劉冬梅

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B

尿路感染是在日常生活中一種比較常見的疾病。它是由于泌尿系統(tǒng)被各種病原體感染，導致器官出現(xiàn)炎癥。病原體可以是各種細菌，比如大腸桿菌，可以是支原體，也可以是衣原體，也可以是螺旋體。尿路感染一般不會致命，通?？梢员恢斡怯捎谝赘腥?，易復發(fā)的特點，給患者帶來很多困擾，主要的癥狀有以下幾點。

1 尿路感染的典型癥狀

尿路感染，顧名思義，就是尿路會出現(xiàn)各種問題，大多數(shù)患者通常會有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激性問題。不同病變類型癥狀會有區(qū)別，比如腎盂腎炎一般會出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，而無癥狀尿路感染可能沒有任何不適。

1.1 急性單純性膀胱炎

常見于健康年輕女性，病人的主述基本都是由于典型的尿路刺激癥狀，并伴隨著恥骨上疼痛，全身上下沒有其他的感染癥狀。

1.2反復發(fā)作性膀胱炎

膀胱炎反復發(fā)作主要源于重新感染，少數(shù)為復發(fā)。重新感染是指使用了抗感染藥物后，細菌消失，炎癥消除。但是一旦停止治療后，短期時間內又會出現(xiàn)新的病原體，重新引發(fā)感染。一般在停藥6周或在細菌學檢查和尿液檢查持續(xù)正常3周后發(fā)生的再次感染，支持重新感染。復發(fā)是指是致病菌與前次相同。

1.3 急性單純性腎盂腎炎

可出現(xiàn)明顯的全身感染癥狀，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可伴惡心、嘔吐，體溫多在38～39℃，甚至高達40℃，伴或不伴腰痛、尿路刺激癥狀。可以合并菌血癥，但很少出現(xiàn)革蘭陰性桿菌膿毒癥。

1.4 復雜性尿路感染

可表現(xiàn)為無癥狀菌尿、膀胱炎、腎盂腎炎，人體多處器官出現(xiàn)病變，容易出現(xiàn)耐藥菌株的感染。

2 尿路感染的高發(fā)人群

尿路感染在人群中是一個比較常見的疾病，其發(fā)病率跟性別和年齡有非常密切的關系。

2.1由于女性的泌尿器官的特殊性，短而直，所以導致了將近一半的女性，一生中都曾患上尿路感染。尤其是性生活比較頻繁的年輕女性，發(fā)病率最高。

2.2在臨床調查中，隨著年紀的增加，老年患上尿路感染的比率也明顯增加。這和老人腿腳不便，長期臥床，無法及時排便，有很大的關系。但是老人女性的患病概率還是比老人男性高很多。

3 尿路感染的護理

由于尿路感染在生活中很多見，尤其是對女性朋友的困擾，所以學習一些護理知識就很有必要，要在生活減少感染的機會，積極治療，避免尷尬的發(fā)生。

3.1勤飲水

尿路感染的患者需要精心護理，患有尿路感染的患者需要多攝入足量的水分，足量的水分可以促進腎臟生成更多的尿液，尿液可以沖刷尿道，將泌尿系統(tǒng)中的細菌以及分泌物、感染后脫落的上皮細胞、膿細胞沖刷排出體外，減輕尿路感染的癥狀，加快疾病的恢復。而且血液里面會有抗生素，多喝水，可以將抗生素送到尿液中，從而達到增強殺菌的效果。所以要督促患者多飲水，勤排尿。多飲水，勤排尿對于疾病的恢復是非常有益的。

3.2尿路感染應該對癥護理。

對于尿道感染的治療，患者要做到早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)。尤其是女性患者，由于覺得患病位置尷尬，就羞于去醫(yī)院或者直接找個小診所，這都會影響病情的治療。醫(yī)護人員要嚴格地控制藥的劑量，過多過少都不利于病情的控制，要用比較敏感的藥物。患者在用藥的時候，時刻注意服藥反應，有無副作用或者其他過敏癥狀，如有問題，及時向主治醫(yī)生反饋。

