張先強(qiáng)

【中圖分類號(hào)】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

小兒胃炎是兒童常見(jiàn)的一種疾病，由于家長(zhǎng)缺少對(duì)胃炎疾病的重視，孩子在患病之后，未及時(shí)接受治療，可能會(huì)影響孩子的身體健康。小兒胃炎在多種因素的影響下，對(duì)小兒的胃粘膜或者胃壁造成破壞，從而使胃粘膜發(fā)生病變。小兒胃炎不具有傳染性，但對(duì)孩子的胃腸功能有影響。根據(jù)病程分為急性和慢性兩種，以慢性胃炎的發(fā)病概率更高?；純涸诨疾≈笪秆追磸?fù)發(fā)作，有害因素對(duì)胃粘膜產(chǎn)生多次損傷，只有及時(shí)接受治療才能幫助患兒緩解疾病。急性胃炎大多數(shù)為繼發(fā)性，由危重疾病引起。無(wú)論是哪種疾病，都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，才能把握住最佳的治療時(shí)機(jī)，幫助患兒恢復(fù)健康。

1 誘發(fā)小兒胃炎的因素

在治療疾病之前，應(yīng)找準(zhǔn)病因，才能對(duì)癥用藥，根據(jù)患兒的病情特點(diǎn)制定個(gè)性化的治療方案。誘發(fā)小兒胃炎的病因較多，具體包括八點(diǎn)。

（1）不良飲食習(xí)慣：飲食不規(guī)律、挑食、暴飲暴食、生冷食物的長(zhǎng)期刺激等都是誘發(fā)小兒胃炎的因素。（2）感染：以幽門螺桿菌（HP）感染最為常見(jiàn)，大多數(shù)重度胃炎患者的檢查中都發(fā)現(xiàn)HP的存在，除此之外，還有沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等也增加了小兒胃炎的發(fā)病概率。（3）藥物影響：患兒若長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥（如阿司匹林等）會(huì)降低對(duì)胃粘膜的保護(hù)作用，容易發(fā)生胃粘膜水腫、出血或者糜爛等情況。（4）膽汁反流：在多種因素的作用下，導(dǎo)致胃腸道動(dòng)力發(fā)生異常，影響十二指腸的功能，容易發(fā)生膽汁反流，反流的膽鹽會(huì)降低胃粘膜對(duì)離子通透的屏障功能，氫離子會(huì)與胃粘膜直接接觸引發(fā)炎癥。（5）心理因素：患兒精神緊張，長(zhǎng)期處于壓力過(guò)大的環(huán)境中會(huì)影響消化道激素的分泌。（6）慢性疾?。夯加新阅I炎、糖尿癥等的患兒發(fā)生胃炎的概率要高于未患病人群。（7）家長(zhǎng)傳染，大人有胃病，而且是由幽門螺桿菌引起的胃病，就可以通過(guò)"親密接觸"傳染給寶寶，使寶寶小小年紀(jì)也染上胃病。例如，大人嚼食喂孩子，一家人吃飯，你一筷子他一勺，往寶寶碗里添菜;一瓶飲料，大人對(duì)嘴喝完，孩子接著喝……，如此種種，幽門螺桿菌就可以借著唾液，找到新的主人。（8）其他因素：比如遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境、免疫等因素的作用也會(huì)引發(fā)小兒胃炎。

2 小兒胃炎的治療

2.1檢查

通過(guò)對(duì)患兒的檢查，詳細(xì)了解患兒的病情，比如胃鏡檢查、胃竇粘膜病理檢查。其中胃鏡檢查是最安全的一種診斷方法，對(duì)于年齡較小的患兒而言，通過(guò)胃鏡檢查更能明確診斷。當(dāng)患兒無(wú)法利用言語(yǔ)來(lái)表達(dá)自身病情時(shí)，利用胃竇粘膜病理檢查，能夠準(zhǔn)確找出患兒發(fā)病的原因。臨床醫(yī)生按照患兒的病因、病情特點(diǎn)、臨床癥狀來(lái)制定個(gè)性化的治療方案，幫助患兒恢復(fù)健康。

