譚建東

【中圖分類號】R135.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

最近這段時間里，醫(yī)院的科室中經(jīng)常會出現(xiàn)一名年過四旬的中年男子，不同于來科室問診的其他人，透過該名高姓男子的眼神，總是能夠看到該名男子眼中的失望。后經(jīng)詢問得知，原來這名高姓男子是一名煤礦井下工人，他近期總是會出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促以及咳痰的癥狀，感覺不適的他只得前往醫(yī)院進(jìn)行就診。通過X射線胸片檢查得知，原來這名高姓的煤礦井下工人，已經(jīng)罹患了令人感到恐怖的塵肺病。正是在這樣的情況下，他近期頻頻來到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并不止一次的向科室的醫(yī)護(hù)人員詢問“這個病究竟是怎么回事？能夠治好嗎？”等等諸多的問題。

誠然，高先生的經(jīng)歷僅是眾多塵肺患者中的一個縮影，在這位高先生的背后，實際上有無數(shù)的塵肺病患者在艱難的呼吸，同時，因為塵肺病需要長期的治療，無數(shù)塵肺病患者的家庭也為此肩負(fù)起了一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2001年全國職業(yè)病病發(fā)情況的通報中指出，我國的塵肺病患者已累計達(dá)到56.9萬例，而這個數(shù)字到了2015年則超過了72萬人。作為一種職業(yè)性疾病，罹患該病的患者主要分布于有色金屬、煤炭、機(jī)械以及建材等行業(yè)之中?？梢?，該病有著廣泛的受眾群體。那么，塵肺病的背后究竟是怎么回事？

1 塵肺病的病因

截至目前，我國有著數(shù)十萬人飽受塵肺病的折磨，而導(dǎo)致這些罹患此種職業(yè)病的一個重要原因，便在于患者所從事的職業(yè)。醫(yī)學(xué)研究表明，患者之所以會罹患塵肺病，主要與長期性的吸入游離二氧化硅以及其他的粉塵有很大關(guān)系。通常的情況下，許多粉塵會被人體所排除，但并不是所有的粉塵都會排除，其中會有一部分滯留在人體的細(xì)支氣管、肺泡之中。

人體中的肺泡巨噬細(xì)胞，顯然沒有屬于自己的意識，這是因為肺泡巨噬細(xì)胞會選擇吞噬這些粉塵，這就使得這些粉塵最終被留在了人體之中，這便導(dǎo)致了塵肺病的發(fā)生。而隨著近年來我國對塵肺病研究的深入發(fā)現(xiàn)，在塵肺病發(fā)生之后，人體中的肺泡巨噬細(xì)胞還會不斷同粉塵共同作用。這樣的情況下，塵肺工人即便脫離了現(xiàn)有存在粉塵污染的工人，但是該病還是會繼續(xù)的發(fā)展，繼而逐漸的惡化。通常的情況下，咳嗽、咳痰以及胸痛為塵肺病患者最為典型的癥狀。其中，塵肺患者所咳的痰液多為灰色的稀薄痰液，反之，一些有并發(fā)癥的患者的痰液則會呈現(xiàn)出黃色粘稠狀、塊狀的痰液，并且不容易被咳出。

2 塵肺病的日常注意事項

由上可見，塵肺病的發(fā)生同工業(yè)粉塵之間有著緊密的聯(lián)系。而對于塵肺患者來講，日常生活中的保養(yǎng)便顯得尤為重要。所以，塵肺患者在日常生活中，還是需要特別注意一些問題的發(fā)生。

首先，塵肺癥狀并不多且沒有并發(fā)癥出現(xiàn)的患者雖然不需要住院治療，但還是應(yīng)該注意自己的生活習(xí)慣。期間，塵肺病人應(yīng)根據(jù)自身的實際情況，進(jìn)行適度的保健鍛煉。其中，塵肺患者可以嘗試漫步、深呼吸，太極拳同時也是一個極為不錯的選擇。另外，對于存在著吸煙情況的塵肺患者，則應(yīng)該及時的戒煙，這是因為，吸煙往往會加重病情。而在飲食上，塵肺病患者應(yīng)該保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，并要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣，這樣可以增加自身的免疫力。這中間，塵肺患者可以多食用一些瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等。并且，塵肺患者還可應(yīng)該注重補(bǔ)充為維生素，多食用一些水果以及新鮮蔬菜，從而加強(qiáng)自身的身體素質(zhì)。

其次，塵肺患者還需要按照醫(yī)生的囑咐，對一些并發(fā)癥進(jìn)行積極的預(yù)防。這中間，塵肺常見的并發(fā)癥包括氣胸、肺心病以及結(jié)核等。同時，塵肺患者還應(yīng)避免感冒的發(fā)生，尤其是要注意冬季感冒的發(fā)生，這樣能夠有效降低自身肺部感染發(fā)生的概率。最后，若是在養(yǎng)病期間出現(xiàn)了并發(fā)癥，應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行治療，尤其是面對氣胸這樣的急性并發(fā)癥，更是需要迅速前往醫(yī)院進(jìn)行治療。

3 塵肺病的預(yù)防

這中間，因為塵肺病的類型各不相同，所以，在對該病預(yù)防的過程中，還是需要結(jié)合職業(yè)特征進(jìn)行針對性的預(yù)防。不過，切實的采取一定的措施，還是可以實現(xiàn)對塵肺病的預(yù)防。對于長期接觸粉塵作業(yè)的工作人員來講，在進(jìn)行工作的過程中，應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，佩戴符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩、防塵服以及防塵帽等，這樣便可以最大程度上抵消粉塵對人體的影響。并且，企業(yè)單位還應(yīng)進(jìn)行定期的體檢。

而在用人單位的角度來看，用人單位應(yīng)極力保證生產(chǎn)地方的通風(fēng)，并且要安裝一系列排風(fēng)除塵的設(shè)備。其次，用人單位還應(yīng)該對一些生產(chǎn)工藝進(jìn)行改進(jìn)，引入一些無塵的替代品，并對粉塵危害嚴(yán)重的原材料應(yīng)予以一定的限制。最后，可以適時的改善一些生產(chǎn)方法，如采用濕式作業(yè)。若不行，同時也可以采用一些除塵設(shè)備進(jìn)行?？偟膩碇v，塵肺的預(yù)防不僅需要工作人員的努力還需要用人單位的努力，這樣才能落實對塵肺的預(yù)防。

總之，塵肺病人的背后是如何“艱難呼吸”的，我們不得而知。但我們能夠知道的是，塵肺病作為一種職業(yè)病，往往會給予患者以沉重的心理壓力。并且，因為該病屬于不可逆轉(zhuǎn)的疾病，所以，許多塵肺病患者都會產(chǎn)生沮喪、恐懼的心理狀況。而對于塵肺患者的家庭來講，其往往也需要承擔(dān)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，我們在日常生活中，應(yīng)該特別留意身邊的塵肺患者，并適時地給予他們關(guān)懷，因為，即便我們無法感受到塵肺患者心中的恐懼、焦慮，但我們一定要知曉每一個塵肺患者背后的“艱難呼吸”。