劉紅

【摘要】目的：分析延續(xù)性護(hù)理在宮頸癌后裝治療出院患者中的應(yīng)用。方法：選取2019年2月～2020年1月收治入院的118例住院行后裝治療的宮頸癌患者，按照信封法將其分為對(duì)照組（n=59例）和觀察組（n=59例）。對(duì)照組采用傳統(tǒng)出院健康宣教，觀察組以對(duì)照組為基礎(chǔ)繼續(xù)添加延續(xù)性護(hù)理，對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生情況和護(hù)理滿(mǎn)意度兩方面進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（11.86%）明顯低于對(duì)照組（38.98%）;觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度（98.30%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（88.13%），差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)宮頸癌后裝治療出院患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理后，能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生，患者較滿(mǎn)意。建議臨床使用。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌;后裝治療;延續(xù)性護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

宮頸癌是女性頻發(fā)的惡性腫瘤，好發(fā)于50歲左右女性，伴隨社會(huì)逐漸開(kāi)放，宮頸癌發(fā)病逐漸年輕化[1]。宮頸癌早期無(wú)明顯癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)，伴隨癌細(xì)胞增加擴(kuò)散，患者產(chǎn)生異常分泌物、宮頸接觸性出血等癥狀。臨床以手術(shù)切除和放化療為治療方式，其中后裝治療是該病的主要放射性治療方法。有研究顯示[2]，放療對(duì)患者存在一段時(shí)間的后續(xù)效應(yīng)，晚期放射性損傷伴隨時(shí)間延長(zhǎng)傷害越大。因此，對(duì)后裝治療的宮頸癌患者采用院外延續(xù)性護(hù)理干預(yù)十分重要。鑒于此，本次實(shí)驗(yàn)針對(duì)118例住院行后裝治療的宮頸癌患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取2019年2月～2020年1月收治入院的118例住院行后裝治療的宮頸癌患者，按照信封法將其分為對(duì)照組（n=59例）和觀察組（n=59例）。對(duì)照組女性年齡在30～75歲之間，平均年齡在（47.09±10.21）歲，病程在2～15月之間，平均病程時(shí)間在（8.01±1.78）月。觀察組女性年齡在32～73歲之間，平均年齡在（48.21±11.02）歲，病程在3～18月之間，平均病程在（8.52±1.65）月。兩組患者的年齡、病程等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)病理結(jié)果確診為宮頸癌;患者及家屬知曉本次實(shí)驗(yàn)?zāi)康牟⒆栽负炇鹬橥鈺?shū);患者無(wú)精神疾病。

1.2方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)出院健康宣教，交代患者定期復(fù)查。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，對(duì)患者及家屬宣教的同時(shí)發(fā)放疾病知識(shí)、護(hù)理措施的宣傳手冊(cè)，提高患者對(duì)該病的認(rèn)知。被確診為宮頸癌的患者多數(shù)存在不同程度的心理壓力，部分患者因不同因素抗拒、放棄治療，及時(shí)對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)病人增加治愈信心，交代家屬做好后續(xù)患者安撫工作。指導(dǎo)患者用藥名稱(chēng)、劑量、方法用藥后的不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)和處理方法。向患者解釋后裝治療伴隨的脫發(fā)、嘔吐、食欲不振等癥狀待治療結(jié)束會(huì)減輕消失。由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行每月2次的電話(huà)回訪(fǎng)，了解患者恢復(fù)情況，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，督促患者每月復(fù)查。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者陰道炎、膀胱炎、直腸炎并發(fā)癥的發(fā)生情況。護(hù)理滿(mǎn)意度采用本院自制調(diào)查問(wèn)卷，滿(mǎn)分100分，分為非常滿(mǎn)意（100～95分）、滿(mǎn)意（95～90分）與不滿(mǎn)意（90分以下）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0軟件包處理數(shù)據(jù)，用（x±s）表示計(jì)量資料平均數(shù)并使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，用頻數(shù)描述計(jì)數(shù)資料并用x2進(jìn)行組間比較，P<0.05表示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（11.86%）明顯低于對(duì)照組（38.98%），差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

在婦科疾病中，宮頸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤[3]，直接影響女性的生命健康、生活質(zhì)量和家庭角色等，該病患病率逐年上升并逐漸年輕化，一旦確診需盡快治療，后裝治療是主要的放射治療方法[4-5]，有效縮小腫瘤，減少癌細(xì)胞，延長(zhǎng)患者生命。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施提供患者從醫(yī)院轉(zhuǎn)回家不間斷的護(hù)理服務(wù)。臨床傳統(tǒng)的護(hù)理局限于院內(nèi)，多數(shù)患者出院時(shí)不是完全康復(fù)狀態(tài)，因回家后缺少疾病護(hù)理方面知識(shí)，常發(fā)生并發(fā)癥甚至病情惡化不自知。因此對(duì)宮頸癌后裝治療的出院患者采用延續(xù)性護(hù)理，保證病人遵醫(yī)囑用藥、進(jìn)行自我護(hù)理，通過(guò)家庭的支持，保持患者積極心態(tài)，協(xié)調(diào)患者自身能力，改善患者生活質(zhì)量，促進(jìn)健康恢復(fù)。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：觀察組陰道炎、膀胱炎、直腸炎以及并發(fā)癥總發(fā)生率（11.86%）均明顯低于對(duì)照組（38.98%）;觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度（98.30%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（88.13%），差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理措施對(duì)宮頸癌后裝治療出院的患者應(yīng)用效果較好，有效降低了并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者自我護(hù)理能力，患者的對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度較高。值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[4]米思倩，胡曉霞，張紅， 等.長(zhǎng)鏈非編碼RNA母系表達(dá)基因3在宮頸癌組織中的表達(dá)情況及其對(duì)宮頸癌細(xì)胞生物學(xué)功能的影響[J].廣西醫(yī)學(xué)，2020，42（13）：1661-1668.

[5]林雨璇，孔為民.宮頸癌患者生活質(zhì)量研究進(jìn)展[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2020，12（6）：9-11，15.