反動的怪論,為中國醫(yī)學(xué)前途進步之障礙?!@是我發(fā)表這篇短文章的微意?!?/p>

        所幸的是,劉瑞恒大夫基本功扎實,病家承認術(shù)后康復(fù)相當成功,不過痛苦了十幾天,沒有高燒,未見感染。但是,由于梁任公有著“自帶流量”的名人效應(yīng),有關(guān)手術(shù)粗糙的流言仍然廣為流傳。

        有關(guān)手術(shù)失敗的非議,始于任公術(shù)后持續(xù)的血尿。臨床上,血尿病因涉及與內(nèi)科、外科有關(guān)的多個人體生理,至今尚屬臨床難題。但當年醫(yī)患雙方迷信醫(yī)用X射線儀器,而器官造影術(shù)要到半個多世紀后才面世,所以彼時武斷地推測血尿源自腫瘤,造成診療誤差。梁啟超最后不得不向女兒承認:“這回手術(shù)的確可以不必用?!北M管患者怨言克制,但名人之痛,終究糾纏了劉瑞恒一生。

        (方益昉/文,摘自《文匯報》)

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