王瑞

【摘要】 目的：通過(guò)對(duì)四肢關(guān)節(jié)疼痛的患者進(jìn)行耳穴貼壓治療，觀(guān)察最終患者四肢疼痛的治療效果。方法：簡(jiǎn)單的為耳部進(jìn)行常規(guī)的消毒之后，在患者神門(mén)、枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、肝、脾、腎、三焦，等部位找到疼痛相對(duì)應(yīng)的地方，并在患者耳背對(duì)貼的基礎(chǔ)上采用耳尖及耳輪上放血。結(jié)果：效果顯著為3例，具有療效為3例，無(wú)療效為0例，總有效率100%。結(jié)論：對(duì)四肢關(guān)節(jié)疼痛患者進(jìn)行穴貼壓治療的治療效果顯著，一般無(wú)副作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】耳穴; 四肢關(guān)節(jié)疼痛; 穴貼壓治療

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246?????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）01-0083-01

耳針是我國(guó)古代就已經(jīng)形成得一種治病技術(shù)，它是中醫(yī)當(dāng)中不可或缺的重要組成部分，世界衛(wèi)生組織也早已把耳針正式納入于“微刺系統(tǒng)”，為此還專(zhuān)門(mén)形成一門(mén)對(duì)應(yīng)的學(xué)科，名叫耳醫(yī)學(xué)。早在我國(guó)古代中醫(yī)書(shū)籍 《內(nèi)經(jīng)》中就有記載關(guān)于耳對(duì)于身體健康的提示，“視耳好惡， 以知其性”等，那個(gè)時(shí)候耳針就已經(jīng)可以治療很多疾病，現(xiàn)如今根據(jù)世界衛(wèi)生組織進(jìn)行過(guò)的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知， 耳醫(yī)學(xué)發(fā)展至今已經(jīng)可以用于治愈200多種疾病。因其具有簡(jiǎn)便易攜、操作難度小、便捷使用、對(duì)患者傷害小、基本上無(wú)痛楚、傷口小易愈合、一般無(wú)副作用、發(fā)展?jié)摿薮蟮葍?yōu)點(diǎn)，對(duì)于臨床方面來(lái)說(shuō)具有很大的應(yīng)用前景，值得在臨床上大力推廣并更加深入的發(fā)展其他屬性，為人類(lèi)謀求福祉。本文通過(guò)觀(guān)察用耳貼穴壓治療患者四肢關(guān)節(jié)疼痛100例，具體結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2017年10月--2018年2月收治入我院的四肢關(guān)節(jié)疼痛的患者，選取100例適合的患者作為觀(guān)察對(duì)象。其中，男性45例，女性55例，年齡在45-76歲之間，平均年齡（56.73±3.68）歲;四肢關(guān)節(jié)疼痛發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短不一，病程從最短1天到最長(zhǎng)10余年之間不等;其中腕關(guān)節(jié)疼痛患者2例，手指關(guān)節(jié)疼痛患者3例，風(fēng)濕性四肢關(guān)節(jié)疼痛患者3例，膝關(guān)節(jié)疼痛患者11例，肩頸關(guān)節(jié)患者81例。

2 操作方案

2.1 材料

磁珠 、耳針

2.2 操作

在耳部的常規(guī)消毒后，在兩耳附近貼壓磁珠，固定好后，放置三日，取下。

2.3 貼壓穴位

（1） 取耳針在耳尖部放血：找出相應(yīng)病位疼痛處所對(duì)應(yīng)的部位并用耳針在附近耳輪上放血; （2） 固定穴位：神門(mén)、枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、肝、脾、腎、三焦; （3） 耳前及耳后所對(duì)應(yīng)的疼痛部位對(duì)貼：如果患者是膝關(guān)節(jié)痛則取膝關(guān)節(jié);肩關(guān)節(jié)痛取肩關(guān)節(jié)、鎖骨;腕關(guān)節(jié)痛取腕關(guān)節(jié);手指關(guān)節(jié)痛取手指關(guān)節(jié)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛取風(fēng)濕線(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)。

3治療效果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效 治療效果顯著，患者關(guān)節(jié)疼痛處立馬緩解或消失， 關(guān)節(jié)可以自由活動(dòng)。

好轉(zhuǎn) 治療效果可見(jiàn)， 患者關(guān)節(jié)疼痛處在三天內(nèi)緩解或消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)能力改善。

