葉少燕

【摘要】目的：探究分析急診護(hù)理干預(yù)對心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響。方法：2019.1-2020.1，本院急診科一共收治心肺復(fù)蘇患者116例，按照雙色球分組法分組，基礎(chǔ)組58例實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，干預(yù)組58例實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)，對比兩組干預(yù)效果。結(jié)果：干預(yù)組的記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、抽搐、煩躁等不良反應(yīng)發(fā)生率低于基礎(chǔ)組（P<0.05）。兩組干預(yù)前的心率、平均動脈壓比較無差異（P>0.05）;干預(yù)組干預(yù)后的心率、平均動脈壓均高于基礎(chǔ)組（P<0.05）。結(jié)論：心肺復(fù)蘇患者實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者康復(fù)，可減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者的治療安全性，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理干預(yù);基礎(chǔ)護(hù)理;心肺復(fù)蘇;康復(fù)效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

心肺復(fù)蘇主要用于急診科心臟驟?；颊撸@是臨床常用的一種搶救手段，通過心肺復(fù)蘇，增強(qiáng)混著的恢復(fù)效果，維持患者機(jī)體健康，避免患者體內(nèi)多種器官因心臟驟停造成不可逆性損傷。再者，心肺復(fù)蘇可有效維持人體心腦功能，可為混著爭取更多的搶救時間，生存幾率。但是，想要提高心肺復(fù)蘇效果，還需實(shí)施相應(yīng)有效的護(hù)理干預(yù)措施，才能在保證心肺復(fù)蘇效果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高患者的復(fù)蘇效果，改善患者的身體機(jī)能[1]。本研究主要對比分析心肺復(fù)蘇患者采用基礎(chǔ)護(hù)理、急診護(hù)理干預(yù)的效果。報告如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

2019.1-2020.1，本院急診科一共收治心肺復(fù)蘇患者116例，按照雙色球分組法分組，每組58例?；A(chǔ)組男女患者各有32例、26例;年齡范圍21-83歲（52.43±5.98）歲。干預(yù)組男女患者各有30例、28例;年齡范圍21-82歲（52.04±5.92）歲。兩組一般資料對比，P>0.05，但有可比性。

1.2方法

基礎(chǔ)組58例按照急診科護(hù)理的相關(guān)流程實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理;

干預(yù)組58例實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)，①病情監(jiān)測：心肺復(fù)蘇后，護(hù)士需加強(qiáng)患者的心電監(jiān)護(hù)、生命體征監(jiān)測，及時分析患者的體溫、面色、脈搏、血液、排尿量等是否出現(xiàn)異常，一旦出現(xiàn)異常立刻進(jìn)行對癥處理。同時，還需合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，提高患者舒適度，預(yù)防腦組織再次灌注損傷。②體位干預(yù)：心肺復(fù)蘇后必須加強(qiáng)患者的體位干預(yù)，促使患者始終保持平臥狀態(tài)，在患者的頸部、腋窩下放置軟墊，提高患者的體位舒適度。③呼吸道干預(yù)：為保證患者順暢通氣，護(hù)士需及時清理患者的呼吸道，及時清除分泌物，避免患者呼吸道被分泌物堵塞，維持呼吸道通暢。若患者需要進(jìn)行氣管插管，則在操作過程中需嚴(yán)格遵循無菌操作，妥善固定插管，預(yù)防插管移位損傷患者氣道。同時，還需根據(jù)患者的實(shí)際情況定時更換插管，保證患者氣道濕潤度始終維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，合理控制低壓氣囊的放氣頻率，預(yù)防患者出現(xiàn)誤吸、反流等異?，F(xiàn)象。④環(huán)境護(hù)理：為保證臨床療效，護(hù)士必須為患者提供良好的質(zhì)量環(huán)境，保證病房內(nèi)溫濕度適宜，定時開窗通風(fēng)兩次，及時拉開窗簾，保證室內(nèi)光線充足。盡可能與患者家屬做好工作，減少人流量，護(hù)士護(hù)理工作盡可能集中在同一時間段，避免影響患者休息。⑤心理護(hù)理：在患者意識恢復(fù)清醒后，及時對患者進(jìn)行心理、情緒評估，明確患者的負(fù)面情緒，及時緩解患者的抑郁、恐懼等負(fù)面情緒，改善患者的情緒狀態(tài)，促使患者盡可能平和的面對疾病。治療期間，需密切關(guān)注患者情緒、心理的變化，及時對癥下藥，調(diào)節(jié)患者的情緒與心理狀態(tài)。護(hù)理期間，耐心解答患者疑問，不斷安慰患者，鼓勵患者，讓患者積極配合臨床工作。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者的記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、抽搐、煩躁等不良反應(yīng)發(fā)生率;

（2）兩組患者干預(yù)前后的心率、平均動脈壓。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

干預(yù)組的記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、抽搐、煩躁等不良反應(yīng)發(fā)生率低于基礎(chǔ)組（P<0.05）。見表一。

2.2兩組心率、平均動脈壓比較

兩組干預(yù)前的心率、平均動脈壓比較無差異（P>0.05）;干預(yù)組干預(yù)后的心率、平均動脈壓均高于基礎(chǔ)組（P<0.05）。見表二。

3 討論

心臟驟停的發(fā)生與心血管疾病、心臟功能衰弱、心臟循環(huán)中斷等因素密切相關(guān)。發(fā)生心臟驟停后，人體會出現(xiàn)缺氧缺血等異常現(xiàn)象，嚴(yán)重時患者會猝死。心肺復(fù)蘇術(shù)可有效搶救心臟驟停患者，可有效改善患者的腦部、心臟缺氧缺血現(xiàn)象，可維持機(jī)體功能，可為患者搶救爭取有效時間[2]。

但有研究[3]明確指出，在心肺復(fù)蘇后實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者的心率與動脈壓水平，可減少治療不良反應(yīng)的發(fā)生。急診護(hù)理干預(yù)是一種囊括病情監(jiān)測、呼吸道護(hù)理、體位干預(yù)、環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理等內(nèi)容的干預(yù)方案。實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)，可保證患者始終維持有效通氣狀態(tài)，可避免呼吸道分泌物堵塞氣道誘發(fā)誤吸反流、窒息等不良事件的發(fā)生，可提高患者的治療安全性。再者，急診護(hù)理干預(yù)還可有效改善患者的生理狀態(tài)，提高患者的心理健康水平，可及時調(diào)節(jié)患者情緒，促使患者始終積極、平和的面對疾病，配合臨床治療。

綜上可知，心肺復(fù)蘇后實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬靜.優(yōu)化護(hù)理急救流程對急診心肺腦復(fù)蘇搶救應(yīng)用效果及預(yù)后分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2019，32（6）：540-541.

[2]劉瑜.急診護(hù)理干預(yù)在心肺復(fù)蘇后患者中的應(yīng)用以及影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（35）：219-220.

[3]蔣朝玲.急診護(hù)理干預(yù)對心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（32）：122，136.