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        超聲心動(dòng)圖對(duì)慢性心功能衰竭患者的左心功能評(píng)價(jià)的價(jià)值

        2020-09-10 07:22:44翟瑞靜

        翟瑞靜

        【摘要】目的:探討對(duì)慢性心功能衰竭患者采用超聲心動(dòng)圖進(jìn)行左心功能評(píng)價(jià)的效果。方法:選擇慢性心功能衰竭患者計(jì)100例為實(shí)驗(yàn)組,另外選擇同期健康體檢人群50例為對(duì)照組,均進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,分析檢查結(jié)果,評(píng)定超聲心動(dòng)圖的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果:該100例慢性心功能衰竭患者中,心功能2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)患者的左心室、心房增大構(gòu)成比對(duì)比存在顯著差異,P<0.05。心功能4級(jí)患者的左心功能指標(biāo)(LVEF、E/F、FS)與對(duì)照組相比存在顯著差異,P<0.05。結(jié)論:心功能等級(jí)與心室、心房增大間存在一定的相關(guān)性,且在病情嚴(yán)重時(shí),超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)左心功能指標(biāo)的異常。

        【關(guān)鍵詞】超聲心動(dòng)圖;慢性心功能衰竭;左心功能

        【中圖分類號(hào)】R540.45??????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225(2020)01-0062-01

        慢性心功能衰竭處于心臟病變的終末期階段,受多種因素的影響,心肌的結(jié)構(gòu)以及功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的變化,也可能出現(xiàn)心室充盈、射血的障礙,對(duì)患者的生命健康存在嚴(yán)重威脅。在慢性心功能衰竭患者的臨床診斷中,要求較為嚴(yán)格,需要利用多種輔助檢測(cè)手段進(jìn)行驗(yàn)證,用以確診。超聲心動(dòng)圖作為基層均配置有的設(shè)備,在影像學(xué)檢驗(yàn)中已經(jīng)有了較多的應(yīng)用,為驗(yàn)證其在慢性心功能衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值,研究以我院收治慢性心功能衰竭患者與健康體檢人群為對(duì)象,對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行了評(píng)價(jià),現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選擇慢性心功能衰竭患者計(jì)100例為實(shí)驗(yàn)組,另外選擇同期健康體檢人群50例為對(duì)照組。納入研究時(shí)間為2017年1月至2019年6月。實(shí)驗(yàn)組患者中男52例,女48例,年齡28~74歲,均數(shù)(53.21±11.57)歲,心功能2級(jí)34例,心功能3級(jí)33例,心功能4級(jí)33例。對(duì)照組中男25例,女25例,年齡30~75歲,均數(shù)(54.10±12.10)歲。兩組除慢性心功能衰竭外,其他基礎(chǔ)資料對(duì)比無(wú)顯著差異,P>0.05,可比。

        心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:(1)1級(jí),患者正?;顒?dòng)不受限,且從事一般體力活動(dòng)不會(huì)出現(xiàn)乏力、氣促、心絞痛等癥狀;(2)2級(jí),輕度體力活動(dòng)受限,靜息狀態(tài)無(wú)不適,從事一般體力活動(dòng)將引發(fā)心臟病癥狀;(3)體力活動(dòng)受到明顯的限制,在靜息狀態(tài)下未感不適,但輕微活動(dòng)即可出現(xiàn)上述癥狀;(4)4級(jí),進(jìn)行任何體力活動(dòng)均受限制,靜息狀態(tài)也可伴隨心力衰竭或心絞痛等,活動(dòng)增加將更為不適。

        1.2方法

        所有患者均采用超聲診斷儀開展超聲心動(dòng)圖檢查。患者體位選擇左側(cè)臥位,完成常規(guī)檢查,記錄患者短軸縮短率、左室射血分?jǐn)?shù)、舒張期血流程度。在超聲檢查的過(guò)程中,儀器選用美國(guó)GE公司提供的LOGI7彩色超聲儀,探頭頻率設(shè)定為2.5~5.0MHZ。

        1.3觀察指標(biāo)

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        數(shù)據(jù)采用SPSS21.0處理,設(shè)定P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1左心結(jié)構(gòu)情況對(duì)比

        該100例慢性心功能衰竭患者中,心功能2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)患者的左心室、心房增大構(gòu)成比對(duì)比存在顯著差異,P<0.05,詳見(jiàn)表1。

        2.2左心功能指標(biāo)對(duì)比

        心功能4級(jí)患者的左心功能指標(biāo)(LVEF、E/F、FS)與對(duì)照組相比存在顯著差異,P<0.05,心功能2級(jí)患者、心功能三級(jí)患者與對(duì)照組相比無(wú)顯著差異,P>0.05,詳見(jiàn)表2。

        3 討論

        目前在慢性心功能衰竭患者,采用超聲心動(dòng)圖進(jìn)行診斷能夠有效實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟收縮、舒張功能的評(píng)價(jià),有利于較好的評(píng)估左心室功能,對(duì)疾病的診斷有一定的輔助價(jià)值,而利用該檢查手段進(jìn)行總體病情的評(píng)價(jià),則能夠更好的觀察到患者心臟的內(nèi)部情況,進(jìn)而了解患者心室結(jié)構(gòu)的具體變化。心力衰竭患者在靜息或癥狀發(fā)生時(shí),常伴隨心功能的異常,而利用超聲心動(dòng)圖檢查具有無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)的優(yōu)勢(shì),在臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。根據(jù)對(duì)檢查結(jié)果的分析發(fā)現(xiàn),慢性心功能衰竭患者的心臟功能等級(jí)和心臟結(jié)構(gòu)的異常之間存在非常緊密的聯(lián)系,心功能2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)患者的左心室、心房增大構(gòu)成比對(duì)比存在顯著差異。另外,心功能4級(jí)患者的左心功能指標(biāo)(LVEF、E/F、FS)相較于正常人明顯變差,且數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就驗(yàn)證了超聲心動(dòng)圖在評(píng)估左心功能上的價(jià)值。慢性心功能衰竭患者相較于正常人群,舒張末期的血流峰值將會(huì)大幅度降低,表明心肌存在損傷,收縮能力明顯下降,會(huì)導(dǎo)致心臟整體功能的降低,另外也反應(yīng)了靜脈回心血在排除過(guò)程中受到了一定的阻礙。再加上超聲能夠直觀的反應(yīng)出心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu),所以有利于對(duì)心臟異構(gòu)情況的有效評(píng)估,屬于直觀、有效的評(píng)估手段。

        綜上所述,對(duì)慢性心功能衰竭患者采用超聲心動(dòng)圖進(jìn)行評(píng)價(jià)效果理想,能夠有效識(shí)別患者的心功能異構(gòu)情況,且可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者左心功能指標(biāo)的合理評(píng)價(jià),值得在基層廣泛應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

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