無(wú)效 治療不可見(jiàn)，患者關(guān)節(jié)疼痛在治療后無(wú)明顯改善。

3.2治療結(jié)果

效果顯著為3例，具有治療效果為3例，無(wú)治療效果為0例，總有效率100%

4 病案舉例

案1吳某， 女，67歲， 2018年1月19日初診，患者在每天早上起來(lái)的時(shí)候都感覺(jué)四肢僵硬無(wú)力，需要很長(zhǎng)一段時(shí)間才能緩解疼痛。平時(shí)四肢關(guān)節(jié)疼痛呈游走性，尤其是下雨天四肢關(guān)節(jié)疼痛加劇。到醫(yī)院掛診以后，為其進(jìn)行耳穴貼壓治療。耳部常規(guī)消毒之后，以在患者神門(mén)、枕、脾、肝、腎、三焦、風(fēng)濕線(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)等部位以及耳背相應(yīng)部位對(duì)貼為基礎(chǔ)， 另外采用耳針對(duì)患者進(jìn)行耳尖放血和相應(yīng)病位疼痛處所對(duì)應(yīng)的附近耳輪上放血。施行耳穴貼壓治療之后的第二天對(duì)患者進(jìn)行尋訪(fǎng)，患者以前起床后的四肢僵硬無(wú)力感已經(jīng)緩解，只需要一點(diǎn)時(shí)間就能恢復(fù)關(guān)節(jié)活力，第三天尋訪(fǎng)時(shí)患者早起時(shí)四肢僵硬無(wú)力的癥狀并隨游走性的疼痛已消除，并在隨訪(fǎng)的半年內(nèi)再未復(fù)發(fā)。

案2張某， 男， 76歲， 2017年12月13日初診， 患者之前因受涼而雙肩關(guān)節(jié)疼痛2周，因左肩疼痛劇烈難忍2天而就診。到醫(yī)院掛診以后，為其施行耳穴貼壓治療。耳部常規(guī)消毒之后，以在患者神門(mén)、枕、脾、肝、腎、三焦等部位以及耳背相應(yīng)部位對(duì)貼為基礎(chǔ)， 另外采用耳針對(duì)患者進(jìn)行耳尖放血和相應(yīng)病位疼痛處所對(duì)應(yīng)的附近耳輪上放血。治療結(jié)束之后患者當(dāng)場(chǎng)覺(jué)得右肩疼痛消失， 左肩劇烈疼痛得到緩解

5 討論

神門(mén)穴在中醫(yī)學(xué)上是一個(gè)很重要的穴位，它具有消炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用，配合枕小神經(jīng)點(diǎn)和耳大神經(jīng)點(diǎn)，可用于治療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾病并幫助減輕疼痛。脾主四肢， 可以幫助緩解腰腿疼痛，肩背酸脹以及四肢無(wú)力等癥狀， 再配合肝、腎的輔助功能， 以達(dá)到補(bǔ)腎養(yǎng)肝、通經(jīng)活絡(luò)的效果;腎為先天之本，虛則容易致病，但肝腎同源的特殊， 導(dǎo)致腎氣虛迎不能營(yíng)運(yùn)肝血， 肝血阻滯， 四肢不能得到充分的血?dú)庾虧?rùn)， 使得筋膜營(yíng)氣和衛(wèi)氣不足 風(fēng)邪為百病之長(zhǎng)帶領(lǐng)寒邪、濕邪等淫病乘虛侵淫筋四肢百骸 引發(fā)患者四肢緩解疼痛。治療患者四肢關(guān)節(jié)疼痛需要通絡(luò)活血，舒展關(guān)節(jié)，另外還需要注重滋肝補(bǔ)腎，統(tǒng)籌兼顧，才能達(dá)到理想的治療效果。“上下有位，左右有紀(jì)”?！读⒅即笳撘c(diǎn)》。標(biāo)本中氣的治法，無(wú)論取標(biāo)本或取中氣，只要是病之所在，就是治之所施。不論是治標(biāo)、治本，還是治中氣，不論是從治、反治、逆治、正治，都是針對(duì)著疾病的主要矛盾而采取的不同方法而已?！爸獦?biāo)與本，用之不殆”，“夫標(biāo)本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言標(biāo)與本，易而勿損，察本與標(biāo)，氣可令調(diào)”，“逆者正治，從者反治”?！端貑?wèn)，至真要大論》。筆者通過(guò)多次觀(guān)察耳穴貼壓治療四肢關(guān)節(jié)疼痛患者發(fā)現(xiàn)，該治療方法不僅簡(jiǎn)便易攜、操作難度小、便捷使用、對(duì)患者傷害小、基本上無(wú)痛楚、傷口小易愈合、一般無(wú)副作用、發(fā)展?jié)摿薮蟮葍?yōu)點(diǎn)，對(duì)于臨床方面來(lái)說(shuō)具有很大的應(yīng)用前景，值得在臨床上大力推廣。

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