2.2對(duì)癥治療

針對(duì)患兒致病的原因，采取有效的治療方法，幫助患兒去除病因。對(duì)患兒的原發(fā)病也要積極治療，才能避免患兒胃炎疾病反復(fù)發(fā)作。

2.3飲食治療

糾正患兒的不良飲食習(xí)慣，規(guī)律用餐，按時(shí)用餐，避免暴飲暴食，減少刺激性食物的食用，禁止生冷飲食。對(duì)于患有胃炎的孩子來(lái)說(shuō)日常飲食要清淡，易于消化。若患兒需要長(zhǎng)期服用藥物，應(yīng)避免選擇對(duì)胃粘膜刺激性大的藥物。家長(zhǎng)要特別注意孩子的飲食，保證孩子的營(yíng)養(yǎng)均衡，避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，由此才能促使孩子健康發(fā)育。急性胃炎的預(yù)防應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生。慢性胃炎的預(yù)防應(yīng)保持良好的心態(tài)，適當(dāng)放松。

2.4藥物治療

在對(duì)胃炎患兒采取藥物治療的方法時(shí)，需要保證患兒的用藥安全。由于患兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，患兒應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全用藥，選擇對(duì)胃粘膜有保護(hù)作用的藥物，如鋁酸鉍顆粒。若患兒表現(xiàn)出腹脹、嘔吐或膽汁反流癥狀時(shí)，可選用莫沙必利等藥物。若患兒胃炎癥狀較為嚴(yán)重，可以選擇抗感染治療。對(duì)HP感染者治療時(shí)，應(yīng)規(guī)范抗HP治療，根據(jù)患兒的實(shí)際病情確定療程。

2.5維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

患兒在胃炎疾病的影響下，會(huì)發(fā)生嘔吐、腹瀉的情況，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，若患兒的病情較輕可以選用口服補(bǔ)液，病情嚴(yán)重的患兒應(yīng)選用靜脈補(bǔ)液的方式。

3 預(yù)防小兒胃炎的方法

小兒胃炎是一種發(fā)生在兒童身上，較為嚴(yán)重的消化道疾病，直接危害兒童的身體健康。要想保證孩子健康成長(zhǎng)，家長(zhǎng)要重視小兒胃炎的預(yù)防，了解更多關(guān)于小兒胃炎的誘發(fā)因素，才能從日常生活方面有效預(yù)防小兒胃炎。作為家長(zhǎng)，也要了解更多預(yù)防小兒肺炎的辦法，才能幫助孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人習(xí)慣。注重健康飲食，家長(zhǎng)要糾正孩子的不良飲食習(xí)慣，引導(dǎo)孩子不挑食，選擇富含營(yíng)養(yǎng)的食物，對(duì)于辛辣刺激的食物，要減少使用。注意日常運(yùn)動(dòng)鍛煉，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)人體代謝，有利于人體消化，也能增強(qiáng)孩子的抵抗力。家長(zhǎng)要以身作則，才能增強(qiáng)孩子的主觀能動(dòng)性，促使孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。安全用藥，孩子在發(fā)生胃炎時(shí)選用適當(dāng)?shù)乃幬?，才能幫助孩子緩解癥狀。應(yīng)選擇抑酸護(hù)胃藥物，比如西咪替丁，同時(shí)搭配益生菌，能夠避免對(duì)胃黏膜造成損傷。孩子在發(fā)病時(shí)也要避免使用解熱鎮(zhèn)痛藥，比如阿司匹林，也不要在空腹時(shí)使用，以免對(duì)孩子造成影響。注意孩子個(gè)人衛(wèi)生，家長(zhǎng)要引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，外出歸來(lái)、飯前便后洗手。對(duì)于嬰幼兒而言，奶瓶要定時(shí)消毒，注重衛(wèi)生清潔才能有效避免幽門螺桿菌感染，去除病因。在日常生活中也要定期對(duì)餐具消毒，對(duì)家具進(jìn)行消毒，為孩子創(chuàng)造一個(gè)舒適的生活環(huán)境。由此才能有效預(yù)防小兒胃炎，促使孩子的健康成長(zhǎng)。