馬文博

【摘要】目的：總結(jié)口腔器械消毒滅菌工作中開展集中管理的具體方法以及應用效果。方法：? 選取我院在以往一年之內(nèi)使用的口腔器械100件，將其歸納為對照組，護理人員對其開展常規(guī)消毒滅菌處理，在選取同期口腔器械100件，將其歸納為研究組，實施集中管理操作，比較研究組和對照組口腔器械清洗質(zhì)量和消毒滅菌質(zhì)量，將所得數(shù)值進行統(tǒng)計學計算。結(jié)果：研究組器械的消毒滅菌質(zhì)量和清洗質(zhì)量顯著高于對照組，兩組比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床中針對口腔器械消毒滅菌工作中應用集中管理措施，能夠顯著提升消毒滅菌質(zhì)量和清洗質(zhì)量，應該給予大力的推廣和應用。

【關(guān)鍵詞】口腔器械;消毒滅菌;集中管理

【中圖分類號】R197.39 【文獻標識碼】A

由于現(xiàn)在我們國家的口腔醫(yī)療行業(yè)不斷發(fā)展，醫(yī)療服務工作中衛(wèi)生規(guī)范化已經(jīng)受到社會各界的關(guān)注，口腔科屬于醫(yī)院感染主要防范科室，口腔器械屬于人類免疫缺陷病毒、乙肝病毒以及丙肝病毒等血液傳播性疾病與消化道傳染的重要傳播媒介[1]?？谇黄餍档姆N類非常多，價格相對比較高，形狀復雜，應用較為頻繁，周轉(zhuǎn)速度快，受污染程度嚴重，消毒滅菌工作難度大，在診療期間會接觸到患者的齦溝液、唾液以及血液等，非常容易引發(fā)交叉感染。本文選取我院在以往一年之內(nèi)使用的口腔器械100件，將其歸納為對照組，護理人員對其開展常規(guī)消毒滅菌處理，在選取同期口腔器械100件，將其歸納為研究組，實施集中管理操作，比較研究組和對照組口腔器械清洗質(zhì)量和消毒滅菌質(zhì)量，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月到2017年1月使用的口腔器械100件，將其歸納為對照組，護理人員對其開展常規(guī)消毒滅菌處理，在選取同期口腔器械100件，將其歸納為研究組，實施集中管理操作;所選取的口腔器械包括牙科手機、拔牙鉗、止血鉗以及刮治器等，兩組口腔器械的一般資料對比不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)消毒滅菌方式：由口腔門診護理人員自行清洗與消毒滅絕，護理人員需要選取專業(yè)的洗滌劑對器械實施刷洗，在此期間采取流動水處理，之后對其上油和分類管理，進行包裝之后采取真空壓力蒸汽滅菌器實施滅菌操作[2];給予研究組集中管理：在對口腔器械進行消毒滅菌之前，需要制定集中管理相關(guān)制度，對于管理措施給予探討，同時規(guī)范口腔器械交接流程，醫(yī)院需要準備規(guī)范包裝材料、自動清洗機以及預真空壓力蒸汽滅菌器，還需要引進監(jiān)測設(shè)備與材料;在口腔器械使用之后，對于大件器械需要交由專門人員進行流動水沖洗，清洗干凈器械上的血跡與組織，針對小型器械需要由專門人員將其放置到消毒盒中，交由消毒中心人員，供應室工作人員每天需要清點和登記口腔器械，通過集中供應室進行處理;針對車針以及根管銼等小型器械，首先工作人員需要清洗血跡，將其置入酶清劑中振蕩清洗和烘干，之后將其裝入不銹鋼容器中，使用無紡布包裝，接受預真空壓力蒸汽滅菌器加以處理;在對常規(guī)口腔器械進行處理期間，工作人員需要將其放置到清洗機中，實施清洗和消毒，選取合適的材料加以包裝，之后實施預真空壓力蒸汽滅菌器進行處理[3]。

1.3 觀察指標

比較研究組和對照組口腔器械清洗質(zhì)量和消毒滅菌質(zhì)量，將所得數(shù)值進行統(tǒng)計學計算。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用 SPSS l5.0軟件進行計算，計量數(shù)據(jù)通過均數(shù)±標準差（x±s） 進行表示，組間比較通過t 進行檢驗;計數(shù)資料通過百分比表示，數(shù)據(jù)對比通過x2校驗，所得P值>0.05，代表差異無統(tǒng)計學意義，所得P值<0.05，代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組器械的消毒滅菌質(zhì)量和清洗質(zhì)量顯著高于對照組，兩組比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)值見表1。

3 討論

由于現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人們的自身觀念出現(xiàn)改變，對于牙齒的重視程度升高，造成醫(yī)院口腔科診療項目不斷增加，但是也加重了口腔診治期間的醫(yī)院感染產(chǎn)生風險，依照文獻資料表明，口腔器械屬于多種不同類型病毒和傳播性疾病的關(guān)鍵傳播媒介，因此臨床中完善口腔器械消毒滅菌工作非常主要[4]。在開展口腔器械消毒滅菌工作期間，以往的消毒滅菌形式由護理人員自行處理，但是會產(chǎn)生嚴重的漏洞，部分護理人員操作方式不到位，引發(fā)口腔器械沒有得到完全消毒與滅菌，在后續(xù)應用期間導致疾病傳播，嚴重者會造成感染現(xiàn)象[5]。對口腔器械開展集中管理措施，工作人員能夠遵照衛(wèi)生標準實施操作，保證口腔器械的清洗、消毒與滅菌等操作確保相應的質(zhì)量，降低口腔門診器械污染現(xiàn)象的出現(xiàn)，通過本文的研究顯示，選取我院在以往一年之內(nèi)使用的口腔器械100件，將其歸納為對照組，護理人員對其開展常規(guī)消毒滅菌處理，在選取同期口腔器械100件，將其歸納為研究組，實施集中管理操作，比較研究組和對照組口腔器械清洗質(zhì)量和消毒滅菌質(zhì)量，結(jié)果表明，研究組器械的消毒滅菌質(zhì)量和清洗質(zhì)量顯著高于對照組。

綜上所述，對于口腔器械消毒滅絕工作開展集中管理措施，能夠防止交叉感染的出現(xiàn)，保證消毒滅菌質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]陳麗.口腔專科診療器械清洗滅菌與保養(yǎng)管理[J].中國實用醫(yī)藥，2012，7（34）：237-239.

[2]鄭春麗，張莉，黃小琴，朱偉勤.口腔科器械納入消毒供應中心消毒管理體會[J].中國醫(yī)學裝備，2014，11（2）：432.

[3]商玲，劉秋菊，張宏巖，單信芝，劉亞楠，周杰.消毒供應中心集中處理口腔診療器械調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2012，22（01）：125-126.

[4]陳佩珠，林格，古佩明，林麗婷，周鳳，侯勁松，黃秋雨，楊冬葉. 口腔門診護士醫(yī)院感染預防控制執(zhí)行力的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學雜志. 2013，30（11）：267-268.

[5]舒紹兵，李方，羅金英，張潔，鐘建鑫，張倩，周繼祥. 光波對口腔實心金屬器械消毒滅菌效果的實驗研究[J].第三軍醫(yī)大學學報. 2014，14（01）：816-817.