王紫薇

【摘要】目的：探討優(yōu)質護理在老年慢性支氣管炎臨床護理中的應用作用。方法：以老年慢性支氣管炎患者為實驗對象，根據(jù)數(shù)字表法分成參照組、觀察組，參照組常規(guī)護理，觀察組優(yōu)質護理。結果：觀察組的護理滿意度優(yōu)于參照組（P<0.05）。結論：優(yōu)質護理可以改善老年慢性支氣管炎患者的護理滿意度，推薦應用于臨床。

【關鍵詞】護理滿意度;優(yōu)質護理;老年慢性支氣管炎;心理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

老年慢性支氣管炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病類型，致病的原因多是因為急性支氣管炎遷延不愈形成，致病因素包括化學刺激、細菌和病毒感染等，主要臨床表現(xiàn)有：咳嗽、哮喘、痰多等，聽診可聞及肺部濕啰音。臨床治療的常見方式是控制咳喘、痰多的癥狀，同時進行氧療等治療措施。優(yōu)質護理是當前護理人性化的一個重要體現(xiàn)，也是當前廣泛提倡的護理模式。優(yōu)質護理注重提供優(yōu)質護理內容，從護理人員到護理實施都體現(xiàn)出優(yōu)質性，重視從生理、心理多角度、多層次提高患者舒適性和安全性。研究顯示[1]，優(yōu)質護理可以提高老年慢性支氣管炎的治療依從性以及改善負性情緒，匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2018年4月至2019年4月，我院老年慢性支氣管炎患者，共98例。分成觀察組、參照組。觀察組，男40例，女8例，年齡68～88歲，平均年齡（77.6±4.4）歲。參照組，男38例，女11例，年齡為57～77歲，平均年齡（77.2±3.9）歲。患者家屬知曉同意。

1.2康復方法

參照組常規(guī)護理，用藥護理、基礎護理等。

觀察組采用優(yōu)質護理，具體方法如下：

1.2.1人性化優(yōu)質健康教育

對待老年慢性支氣管炎患者一定要充滿耐心和愛心，為患者提供優(yōu)質的健康教育，進一步提高患者的正確認知，從而提高治療依從性。一些患者之所以依從性不高是因為對護士的護理服務缺乏認知，認為不必要或者不重要因此不能積極配合護士。所以優(yōu)質健康教育要分析患者的文化層次、性格特點、病情等選擇針對性的健康教育方式。另外要注意符合患者作息時間，可以在進行重要護理服務時邊操作邊教育，也可以在患者不按要求護理治療而導致病情變化時進行健康教育[2]。

1.2.2人性化優(yōu)質心理護理

老年慢性支氣管炎是臨床常見的疾病類型，患者多為中老年患者，由于老年慢性支氣管炎的病程較長，另外患者多具有合并癥因此需要長期接受治療，在枯燥壓抑的治療環(huán)境中正常的生活工作受到影響，所以患者容易出現(xiàn)一些心理問題。護士要對患者進行心理護理干預，因為心理與疾病之間存在著相互關系，良好的心理狀態(tài)有助于疾病的痊愈，所以掌握患者的心理特征提高心理干預的針對性，有助于提升心理干預的效果[3]。護士在與患者溝通的過程中要掌握一定的溝通技巧，才能夠提高溝通的效率和效果，不同心理特征的患者側重的溝通技巧不同。老年慢性支氣管炎患者可能有悲觀、抑郁情緒，護士做好患者的心理疏導，舒緩內心的緊張情緒，分散注意力。

1.2.3人性化優(yōu)質護患溝通

一些患者有負性情緒或者依從性不高的一個重要原因是護患溝通不暢，這就導致患者對護士產(chǎn)生誤會或者質疑，這種情況下一定要進行護患溝通。護士要保持良好的態(tài)度，與患者溝通交流[4]。同時要對患者照顧者提供支持，家庭的陪伴能夠給患者以家庭的溫暖和治療的信心，因此護士一定要給予患者充足的家庭陪護時間，鼓勵家屬和患者進行溝通和交流，一起回憶往事等，讓患者的治療過程中得到來自家的溫暖，從而獲得內心的平靜，提高治療的依從性。

1.2.4人性化優(yōu)質睡眠護理

患者睡眠質量差容易引起免疫力下降，為了促進患者睡眠的正?；?，護士要采取相應的護理措施，在患者入睡時將燈光關閉，如果患者需要可以只開啟床頭燈。白天患者午休時拉上窗簾，減少患者病房內的噪音，保持相對安靜狀態(tài)，若患者對噪音較為敏感，護士可以為患者塞上耳塞。晚上入睡時可以為患者佩戴眼罩，等清晨睡醒后摘下。為了確保夜晚的睡眠質量，要控制午休的時間，一般在1小時以內。

1.3評價方法

護理滿意度：自制滿意度調查表，不足60分不滿意，61—85分較為滿意，超過85分十分滿意;總滿意度=較為滿意+十分滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料x2檢驗，計量資料t檢驗，P<0.05差異有意義。

2 結果

觀察組滿意度高于參照組，（P<0.05）。

3 討論

老年慢性支氣管炎屬于常見呼吸系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)為咳喘、痰多等，可導致支氣管腺體腫大，是導致肺氣腫的危險因素。目前老年慢性支氣管炎的病原體菌譜在發(fā)生不斷的變化，同時有較高的抗生素耐藥率，所以臨床治療效果不佳，需要結合護理干預提高療效。優(yōu)質護理是單純身體護理的進一步發(fā)展，更加重視患者的心理護理，這是由于優(yōu)質護理不單純關注生理護理，該護理服務同樣重視心理護理，因為心理護理是人性化護理的重要部分，能夠體現(xiàn)護理服務的人文關懷，同時也能呈現(xiàn)出護理服務的優(yōu)質性[5]。由于老年慢性支氣管炎的老年患者器官衰退等生理特點，并且記憶力和理解力明顯下降，所以，在進行優(yōu)質護理時，一定要根據(jù)患者的生理和心理特點進行。本次研究結果顯示，觀察組滿意度高于參照組，（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質護理在老年慢性支氣管炎的護理中效果顯著，能夠改善預后，適于臨床推廣。

參考文獻：

[1]孫平元，劉春紅.優(yōu)質護理對老年慢性支氣管炎患者生活質量的效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（14）：188-189.

[2]韓金鳳，韓瑞鳳.老年慢性支氣管炎護理中優(yōu)質化護理服務的臨床效果[J].影像研究與醫(yī)學應用，2018，02（06）：167-168.

[3]于巖偉，胡京晶.優(yōu)質化護理服務對改善老年慢性支氣管炎患者癥狀、生活質量及并發(fā)癥的效果[J].國際護理學雜志，2019，38（4）：556-559.

[4]唐霞蔚.老年慢性支氣管炎患者實施優(yōu)質護理的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（39）：108-109.

[5]繆愛華.優(yōu)質護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，03（051）：94.