摘要：醫(yī)藥科技類圖書承擔著人才培養(yǎng)和學術傳播的雙重作用。筆者結(jié)合自身工作體會，探討以教材及參考書為主的醫(yī)藥科技類圖書如何更好地為行業(yè)發(fā)展服務，提出把握政策脈絡、精準定位讀者層次、重視作品質(zhì)量的建議。旨在以出版工作者的工匠精神，打造更適合醫(yī)藥衛(wèi)生從業(yè)人員的高品質(zhì)圖書。

關鍵詞：科技圖書；醫(yī)學編輯；出版業(yè)；工匠精神

中圖分類號：G237 文獻標志碼：A 文章編號：1674-8883（2020）17-0193-02

編輯人員應自覺承擔起傳承優(yōu)秀文化，滿足人民精神文化需求的責任。而作為醫(yī)藥衛(wèi)生類科技圖書的編輯，更應具備責任感與使命感，服務于國民健康。醫(yī)學科技類圖書以其專業(yè)性強、讀者受眾定位明確的特點，在學術知識的傳播中扮演重要角色。如何打造真正適應各層次醫(yī)學工作者的精品圖書，推動人才培養(yǎng)與學術發(fā)展，是值得重點思考和關注的命題[1]。

一、把握政策脈絡，切忌脫離實際

醫(yī)學行業(yè)的發(fā)展離不開高水平的醫(yī)學人才，而醫(yī)學類尤其是教輔類圖書在人才培養(yǎng)方面的作用至關重要。我國的醫(yī)學教育體制將人才培養(yǎng)劃分為院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育（即終身教育）三個階段，策劃某一階段的出版物，都不能脫離當前教育背景下的政策方針[2]。以人民衛(wèi)生出版社“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)劃教材”為例。國家七部委于2013年頒布的《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》，進一步規(guī)范了醫(yī)學教育中的“畢業(yè)后教育”階段。本階段的醫(yī)學生完成了院校教育，按國家政策要求需完成基地的住培，此后面臨著住培考核及執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。助其順利完成這些階段的過渡和銜接，就是本類出版物關注的重點問題。本套圖書以病例為引導，貫徹了“問題導向”和“案例導向”的編寫原則，適應臨床需求，區(qū)別于傳統(tǒng)教材，對推動住培制度，實現(xiàn)醫(yī)師成長同質(zhì)化作出了貢獻，也因此獲得了成功。由此可見，出版工作者只有在充分了解相關政策的前提下，才能精準地策劃和出版出適應本階段讀者需求的出版物。又如，人民衛(wèi)生出版社為進一步貫徹落實《關于開展專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》，緊跟政策導向，提前著眼于專培。開展了影像、重癥等專業(yè)專培用書的策劃和出版工作，不僅配合了專培，也為有進一步提升自我知識儲備要求的住培醫(yī)學生提供了學習的依據(jù)。

二、精準定位讀者層次，切忌盲目追求“大而全”

科技類圖書不同于科普圖書，每一類書籍必須精準針對讀者。而精準定位主要在于兩點，一是廣度、二是深度。

廣度，即本圖書定位于哪個層次或哪些層次的讀者。以耳鼻喉專業(yè)領域為例，同是經(jīng)過院校教育的醫(yī)學工作者，其需求的知識體系是否相同？答案是否定的。住培階段的醫(yī)學生著重于院校理論知識與臨床實踐的銜接，所以，我們提供給住培階段醫(yī)師的，是本專業(yè)各門類疾病基于理論上的臨床操作和手術技能的培養(yǎng)。而涉及專培階段時，此領域下的亞專業(yè)所針對的人群不再是相同的，可再細分為耳科、鼻咽喉、頭頸外科。各個人群需要針對自身學科發(fā)展方向的專業(yè)性知識，而不再是綜合的敘述。再如影像學專業(yè)，雖在各醫(yī)療機構(gòu)同屬一個科室，但實際各影像專業(yè)人員術業(yè)有專攻。在策劃圖書時就需要考慮，是針對所有專業(yè)的通用內(nèi)容，還是針對某一解剖部位知識的細化。根據(jù)以上不同人群的需求，給予其所需的知識體系。