對于已經(jīng)出現(xiàn)高燒不退，腦路感染癥狀比較嚴重的患者，應該要躺床休息。38.5度以下的患者可以自行做一些物理降溫，尤其是急性腎盂腎炎這時候可以給予物理降溫，一般是用溫水擦浴。要是持續(xù)高燒不退，可以口服一些退燒藥或者注射柴胡等降溫藥，多喝水，同時也可以吃一些清淡、易消化的食品，提高免疫力。對于患有急性尿道的患者，可以選擇熱水坐浴，溫水可以緩解身體的疼痛。要提醒病人，千萬不要憋尿，如有尿意，要及時排空，防止加重膀胱感染。

3.3要保持會陰部的清潔。

有些尿路感染的發(fā)生和會陰部清潔度比較差有非常大的關系。這時候可以用清水清洗一下會陰部，保持陰部干凈，在患病期間，禁止性生活。在平時，其實就要特別注意性生活的衛(wèi)生。性生活前，雙方都要認真清洗生殖器;性生活后，女性要要及時排尿，利用尿液沖刷尿道。而且由于外陰部潮濕，分泌物較多的特點，細菌很容易在這個地方爆發(fā)。所以時刻保持外陰部清潔干燥，是預防尿路感染的關鍵的一步。日常生活中，女性洗澡最好選擇淋浴，避免污水進入尿道，加重感染。

3.4 復查

治愈了以后要動態(tài)地復查，因為尿路感染只有在半個月和一個半月兩次復查都沒有細菌的情況下，這種情況才能診斷是尿路感染治愈。

3.5注意飲食

患者在感染期間，飲食一定要講究清淡。建議尿路感染患者改善飲食結構，清淡飲食，適當多吃蔬菜、水果，杜絕辛辣、刺激、生冷的食物，戒掉煙酒，生活習慣對改善尿路感染的臨床癥狀，具有幫助。

3.6養(yǎng)成洗手習慣

我們的雙手是接觸外來東西最多的一個部位，在日常生活中很有可能接觸到大量的細菌、病毒。一不小心，可能就會通過解便的動作感染到尿道，從而引發(fā)感染。所以一定要養(yǎng)成勤洗手的習慣，建立良好的衛(wèi)生習慣。

3.7做好患者的心理護理。

在臨床上，很多病人對此病癥認識的不足。有的病人，認為這只是小病，隨便吃點消炎藥就可以，沒有按照醫(yī)生的囑咐，使的病情拖的時間很久。而有些患者又過度緊張，壓力極大。所以醫(yī)護人員也要關注病人的情緒，根據(jù)不同病人的反應做好解釋工作，可以減少一些影響治療的心里問題，使患者正確面對病情，積極配合治療。

3.8 做好衛(wèi)生宣教。

醫(yī)院要不定期開展科普教育，向病人及家屬講解一些比較容易理解的醫(yī)學常識。在治療中，對于急性感染患者，要督促他們按時治療。對于那些癥狀已經(jīng)消失的患者，提醒他們不要大意，雖然尿檢查呈陰性，但藥還是要堅持吃3-5天，為了確保準確性，還是要定期做尿常規(guī)檢查，確保病情不再反復。慢性尿路感染者，重要的是要找到反復發(fā)作的原因。尿路感染的治療，不僅要提醒患者，同時讓患者家屬積極參與，協(xié)助患者做好護理工作，度過難關。

3.9勞逸結合

建議尿路感染的患者注意休息，不要過度勞累，可以適當鍛煉身體。患者平時也不要久坐，久坐利于細菌滋生。

4 總結

尿路感染在生活中雖然常見，但隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，已經(jīng)可以很好的被治愈，不會影響以后的生活。所以要多多了解尿路感染的知識，加強自身衛(wèi)生管理，做好后期護理，就可以很好地避免尿路感染對身體的困擾。