【摘要】目的：探討生長抑素和泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的臨床效果。方法：選取我院（2016年1月～2018年1月）收治的10例重癥急性胰腺炎患者，根據(jù)不同治療方法分為兩組，對照組（n=5）給予泮托拉唑鈉治療，觀察組（n=5）給予生長抑素治療，對比兩組患者臨床療效和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組臨床療效（80.00%）、CRP水平（43.65±8.27）mg/L均優(yōu)于對照組60.00%、（57.54±8.69）mg/L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比差異不明顯（P>0.05）。結(jié)論：重癥急性胰腺炎給予泮托拉唑鈉聯(lián)合生長抑素治療效果明顯，且安全性高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】重癥急性胰腺炎;泮托拉唑鈉;生長抑素

中途分類號：R657.5

重癥急性胰腺炎是臨床常見的急腹癥，不僅會(huì)引起胰腺水腫、出血，還會(huì)刺激胰酶釋放炎性因子，導(dǎo)致全身炎性反應(yīng)，進(jìn)而加重病情，因此需及時(shí)給予有效治療[1]。本研究就探討泮托拉唑鈉聯(lián)合生長抑素的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院（2016年1月～2018年1月）收治的10例重癥急性胰腺炎患者，根據(jù)不同治療方法分為兩組，對照組（n=5）給予泮托拉唑鈉治療，其中男3例，女2例;年齡34～60歲，平均（48.24±8.65）歲;病程1～15h，平均（9.32±2.10）h;觀察組（n=5）給予生長抑素治療，其中男3例，女2例;年齡35～60歲，平均（48.30±8.51）歲;病程1～15h，平均（9.28±2.18）h;兩組患者一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者及家屬均知情研究;（2）對本研究藥物無過敏者;（3）無重要器官障礙者。本研究所選病例經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

兩組患者均在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注泮托拉唑鈉，40mg/次，2次/d;觀察組再靜脈滴注生長抑素，3mg/次，2次/d;兩組患者均連續(xù)治療兩周。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者臨床療效和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平以及不良反應(yīng)發(fā)生率。臨床療效：無效：臨床癥狀無任何改善;一般：臨床癥狀明顯改善，功能指標(biāo)基本恢復(fù);有效：臨床癥狀消失，功能指標(biāo)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采取x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比

兩組患者臨床療效對比80.00%、60.00%差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表1。

2.2 兩組患者CRP水平對比

觀察組CRP水平明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。表3。

3 討論

重癥急性胰腺炎是一種危重急癥，具有發(fā)病急、進(jìn)展迅速、病情嚴(yán)重的特點(diǎn)，若治療不當(dāng)可導(dǎo)致多器官功能損害，給患者生命安全造成嚴(yán)重威脅[2]。以往臨床對重癥急性胰腺炎多在糾正水電解質(zhì)紊亂、降胃腸壓、止痛等對癥治療的基礎(chǔ)上給予泮托拉唑鈉或生長抑素治療，但研究顯示[3]，單純的藥物治療效果并不如意，而聯(lián)合使用效果遠(yuǎn)勝于單純藥物治療。泮托拉唑鈉是一種質(zhì)子泵抑制劑，可降低胃蛋白酶和胃酸的分泌和活性，促進(jìn)pH值改善，發(fā)揮抑酸效果，且具有較高的藥效穩(wěn)定性[4]。生長抑素是一種肽激素，可抑制胃分泌，降低酶活性，進(jìn)而抑制胃蛋酶、胃泌素釋放，有效降低重要器官損傷。本研究結(jié)果顯示，觀察組臨床療效和CRP水平均優(yōu)于對照組（P<0.05）;不良反應(yīng)發(fā)生率對比（P>0.05），說明兩種藥物聯(lián)合治療效果更勝，且安全可靠，因此值得臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳琳琳.生長抑素與泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（03）：120-121.

[2]玄永哲.研究分析聯(lián)用生長抑素、泮托拉唑鈉對重癥急性胰腺炎的臨床治療有效性、安全性[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（31）：44+46.

[3]邵長利，郭東梅，董潔.生長抑素與泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的臨床效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（18）：29.

[4]石買雄.生長抑素與泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的療效及對血清炎性因子的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（17）：46-47.

作者簡介：張學(xué)艷（1977.11-），女，漢族，籍貫：云南·普洱·景東本科，內(nèi)科主治醫(yī)師，研究方向：重癥醫(yī)學(xué)方面。