深度，是繼廣度之后需要考慮的，知識體系在本書中體現(xiàn)出的難易度。以人民衛(wèi)生出版社出版的“超聲醫(yī)學?？颇芰ㄔO專用初級教材”為例?；凇俺跫墶钡亩ㄎ?，本套圖書雖細分為各個分冊，如腹部、兒科、淺表器官等，但每個分冊并沒有長篇大論，而是著眼于規(guī)范從業(yè)人員基本的操作技能，提高行業(yè)診斷水平。這也是符合超聲醫(yī)學領域的臨床應用實際，分層、分級制定超聲專業(yè)人員崗位能力的需求。再如，服務于基層醫(yī)師的圖書，需要的是對常見病的解讀，有時甚至需要涉及最基本的理論知識的剖析；而高年資醫(yī)師經(jīng)過完善的臨床實踐和各項考核，已掌握了常見疾病的診療技能，此時，針對本人群的書籍就更需要引入專業(yè)的前沿信息及疑難、罕少病例的最新研究進展。

總體而言，不同的人群，其需求可能不同；即使需求相同，其需求的深度亦不同。許多編輯和策劃者往往希望出版的作品能滿足所有本專業(yè)讀者的需求，在策劃書籍的過程中希望書籍涉及方方面面，以達到最佳的市場效果。但是基于醫(yī)藥行業(yè)領域的特色，不宜盲目追求“大而全”，而是要針對各個層次的讀者，細化知識體系、精準定位。如此才能真正符合行業(yè)需求，在社會效益第一的前提下，實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟效益的有機結(jié)合。

三、切實滿足行業(yè)需求，切忌“閉門造車”

出版物的核心價值之一，就是要搭建起學術交流的平臺，促進學科間的融合交流，推動行業(yè)的發(fā)展。作為醫(yī)學類圖書，這一特性在本次新冠肺炎疫情的過程中體現(xiàn)得更為深刻。

（一）“現(xiàn)在所需”即“所求”

在疫情暴發(fā)初期，各出版社已意識到這一特殊的時間點，全面開展了新冠肺炎疫情相關選題的策劃與編寫。作為醫(yī)藥行業(yè)的出版單位，不能盲目追求品種、數(shù)量，更要腳踏實地保證每一本書都落到實處。讀者的“所需”，即為出版工作者的“所求”。

基于這一理念，人民衛(wèi)生出版社策劃編寫了一系列新冠肺炎疫情選題的圖書，精準定位，為各個科室的醫(yī)務工作者提供有力的知識武器。如針對眼科的《新型冠狀病毒肺炎眼科防護手冊》，針對護士的《新型冠狀病毒肺炎護理手冊》，針對康復科的《新型冠狀病毒肺炎呼吸康復指南》，針對兒科的《新型冠狀病毒肺炎兒科防護手冊》等。每一本的編者，都來自于該行業(yè)的權威專家或?qū)W會/協(xié)會，可以保證學術質(zhì)量。除了聚焦一線醫(yī)護人員，人民衛(wèi)生出版社也將目光投向廣大民眾。由此延伸出服務于民眾心理健康的《新型冠狀病毒肺炎心理健康指導手冊》，專門針對特殊群體的《幼兒園新型冠狀病毒肺炎防控指南》及《孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒肺炎防控問答》，真正做到了選題的橫向、縱向延伸。

（二）“未來所需”即“所求”

圖書的作用一方面是對既往知識的回顧性總結(jié)，而另一方面，是對急需知識的前瞻性傳播。后者相比之下更為困難，而做好前瞻性出版的關鍵之一，就是要有準確的預判。在“后疫情”時代，我們要走在讀者前面，提前將“所需”擺到其面前，甚至引領其“所需”。而要做到這一點，必須依靠編輯敏銳的嗅覺，依靠編輯在既往出版工作中積累起來的豐富經(jīng)驗。

從醫(yī)務工作者角度來說，什么是目前最關心的問題？那就是總結(jié)本次疫情中暴露出的短板，在未來發(fā)生公共衛(wèi)生事件時能夠更加有效地守護國民健康。根據(jù)這一思路，在今年啟動的教材修訂工作中，筆者所在部門匯同參與教材編寫的專家團隊，將社區(qū)急性傳染病的防控、多學科聯(lián)合診療人才的培養(yǎng)等知識，及時加入新版教材。醫(yī)藥衛(wèi)生類科技圖書不僅要解決當下的問題，更要著眼于臨床醫(yī)學未來的發(fā)展。而未來的發(fā)展，根本在于人才的儲備。我們要做的，就是力求在人才培養(yǎng)這一根本層面上出成效、展實效。

