張娟

【中圖分類號】R587.2 R692.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

糖尿病是血液中的葡萄糖堆積過多而引發(fā)的疾病，近年來，糖尿病的發(fā)病率在逐漸提高。而糖尿病腎病，是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，糖尿病危害腎臟，表現(xiàn)為高血壓、水腫等;在晚期極有可能會引起嚴(yán)重腎功能衰竭從而導(dǎo)致患者死亡，在糖尿病患者中，約有30%死于糖尿病腎病。因此，患有糖尿病的人群，更要注重保護(hù)腎臟。那么，要如何保護(hù)好腎臟呢？

1 注意控制血糖，盡可能使血糖達(dá)到在正常水平

嚴(yán)格控制血糖和體重：各位糖尿病患者在生活中應(yīng)堅持嚴(yán)格控制血糖和體重，從而有效預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生。這是因為糖尿病病人會出現(xiàn)血糖高以及肥胖的情況，因此建議各位糖尿病病人在生活中積極控制血糖體重，養(yǎng)成健康的生活方式，并堅持定期鍛煉身體，以達(dá)到保護(hù)腎臟的效果。飲食科學(xué)合理：糖尿病病人在生活中一定要做到飲食科學(xué)合理，在日常飲食中減少食鹽以及脂肪的攝入量，避免因糖分以及脂肪攝入量過高而導(dǎo)致腎臟功能受損，繼而引發(fā)糖尿病腎病。同時糖尿病病人在生活中也應(yīng)切忌暴飲暴食，不要大量食用蛋白質(zhì)含量高的食物，以免引發(fā)尿蛋白，繼而損害腎臟健康。糖尿病患者必須要進(jìn)行治療，所以必須要控制血糖達(dá)標(biāo)。2型糖尿病的出現(xiàn)，在早期癥狀并不是特別明顯，如果出現(xiàn)了癥狀，表明患者可能出現(xiàn)了各種并發(fā)癥，此時再去醫(yī)院就醫(yī)，或多或少會影響治療。血糖不穩(wěn)定或者偏高，對于心、腦、腎、眼等器官有著不同程度的傷害，如果不控制血糖，使其達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)水平，那么相當(dāng)于沒有進(jìn)行糖尿病治療。堅持做尿常規(guī)檢查：想要有效的保護(hù)腎臟，各位糖尿病病人在生活中應(yīng)堅持定期檢查尿常規(guī)，以檢查自身有沒有蛋白尿的情況。有關(guān)專家表示，如果能及時發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿并及時進(jìn)行干預(yù)，就能有效預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)病。

2 注意控制好血壓

一般而言，糖尿病患者都會伴有高血壓等情況，而高血壓，會讓糖尿病腎病進(jìn)一步嚴(yán)重和惡化，這就讓腎臟的負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重。所以，糖尿病患者需要注意控制好血壓。在降壓藥物的選擇方面，最好選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI），這個無論是1型糖尿病，還是2型糖尿病都適用。其次，還可以選擇鈣離子拮抗劑，這個可以和ACEI聯(lián)合使用，使效果更好。

3 注意日常飲食管理

2型糖尿病患者，大多會出現(xiàn)肥胖等癥狀，相對來說食量比較大，攝入的鹽量也會比較多。但是有專家發(fā)現(xiàn)，攝入的鹽過多會使患者的腎功能加速退化，給腎臟帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，因此，糖尿病患者需要注意，在飲食中要嚴(yán)格注意鈉的攝入，控制攝入量，鹽的攝入每天不要超過5克。再者，糖尿病患者食物應(yīng)該富有營養(yǎng)，減少攝入植物蛋白，限制主食的攝入，例如白面、大米等，這些食物也含有一定的植物蛋白?；颊邞?yīng)該以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主，適當(dāng)食用魚、瘦肉、雞蛋、牛奶等。飲食要清淡，不要食用高熱量的油炸食物等，以免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。

4 注意早期的干預(yù)性治療

無論是出現(xiàn)了糖尿病腎病的患者還是沒有出現(xiàn)的，都要聽從醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用藥物進(jìn)行干預(yù)治療。同時，患者應(yīng)該積極配合，才能取得最佳的治療效果。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用抗氧化劑如維生素E和維生素C、中藥六味地黃丸等進(jìn)行干預(yù)治療;在血壓不理想沒有達(dá)到正常水平的情況下，要合理配合降壓藥。干預(yù)治療需要增加胰島素的敏感性，還需要患者尿蛋白的濾出，更好地保護(hù)腎臟。

5 要注意避免使用腎毒性藥物

針對一些腎毒性藥物，患者一定要謹(jǐn)慎使用，例如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素、磺胺類藥物和一些解熱止痛藥物以及某些中藥制劑，對腎臟都有一定的損害作用。所以，患有糖尿病的人群，應(yīng)該盡量避免使用這些具有腎毒性的藥物。

6 要注意多喝水

一般來說，糖尿病患者每天至少要喝1500毫升的水，而且，要注意，盡量飲用白開水或者礦泉水，可以適當(dāng)飲用一些綠茶水等。在天氣炎熱的情況下，特別是夏季，應(yīng)該增加飲用水量，多多飲水，促進(jìn)新陳代謝，排出體內(nèi)的代謝廢物。

7 要預(yù)防感染

糖尿病患者應(yīng)該隨時注意氣候的變化，根據(jù)氣候變化增減衣物，特別是在換季時，要格外注意，預(yù)防感冒。萬一患者感冒，很容易會造成病毒感染，從而危及腎臟。同時，也要避免出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎、齲齒以及皮膚感染等情況，因為病菌會危害到腎臟。所以，糖尿病患者在日常生活中，應(yīng)該注意鍛煉身體、適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)身體的免疫力，同時還要注意休息，避免寒涼以及潮濕，積極預(yù)防感染。萬一發(fā)生感染，也需要及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，以免病情更加嚴(yán)重。

8 要注意定期進(jìn)行監(jiān)測

血糖的水平，會隨著環(huán)境、季節(jié)、使用藥物的變化而變化。因此，糖尿病患者需要定時到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測，例如尿蛋白、血壓、血糖的監(jiān)測等，這樣在出現(xiàn)問題時，才能及時感知并對其進(jìn)行干預(yù)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，也防止其進(jìn)一步惡化。因此，定期監(jiān)測是十分有必要的。

腎臟是人體的重要器官，其通過生成尿液，把人體內(nèi)的新陳代謝的廢物排出，如果腎臟出現(xiàn)了問題，發(fā)生了病變，嚴(yán)重的話會危及生命。尤其是糖尿病患者，更應(yīng)該注重腎臟的保護(hù)，預(yù)防糖尿病腎病的出現(xiàn)。