張麗余

【摘要】目的：探究生化檢驗(yàn)指標(biāo)應(yīng)用在糖尿病臨床診斷中所取得的檢測(cè)價(jià)值。方法：將我院于2018年5月～2020年5月接診的糖尿病患者80例納入研究對(duì)象，設(shè)定為研究組;并同期選擇健康體檢人群74例納入對(duì)照組。對(duì)兩組受檢者進(jìn)行生化檢驗(yàn)，指標(biāo)分別是空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白。對(duì)比兩組受檢者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)數(shù)據(jù)。結(jié)果：研究組受檢者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，P<0.05。結(jié)論：在糖尿病的臨床診斷中，開展生化檢驗(yàn)指標(biāo)可顯著提升診斷價(jià)值，可評(píng)估指標(biāo)水平評(píng)估病癥嚴(yán)重程度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn)指標(biāo);糖尿病;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

糖尿病是臨床上常見的慢性代謝系統(tǒng)疾病，近年來的發(fā)病率漸有提高趨勢(shì)。導(dǎo)致糖尿病發(fā)病的原因是患者機(jī)體胰島功能異常，或是胰島素抵抗。患者的發(fā)病癥狀主要有多飲、多食、多尿、消瘦等，機(jī)體血糖水平明顯提升，易引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重可導(dǎo)致多器官衰竭，危及生命安全。糖尿病的早期發(fā)病癥狀不典型，隱匿性強(qiáng)，加之疾病發(fā)病時(shí)無疼痛癥狀，容易被忽視，因此早期確診疾病非常重要[1]。本文分析生化檢驗(yàn)指標(biāo)實(shí)施在糖尿病臨床診斷中所發(fā)揮的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次研究開展時(shí)間是2018年5月～2020年5月。將我院診治的80例糖尿病患者作為研究對(duì)象（研究組），其中男46例，女34例，患者的年齡范圍是21～82歲，平均年齡是（54.62±1.04）歲。同期選擇74例健康體檢人群納入對(duì)照組，其中男39例，女性35例，年齡范圍是22～81歲，平均年齡是（55.83±1.39）歲。兩組受檢者意識(shí)清楚，能夠獨(dú)立與人溝通，同意參與本次研究。排除處于妊娠期或者哺乳期的女性、合并其他慢性病、精神障礙等疾病。

1.2檢驗(yàn)方式

兩組受檢者均實(shí)施同樣的生化檢驗(yàn)，所選擇的指標(biāo)是空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)。①空腹血糖：檢驗(yàn)前1d叮囑患者禁食，適量飲水即可，不要服用其他可能引起血糖波動(dòng)的藥物。第2d晨起在空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血2ml，對(duì)患者進(jìn)行空腹?fàn)顟B(tài)的血糖水平。當(dāng)測(cè)定結(jié)果在7.0mmol/L以上時(shí)，可評(píng)價(jià)為陽性[2]。②糖化血紅蛋白：采用高壓液相分析法進(jìn)行糖化血紅蛋白指標(biāo)的測(cè)定，正常參考值是（5.89±0.9）%。③餐后2h血糖：在空腹血糖靜脈采血完畢后，患者可正常進(jìn)食，在餐后2h取靜脈血2ml進(jìn)行檢驗(yàn)，若測(cè)定結(jié)果在11.0mmol/L以上時(shí)可評(píng)價(jià)為陽性。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組受檢者的生化檢驗(yàn)指標(biāo)水平[3]，主要有空腹血糖水平、餐后2h血糖水平和糖化血紅白指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的指標(biāo)數(shù)據(jù)均需要進(jìn)行組間差異對(duì)比，所選擇的檢驗(yàn)軟件包是SPSS17.0，指標(biāo)數(shù)據(jù)的表示方法是（x±s），檢驗(yàn)工具是t，若組間數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)存在差異時(shí)，P<0.05。

2 結(jié)果

從表1中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可知，研究組患者的各項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異，P<0.05。

3 討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糖尿病的主要原因是患者機(jī)體中的糖代謝發(fā)生異常或胰島素分泌不足等，因生物作用被限制，因此患者血糖異常升高[4]。雖然糖尿病不會(huì)直接危及患者生命安全，但是疾病易引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，損傷心血管、神經(jīng)、皮膚和其他重要器官等，進(jìn)而出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等，影響患者的生命健康安全。當(dāng)前臨床上尚無治愈糖尿病的有效方式，但是通過藥物、飲食和運(yùn)動(dòng)等控制，可有效緩解患者疾病的發(fā)病進(jìn)展，降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[5]。

糖尿病的臨床治療中，需要充分的了解患者的血糖水平，采取有效的措施進(jìn)行血糖控制。糖尿病的常用檢測(cè)方式主要有尿糖檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)。尿液檢驗(yàn)是檢測(cè)患者尿液中的葡萄糖，雖然操作簡單，但易受到較多因素影響，導(dǎo)致檢驗(yàn)準(zhǔn)確率較低。生化檢驗(yàn)指標(biāo)分為空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)，是反饋糖尿病患者疾病狀態(tài)的主要指標(biāo)，任何一項(xiàng)指標(biāo)初步檢測(cè)陽性時(shí)，均必須開展另外兩項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行確診檢查[6]。采集患者靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)?zāi)軌蛴行ПＷC診斷準(zhǔn)確率，不受其他因素影響，同時(shí)操作簡單，檢測(cè)快速便捷，容易被患者接受。糖化血紅蛋白是血紅蛋白與血糖的合成產(chǎn)物，可準(zhǔn)確的反應(yīng)出患者過去8周內(nèi)的平均血糖濃度，間接反饋患者血糖狀態(tài)[7]。糖化血紅蛋白合成不受患者機(jī)體血糖指標(biāo)影響，含量較為穩(wěn)定，因此是診斷糖尿病的重要生化指標(biāo)。醫(yī)師可通過生化檢驗(yàn)指標(biāo)水平的進(jìn)行疾病確診，同時(shí)評(píng)估患者疾病的嚴(yán)重程度，有助于后期治療。

結(jié)合本次研究分析可知，研究組糖尿病患者的各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)顯著高于對(duì)照組健康體檢者，組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)在經(jīng)過檢驗(yàn)后存在顯著差異，P<0.05，證實(shí)生化檢驗(yàn)所發(fā)揮的積極檢測(cè)價(jià)值。

綜上，生化檢驗(yàn)指標(biāo)可作為臨床上糖尿病診斷檢查的首選方式，其具有簡單、便捷等優(yōu)勢(shì)，臨床推廣可行性高。

參考文獻(xiàn)：

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[3]姜鐵生.常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)應(yīng)用在糖尿病患者診斷中的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（24）：102.

[4]董明治，吳敏芳.血液生化檢驗(yàn)在糖尿病診療中的臨床應(yīng)用價(jià)值探討[J].糖尿病新世界，2020，23（06）：51-52.

[5]劉志秀.探討糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)指標(biāo)的臨床價(jià)值[J].人人健康，2020，10（01）：65.

[6]魏蘭.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及其臨床價(jià)值評(píng)估及有效性評(píng)價(jià)[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：39-40.

[7]謝靜.糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)指標(biāo)的臨床價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（75）：168+170.