四、重視作品質(zhì)量，切忌粗制濫造

醫(yī)藥衛(wèi)生類科技圖書不同于其他出版物的一個顯著特點，就是其質(zhì)量直接關系到人民的生命與健康。重視作品的質(zhì)量，不僅是一種責任，更是一種擔當，同時也是我們經(jīng)常提及的“工匠精神”[3]。

（一）內(nèi)容質(zhì)量

內(nèi)容質(zhì)量主要基于成稿前的質(zhì)量控制。首先，選擇作者前需要全面了解其學術水平，了解其是否具有權威性，足以承擔負責內(nèi)容的撰寫工作。此后，則需確定選擇的作者是否具有將自身知識轉(zhuǎn)化為文字的能力。確認以上兩點后，作者與編輯即為統(tǒng)一的“編寫戰(zhàn)線”。編輯對于內(nèi)容質(zhì)量的把握需重點考慮以下兩點。

第一，涉及的內(nèi)容在市場上是否已有同類書籍。優(yōu)秀的圖書需要不斷推陳出新，緊跟時代和學術領域的發(fā)展步伐。在相同的領域，盡量挖掘不同的切入點，填補市場空白。當然，對市場現(xiàn)存的同類品種，也要敏銳地觀察是否有相關的學科進展，是否有知識的更新迭代，而不是一味地規(guī)避重復的選題。

第二，提綱是否符合預期的內(nèi)容設定。許多編輯或許都曾面臨此類問題，一開始作者對全書的構(gòu)想是與編輯一致的，但落實到內(nèi)容后，與最初的設定并不完全一致。以老年照護專業(yè)為例，近年來，在國家大力推進職業(yè)資格教育的背景下，老年照護資格考試的培訓用書具有一定的市場需求。如編輯策劃此類圖書，就需重點關注作者的提綱是否專注于這一領域，緊密遵循前文所述“精準定位讀者對象”的原則。如有分歧，編輯要敢于對專家提出質(zhì)疑，避免偏離預期的內(nèi)容設定。

經(jīng)過以上兩點思考，無異議后才可進入正式的撰寫階段。而編輯也需要對作者所在的學術領域加強了解、不斷學習，才可能與作者實現(xiàn)平等的交流，全方位把控作品的內(nèi)容質(zhì)量。

（二）編校質(zhì)量

編校質(zhì)量主要基于作者成稿，提交至編輯，直至出版此間的質(zhì)量控制。此階段的質(zhì)量主要取決于內(nèi)容加工水平的優(yōu)劣，考驗的是編輯的“基本功”。而基本功并非是一蹴而就的，需要編輯在具有一定醫(yī)學背景的前提下，熟知文字加工的基本知識并終身學習。醫(yī)學專業(yè)具備極強的專業(yè)性，往往一字之差，謬之千里。一個標點符號或一個錯誤的數(shù)據(jù)，就可能導致藥品劑量的謬誤，讀者如以此為依據(jù)，則會危及患者的健康。因此，作為醫(yī)學領域的出版工作者，需要具備比其他科技書刊工作者更加嚴苛的自我要求，不斷追求極致和完美。

五、結(jié)語

把握政策導向、精準定位讀者、滿足行業(yè)需求、重視作品質(zhì)量，醫(yī)學領域的出版工作者必須遵循以上原則，不僅要讓科技圖書成為傳播知識的平臺，還要讓其在各自的領域為學術的發(fā)展、學科的融合發(fā)力。醫(yī)學領域的出版工作者，更要時刻以培養(yǎng)醫(yī)學人才、促進醫(yī)療同質(zhì)化、服務大眾健康作為宗旨，為健康中國戰(zhàn)略添磚加瓦。

參考文獻：

[1] 劉云山.文化自覺、文化自信、文化自強[OL].中國新聞網(wǎng)，http：//www.chinanews.com/cul/2010/08-10/2457410.shtml，2010-08-10.

[2] 譚嘉.培養(yǎng)合格臨床醫(yī)生的必由之路：《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》解讀[J].醫(yī)院領導決策參考，2014（3）：5-6.

[3] 張科.醫(yī)學編輯的工匠精神[J].出版廣角，2017（289）：49-51.

作者簡介：梁雷（1986—），女，北京人，研究生，碩士，編輯，研究方向：醫(yī)學圖書策劃與出版。